15. Профилактика заболеваний сопр у детей. Строение сопр

№15. Профилактика заболеваний СОПР у детей.

1. Строение СОПР: Слизистая оболочка рта в отличие от других слизистых оболочек организма человека имеет ряд особенностей. Она устойчива к воздействию физических, химических раздражителей, а также к внедрению инфекций. Регенераторная способность повышена. Эти свойства в определенной степени обусловлены ее строением.

На всем протяжении слизистая оболочка полости рта выстлана многослойным плоским эпителием, состоящим из нескольких слоев клеток. Под ним располагаются базальная мембрана, собственно слизистая оболочка и подслизистый слой. Соотношение этих слоев на различных участках полости рта неодинаково. Твердое нёбо, язык, десна, которые подвергаются наиболее сильному давлению во время приема пищи, имеют более мощный эпителий. Губы, щеки обладают хорошо выраженной собственной пластинкой; а дно полости рта и переходные складки — преимущественно развитой подслизистой основой. Эпителий непосредственно обращен в полость рта и вследствие слущивания верхнего слоя подвергается постоянному обновлению. В некоторых участках эпителий способен ороговевать в результате механических, физических и химических воздействий. Наиболее сильно процесс ороговения выраженна твердом нёбе, языке и деснах и представлен несколькими рядами безъядерных клеток. К нему примыкает зернистый слой. Клетки этого слоя вытянуты и содержат в своей цитоплазме зерна кератогиалина. Этот слой бывает только там, где выражен процесс ороговения. В области щек, губ, дна полости рта, переходных складок, в десневой борозде и нижней поверхности языка в норме ороговения не наблюдается. Здесь поверхность образована уплощенными клетками. К ним примыкают несколько рядов шиповидных клеток полигональной формы, плотно соединенных друг с другом.

Самым глубоким слоем эпителия является ростковый, образованный клетками цилиндрической формы. Они располагаются в один ряд на базальной мембране, поэтому называются базальным слоем. Базальные клетки содержат округлое ядро с ядрышком и цитоплазму с многочисленными митохондриями. Кроме цилиндрических клеток в базальном слое встречаются клетки звездчатой формы с длинными отростками — клетки Лангерганса. Они выявляются только с помощью импрегнации серебром. Регенерация эпителия происходит за счет росткового слоя. Базальная мембрана образована густым сплетением тонких аргирофильных волокон и является связующим звеном между эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки.



2. Классификация заболеваний СОПР.

• 
  I. Травматические повреждения (химическая, механическая, физическая травма) слизистой оболочки, травматическая эрозия, язва.
  

• 
  II. Инфекционные заболевания
  

• 
  1. Вирусные
  

• 
  2. Язвенно-некротический стоматит Венсана
  

• 
  3. Бактериальные
  

• 
  4. Микозы.
  

• 
  III. Аллергические состояния (отек Квинке, аллергический стоматит, хейлит, многоформная экссудативная эритема, хронический рецидивирующий афтозный стоматит).
  

• 
  IV. Медикаментозные поражения и интоксикации.
  

• 
  V. Изменения слизистой оболочки полости рта при некоторых системных заболеваниях, гипо- и авитаминозах, эндокринных заболеваниях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, крови.
  

• 
  VI. Изменения слизистой оболочки полости рта при дерматозах (пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга, красный плоский лишай, красная волчанка).
  

• 
  VII. Аномалии языка (складчатый, «географический» язык, ромбовидный глоссит, черный, «волосатый» язык).
  

• 
  VIII. Самостоятельные хейлиты (гландулярный, эксфолиативный хейлит, трещины губ).
  

• 
  IX. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта.
  

3. Профилактика заболеваний СОПР у детей.

- Регулярные посещения стоматолога с целью своевременного лечения кариозных зубов

- соблюдение правил гигиенического ухода за полостью рта 

- Профилактикой механических повреждений слизистой оболочки полости рта является удаление разрушенных зубов, своевременное пломбирование кариозных полостей, сошлифовывание острых краев зубов, пломб, устранение вредных привычек (прикусывания слизистой щек, губ, языка).

- Профилактические мероприятия с целью предупреждения изменений слизистой оболочки полости рта при патологии внутренних органов заключаются в раннем выявлении и лечении основного заболевания, рациональной гигиене и тщательной санации полости рта

4. Что изображено на рисунке?