Apÿkal periodontit: etiologiya, patogenezi, tasnifi

ETIOLOGIYA
Travma, tishga har qanday to'g'ridan-to'g'ri zarba, ba'zida tish pulpasining o'limiga olib kelishi
mumkin va u tish go'shti chetidan bakteriyalar tomonidan yuqishi va apikal periodontitga olib kelishi
mumkin. Qattiq jismni to'satdan tishlash,
ortodontik davolanish
paytida ortiqcha bosim yoki yuqori plomba,
ba'zida qisqa muddatli bo'lsa-da, o'tkir periodontitni keltirib chiqarishi mumkin.
Pulpit periapikal to'qimalarda o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Tish pulpasining yallig'lanishi qon
tomirlarining kengayishiga, qon oqimidan suyuqlikning atrofdagi to'qimalarga chiqishi bilan tomirlarning
o'tkazuvchanligini oshiradi. In
Apikal periodontit ikkala ekzogen endogen omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ekzogen omillarga
mikroblar va ularning toksinlari va zararli metabolik qo'shimcha mahsulotlar, kimyoviy moddalar, mexanik
tirnash xususiyati, begona jismlar va jarohatlar kiradi. Endogen omillarga uy egasining metabolik
mahsulotlari, masalan, urat va xolesterin kristallari, shuningdek, osteoklastlarni faollashtiradigan sitokinlar
yoki boshqa yallig'lanish vositachilari kiradi.
Pulpit, pulpa nekrozi, ildiz kanalining infektsiyasi, yatrogen omillar apikal periodontitning
rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Machine Translated by Google

---

Rivojlanishda ishtirok etadigan mikroorganizmlarning asosiy turlari
ÿ Volinella
bor
Nekrotik pulpa bo'lgan tishlardagi tish bo'shlig'i va ildiz kanallari o'lik hujayralar, to'qimalar
suyuqligi va to'qimalarning parchalanishi bilan to'ldiriladi, ularning tarkibiy qismlari sitotoksik
ta'sirga ega. Tish bo'shlig'ida nekrotik to'qimalarning mavjudligi apikal periodontitning asosiy
etiologik omillaridan biri deb taxmin qilingan.
ko'p hollarda sog'lom to'qimalarning limfa va qon tomirlari ortiqcha suyuqlikni to'liq evakuatsiya
qilishni ta'minlaydi. Biroq, bu kompensatsion mexanizmlar shikastlanganda, apikal periodontitning
klinik belgilari rivojlanishi bilan to'qimalarning bosimi ortadi.
ÿ Veillonella
endodontik patologiya (anaeroblar, fakultativ shakllar va aeroblar):
Periodontal suyak rezorbsiyasining rivojlanishi faqat mikroorganizmlarning nekrotik pulpa
to'qimalariga kirib borishi bilan sodir bo'ladi . Pulpa kamerasining ochilishi tish pulpasi va ildiz
kanallarining infektsiyasiga olib keladi. Ildiz kanallarida anaerob mikroflora ustunlik qiladi. Agar
ildiz kanaliga kirish yopiq bo'lsa, anaerob mikrofloraning tanlab o'sishi boshlanadi. Anaerob
mikroorganizmlar 7 kun ichida mikrofloraning 50% ni tashkil qiladi. "Ildiz kanali infektsiyasi"
atamasi asosiy kanal, lateral kanallar, deltoid shoxlari va dentin naychalarining mikrobial
ifloslanishini anglatadi. 500 dan ortiq turli mikroorganizmlar
- Fusobacterium
Biroq, bugungi kunda suyakning periapikal rezorbsiyasi va periapikal granulomalarning paydo
bo'lishi bilan aniq o'zgarishlarning rivojlanishi faqat begona kimyoviy moddalar va oqsillarning
ildiz kanaliga kirib borishi bilan sodir bo'lishi isbotlangan. Buning sababi shundaki, nekrotik
to'qimalar zaif immunogen potentsial tufayli qon zardobida faqat zaif kimyotaktik faollikni
kamaytiradi. Jarayonning klinik jihatdan yaxshi yo'qligi nekrotik to'qimalarning mikrobial
ifloslanishi bo'lmaganda yallig'lanishning rentgenologik belgilarining yo'qligi sifatida ko'rsatiladi.