Andijon davlat tibbiyot instituti jarroxlik va urologiya kafedrasi prostata bezi adenomasini xavfsiz
Ю.Г. Аляева, П.П. Глыбочка Российкие клинические рекомендации Урология
Download 0.73 Mb. Pdf ko'rish
|
10 назарий 1e249b9b81760bcce3ace04f83742298
Ю.Г. Аляева, П.П. Глыбочка Российкие клинические рекомендации Урология.
С.Х.Аль-Шукри Урология учебник. 2012г 22 ajratuvsimitomlariga ta’siri kiladi.Bu moddalar ta’siri kam dinamik obstruksiyada va bemorlarda kuzatiladigan kunduzgi va kechkurungi kollaniuriya kuchlidir. Bu moddalarni uzok iste’mol kilganda utkir siydik tutilishi kam uchraydi. Adrenoblonatorlarni kabul kilishni 2-4 xaftasiga simitomatik va dinamik uzgarishlar kuzatiladi. Agar 3 oydan sung kerakli natija kuzatilmasa, boshka davo usulini kullash kerak. Adrenoblonatorlarni uzok iste’mol kilish mumkin. aj- adrenoblonatorlarni kabul kilgan bemorlarni 10-18% nojuya ta’sirlardan: bexollik, bosh aylanishi, bosh ogrigi, ortostatik genotekziya, taxikardiya va taxiaretmiya kuzatiladi. Vazoaktiv emas moddalar kullanilganda natijani ta’sir foizi 3 -7 % tashkil kiladi.Tomsuzozik kabul kilganlarni 4 % da terrograd elmulyasiya kuzatiladi. Nojuya ta’sirlarni namoyon bulishi moddalarni dozasi va muddati axamiyatlidir. Davolanish muddati uzaygan sari nojuya ta’sirlar kamayadi. Urganilgan va keng kullaniladigan 5a- reduktaza ingibitori- finosterid xisoblanadi, bu modda 5mg/sut tavvsiya etiladi, yaxshi ta’sir kiladi va nojuya ta’sir kilmaydi, gormonal moddalarga uxshab, 6 oy davomida finasterid kabul kilgan bemorlarda di-gidrotestosteron mikdorini 70 – 60% pasayishi prostata bezini xajmini 20 – 30% pasayishish kuzatilgan. 40 – 60% bemorlarda klinik belgilarni yaxshilanishi va siydik okshini tezligini 1,6 – 2,6 ml/s oshishi kuzatilgan. Bu modda ta’siri asosan prostata xajmini kichaytirishi va mexanik obstruksiyani kengaytirishga karatilgan.Finosterid bilan davolanganda kuprok siyishni yaxshilashishi uzgargan, siydikni tuplanish simtomlari uzgarishsiz kolgan.Infravezikal obstruksiyani kamayishi uradinamik tekshiruvlar asosida tasdiklangan. Finosteridni 6 – 12 oy kabul kilgandan sung terapevtik ta’siri kuzatiladi, davolash bir necha yil davom etadi. Tuzilishi ekitial tukimadan iborat va ulchami katta bezlarga yaxshi ta’sir kiladi. Uzok kabul kilinsa utkar siydik tutilishi kamayadi va xirurgik aralashuvni kamaytiradi. Finasterid yaxshi uzlashtiradi. Eng kup nojuya ta’sirlaridan imnoteksiya, mebidoni pasayishi, eyakulyatni mikdorini kamayishi 4% bemorlarda kuzatilgan. Uzok davrlardan beri prostata adenomasini davolashda usimlik ekstraktlari kullanilgan. Bu moddalarni effekti tarkibida fitosteral va yog kislotalarini mavjudligi bilan aniklangan. Eng kup urganilgan bu gurux moddalari palma ekstrakti serenoa repens (permikson) va yovvoyi nameruk slivasi Rudelit afri- sanit (tadenin, trikal) kiradi. Serenoa repens moddalarini 320 mg/kun dozasida kabul kilinganida kunduzgi va kechkurungi kallanidriyani 20-50% kamayishi, siydik okimini maksimal tezligini 10-40% kupayishi va koldik siydikni 10-50% kamayishi kuzatilgan. Bu ekstraktlarni terapevtik ta’siri platsebo ta’siridan balandrokdir. Rudeit africanit ekstrakti ta’sir mexanizmi yaxshi urganilmagan, lekin u kullanilganda 60% - bolalarda klinik yaxshilanish: kunduzgi va kechkurungi siyishni soni kamayadi, siydik okishini maksimal tezligi 15% oshadi, koldik siydik |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling