Анестетики — лекарственные средства, обладающие способностью вызывать анестезию. Местные анестетики

Новокаин(Novocainum)
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Очень легко растворим в воде, легко – в спирте.
Длительное время новокаин является основным местным анестетиком, применявшимся в хирургической практике. По сравнению с современными местными анестетиками обладает менее сильной анестезирующей активностью. Однако в связи с малой токсичностью, большой терапевтической широтой и дополнительными ценными фармакологическими свойствами, позволяющими использовать его в различных областях медицины, он до сих пор имеет широкое применение.
В отличие от кокаина новокаин явлений наркомании не вызывает.
Помимо местноанестезирующего действия, новокаин при всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее влияние на организм: уменьшает образование ацетилхолина и понижает чувствительность периферических холинорецепторов, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и моторных зон коры большого мозга.
Новокаин широко используют для местной анестезии – главным образом для инфильтрационной и спинномозговой; для поверхностной анестезии он мало пригоден, так как медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки. Широко назначают новокаин для лечебных блокад. Иногда препарат используют для внутрикостной анестезии.
Свечи с новокаином используют как местноанестезирующее и спазмолитическое средство при спазмах гладкой мускулатуры кишечника.
Новокаин применяют также, используя метод электрофореза.
Новокаин применяют для растворения пенициллина с целью удлинения срока его действия.
Новокаин входит в состав комплексного препарата «Меновазин».
Лидокаина гидрохлорид( Lidocaini hydrochloridum)
Белый или почти белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, растворим в спирте.
Сильное местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. По сравнению с новокаином он действует быстрее, сильнее и продолжительнее. Относительная токсичность лидокаина зависит от концентрации раствора.
Наряду с метноанестезирующей активностью лидокаин обладает выраженными антиаритмическими свойствами.
В качестве местноанестезирующего средства лидокаин применяют для следующих целей: для инфильтрационной анестезии при аппендектомии, грыжесечении и других хирургических вмешательствах; для проводниковой анестезии в стоматологии, хирургии конечностей и др; для блокады нервных сплетений; и пр.
Для смазывания слизистых оболочек применяют 1 – 2% растворы, реже – 5% раствор.
Применение лидокаина противопоказано при слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде, выраженной брадикардии, кардиогенном шоке, тяжелых заболеваниях печени, наличии в анамнезе эпилептиформных судорог, вызванных лидокаином, повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.