Anamnesismorbi


-ИБС. Острый коронарный синдром с / без ST элевации


Download 81.67 Kb.
bet13/26
Sana23.04.2023
Hajmi81.67 Kb.
#1389398
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   26
Bog'liq
Диагнозы

-ИБС. Острый коронарный синдром с / без ST элевации
- ИБС. Острый инфаркт миокарда задней стенки ЛЖ с зубцом Q (13.10.2015г). Ранее постинфарктная стенокардия. СП стентированиякоронарных артерий (05.11.2015г)
- ИБС. Острый инфаркт миокарда передней перегородочной, верхушечной области левого желудочка с ST элевации, с зубцом Q от 08.01.16г. СП ЧКВ со стентированием ПНА (18.01.16 г).
- ИБС. Безболевая ишемия миокарда. ПИКС (по ЭКГ, ЭхоКГ). Ишемическая кардиомиопатия.

- на сжимающие/ давящие/ жгучие боли/ дискомфорт в области сердца, с иррадиацией в левой предплечье/ в левую руку, длительностью до 1 час, не купирующие приемом нитратом, сильные слабость

- Ухудшение состояния от 24.01.16г на фоне высокого АД отмечал сжимающие боли вызвал СМП указан помощьотгоспитализация отказался 27.01.2016г в 01:00 отмечал сжимающий боль в области сердца продолжительности 1 час. Вызвал СМП. ЭКГ не снята указан помощь. В 27.01.2016г обратился в РСЦК осмотрен реаниматолог и госпитализирован в КРО.

- ХСН IIА стадии, ФК III по NYHA (c приступами ЛЖН)
- ХСН с сохраненной ФВ (60%), стадия I, ФК I по NYHA.
- Дилатационная / Гипертрофическая / Перипартальнаякардимиопатия
- ХРБС. Митральный порок сердца. Недостаточность митрального клапана II степени
- ХРБС. Сочетанный митро-аорта-трикуспидальный порок сердца. Недостаточности аортального клапана II степени, стеноз аортального отверстия средний степени, недостаточности митрального клапана II степени, недостаточности трикуспидального клапана II степени. СПО протезирования митрального клапана и пластики трикуспидального клапана от 2009г. Бактериальный эндокардит.
- ХРБС. Оперированный аортальный порок сердца. СПО протезирования аортального клапана от 08.2015 г.
- ХРБС. Сочетанный митро-аортальныйпорок сердца с преобладанием стеноза митрального отверстия III степени, недостаточность МК III степени, недостаточность АК I степени.

- одышку при (минимальной) физической нагрузке / при ходьбе на 200 метров/ при подъеме на 2-этаж / в покое, отеки нижний конечности / голеней/ стопа,затруднения принятого горизонтального положения, сердцебиение чувство нехватки воздуха (в горизонтальном положении), общую слабость, быстрая утомляемость
- уменьшение выделение мочи/ снижение количества выделяемой мочи

- Со слов, считает себе больной с начала февраля 2016 года, через 1,5 месяца после родов больная стала отмечать одышку при ходьбе, сухой кашель.
- С детства страдает ревматизмом. Получал бициллино-профилактика. Около 10 лет назад диагностирован митральный порок сердца. Больному неоднократно рекомендовано оперативное лечения, от которой больной отказался.

- Фибрилляция предсердии пароксизмальная / персистирующая / длительно персистирующая/ постоянная форма, тахисистолическая / нормосистолическая / брадисистолическаявариант. CHA2DS2-VASс-1 балл (промежуточный риск), HAS-BLED-1 балл (промежуточный риск).

Download 81.67 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   26




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling