Анестезиология ва реаниматология бўлими қон айланиши тўхташи сабаблари

ҚОН АЙЛАНИШИ ТЎХТАШИНИНГ ХАР ХИЛ ТУРЛАРИДА РЕАНИМАЦИОН ЧОРА ТАДБИРЛАР

• ҚОН АЙЛАНИШИ ТЎХТАШИНИНГ ХАР ХИЛ ТУРЛАРИДА РЕАНИМАЦИОН ЧОРА ТАДБИРЛАР

АСИСТОЛИЯДА РЕАНИМАЦИОН ЧОРА ТАДБИРЛАР

• АСИСТОЛИЯ
• ЮЎР ни бошлаш
• ЭКГ МОНИТОРИНГ
• Зудлик билан трхея интубацияси ва ЎСВ, марказий венани катетерлаш
• Келтириб чиқарувчи сабабларни аниқлаш
• Кардиостимуляция имкониятларни кўриб чиқиш
• АДРЕНАЛИН 1 МГ томирга ёки 2-2,5 МГ трахеяга. 3 минутдан кейин миқдорини 1-3-5 МГ гача, максимал миқдори 0,1 МГ/КГ
• АТРОПИН 1 МГ томирга қайта юбориш хар 3-5 мин. МАКСИМАЛ миқдори 0,04 МГ/КГ
• НАТРИЙ ГИДРОКАРБОНАТ 0,5-1 МЭКВ/КГ

• ЮЎР ни давом эттириш ЭКГ белгилари– электр
• Трахея интубацияси ва активлиги пайдо бўлиши,
• СЎВ. Марказий венани дефибрилляциядан кейинги
• катетерлаш идиовентрикулярн ритм
• ЮЭМД чақирган мумкин сабабларни аниқлаш ва уларни бартараф этиш
• ГИПОВОЛЕМИЯ,ГИПОКСИЯ,АЦИДОЗ, ЮРАК ТАМПОНАДАСИ ,ГИПЕРКАЛЕМИЯ, ЎТКИР МИОКАРД ИНФАРКТИ, ЎАТЭ, ГИПОТЕРМИЯ, ЧИРАНУВЧИ ПНЕВМОТОРАКС, ДОРИ ВОСИТАЛАРИ МИҚДОРИНИНГ ОШИБ КЕТИШИ

• ЮЭМД да РЕАНИМАЦИОН чора тадбирлар

• ЮЭМД

Стандарт терапия

• Адреналин 1 мг 1: 10 000 т/и юборилади ёки 2 -2,5 мг эндотрахеал, хар 3 -5 мин ичида. эффекти бўлмаганда хар 3 минда 1-3-5 мг юборилади. Максимал доза 0,1 мг/кг хар 3-5 мин. Брадикардияда – атропин 1 мг, хар 3-5 мин.ичида қайтарилади,умумий доза 0,04 мг/кг.гача.

ҚФ ва ПҚТ да реанимацион чора тадбирлар алгоритми.

• ҚФ ёки ПҚТ
• ЎЮР бошлаш
• Прекордиал зарба кераклигини аниқлаш.
• ҚФ ёки ПҚТ ни аниқлаш учун ЭКГ мониторинг ўтказиш.
• Дефибриллятор ўрнатиш.

• Дефибрилляция ўтказиш: разряд
• 200 – 300 – 360 Дж
• Ҳар бир разряддан сўнгҚФ/ПҚТ текширилади.

• ҚФ/ПҚТ
• сақланмокда

• ҚФ/ПҚТ
• Бартараф этилди

• Гемодинамикани баҳолаш.
• Постконверсион ритмнинг
• характери аниқлаш ва керакли
• Алгоритмни қўллаш.
• т/и 50-100 мг
• лидокаин юбориш
• Ва 2 мг/мин тезликда
• инфузию

• ЎЮР давом эттирилади
• Трахея интубацияси
• Марказий вена катетеризацияси .
• Адреналин 1 мг т/и юборилади
• ёки 2 -2,5 мг хар 3 -5 мин ичида.
• Эффекти бўлмаса дозаси
• Оширилади.
• Адреналин юборилгандан
• 30ғ60 сек дан сўнг
• 360Дж дефибриляция қилинади.

ҚФ/ПҚТ сақланмоқда

• ЎЮР давом эттириш
• Хар 3-5мин да т/и Лидокаин 1-1,5 мг/кг юборилади.
• Дефибрилляция 360 Дж хар 30 – 60 сек. Дорилар юборилгандан кейин