Ayuntamiento


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#14163

 

 

  



 

AYUNTAMIENTO 

DE 

ESPARTINAS 

 

 



 

 

Nº                Nombre y Apellidos                      Sexo     Lugar y Fecha de Nacimiento    Municipio de Procedencia             Nivel de Estudios                              DNI 



1  

 

 



 

 

 



 

 

 



2  

 

 



 

 

 



 

 

 



3  

 

 



 

 

 



 

 

 



4  

 

 



 

 

 



 

 

 



5  

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

SOLICITUD DE EMPADRONAMIENTO 

Dirección Postal Completa:  

Hoja de Inscripción 

Padronal 

 

Nº: 



Escriba calle, avda, pasaje, etc y su denominación 

Nº:           Dup.:             Km.:                        Bloque:              Portal:               Escalera:            Piso:            Puerta :               Código Postal:

 

ESCRIBIR CON LETRAS DE IMPRENTA MAYUSCULAS 



 

RELACIONAR TODAS LAS PERSONAS QUE TIENEN SU DOMICILIO EN LA VIVIENDA 



Teléfono de Contacto:

Correo Electronico:

1 2 

3  4 5 


Firmas de todas las personas mayores de edad, inscritas en esta hoja, conforme al Nº de orden que aparecen inscritos

         DNI (Mayores de 18 años)                    Justificante de Vivienda (Contrato Alquiler, Recibo Agua, luz,…)                   Fotocopia Libro Familia (Menores de 18 años)                      Autorización de padre/madre (En caso de separación) 

Documentos que Acompaña:

1 Apellido

Nombre

2 Apellido



Nombre

1 Apellido

2 Apellido

Nombre


1 Apellido

2 Apellido

Nombre

1 Apellido



2 Apellido

Nombre


1 Apellido

2 Apellido

V

H

V



H

V

H



V

H

V



H

Municipio

Provincia

Pais


Fecha N

Municipio

Provincia

Pais


Fecha N

Municipio

Provincia

Pais


Fecha N

Municipio

Provincia

Pais


Fecha N

Municipio

Provincia

Pais


Fecha N

Municipio

Provincia

Pais


Municipio

Provincia

Pais

Municipio



Provincia

Pais


Municipio

Provincia

Pais

Municipio



Provincia

Pais


DNI 


Pasaporte

Tarjeta de Residencia  

DNI 

Pasaporte



Tarjeta de Residencia  

DNI 



Pasaporte

Tarjeta de Residencia  

DNI 


Pasaporte

Tarjeta de Residencia  

DNI 


Pasaporte

Tarjeta de Residencia  



De conformidad con lo establecido en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal se le informa que los datos facilitados por Vd. mediante este impreso van a ser objeto de tratamiento informatizado, pasando a formar parte de los ficheros informáticos de este Ayuntamiento, pudiendo ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificación, 



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