MAVZU:O’pka shishida kechiktirib bo’lmaydigan yordam choralari REJA: REJA: 1.O’pka shishining sababi 2.O’pka shishi turlari 4.O’pka shishini davolash O’pka shishi bu-chap qorincha o’tkir yetishmovchiligi natijasida, o’pkada qon dimlanib suyuqlik to’planishi. O’pka shishi ikki bosqicha kechadi: 1.interstitsial o’pka shishi 2.alveolyar o’pka shishi Interstitsial o’pka shishi-qon bilan to’lgan o’pka kapillarlari devori cho’ziladi, ularning o’tkazuvchanligi ortadi va qonning suyuq qismi o’pka interstitsiyasiga chiqadi, bu davom etib natijada alveolar opka shishini rivojlantiradi . Interstitsial o’pka shishida transudat to’planib, nafas qisadi va balg’amsiz yo’tal paydo bo’ladi. Alveolyar o’pka shishi-kuchli xansirash, masofadan xirillash eshtiladi.Ko’piksimon balg’am ajraladi, keyinchalik bemorlarning og’zidan va burnidan oq ko’pik oqa boshlaydi.Bu ko’pik tashqaridan kirgan havo bilan ichkaridagi suyuqlik aralashib chiqishi. Chap qorincha o’tkir yetishmovchiligining og’ir darajasida ajralayotgan ko’pik pushti ranga kiradi, bu kapillar qon tomir o’tkazuvchanligi kuchayganligidan, alveolaga qizil qon tanachalari o’tganligidan dalolat beradi. Klinikasi:o’pka perkussiyasida nam xirllash eshtiladi.Avval o’pkaning past qismida keyin esa yuqoriga tarqaladi.Yurak to’nlari bo’g’iqlashadi, yurak cho’qqisida pratadiastolik yoki perisistolik<>.O’pka arteryasida II ton kuchayadi, arterial bosim pasayadi, puls tezlashadi Davolash:o’pka shishida bemorga tez yordam berish talab etiladi, buning uchun quydagilar bajariladi: 1.Bemorga ortapnoe-yarim o’tirgan holatda oyoqlarini osiltirgan bo’lishi kerak,yurakka qon kelishini kamaytirish uchun son sohasiga vaqtinch jgut bog’lanadi (2 soatgacha). 2.Kislarod ingalyatsiya qilinadi, ko’pikni yo’qotish uchun esa 20% etil spirti ingalyatsiya qilinadi. 3.Morfin gidroxlarid 2-5mg vena ichiga yuborish kerak. 4.Qonning umumiy hajmi va yurakka keladigan qon hajmini kamaytirish, venoz qon tomirlarni kengaytirish maqsadida furosemid 40-100mg vena ichiga yuboriladi. 5.Kardiatonik preparatlar-dobutamin, agarda arterial bosim pasayishi bilan kechsa. 6.Yurak zo’riqishini kamaytirish maqsadida-natriy nitroprussid yoki nitroglitserin beriladi. 7.Buyrakda qon aylanishini yaxshilash,bronxlarni kengaytirish, natriy ajralishini ko’paytirish va yurak qisqaruvchanligini yaxshilash maqsadida 240-480mg aminofillin vena ichiga yuborish kerak.Yurak glikozidlarini qo’llash ham mumkin, o’pka shishi arterial bosim ko’tarilishi bilan kechsa gipotenziv preparatlar qo’llash kerak
Do'stlaringiz bilan baham: |
