Bartolin bezlari abssesi
Download 183.35 Kb.
|
Вазиятли-масалалар-ГИНЕКОЛОГИЯ
Bemor 27 yosh qabul bo’limiga tashqi jinsiy organlarida og’riqqa, harorat oshishiga, 4 kun ichida yurishida noqulaylikka shikoyat qilib keldi. Bularni tomorqada ishlash bilan bog`laydi. Anamnezida 2 ta tug’ruq va 1 ta abort bo’lgan. Obyektiv ko’rikda o’ng katta jinsiy lab soxasida 4x3 smli terisi giperemiyalangan xosila aniqlandi. Palpatsiyada fluktuatsiya va tez og’riqli. Tashxis? Bartolin bezlari abssesi. Bemor 28 yosh Qabul bo’limiga qorin pastki qismidagi og’riqlar bilan qonli ajralmalar bilan bachadon ichi spirali 7 kundan keyin qo’dirgandan so’ng paydo bo’lgan yuqoridagi o’zgarishlar bilan qabul bo’limga shikoyat qilib murojat qildi Xayz 14 yoshdan 7 kundan 30 kungacha davomiy Oxirgi yillarda 3-abortdan keyin og’riqlar boshlangan Anamnez: 2ta tug’ruq 3ta artifitsial abort falikulyar psevdoerroziya Obektiv: Bachadon normadan biroz katta palpatsiyada tasirchan og’riqlar o’zgarmagan shilliq qonli ajralmalar kelyapti Tashxis? Endometrit. Bemor 29 yosh so’gi 6 soatda qorin pastida kuchli og’riqqa shikoyat qilib keldi 1 oy oldin tuxumdon kistasi tashxisi qo’yilgan. Qanaqa asoratlar kuzatilishi mumkin? O’ng tuxumdon kistasini buralib qolishi. Bemor 19 yosh tarqalgan peritonit xolatlari bo’yicha jaroxlik amalyoti ampulyar bo’limlardan yiring ajralishi bilan kechuvchi 2 tomonlama piosalpinkis aniqlangan. Operatsiya hajmini ko’rsating? Qorin bo’shlig’ naylarining sanatsiyasi drenajlash infeksiya manbaini yo’qotish lozim. Bemor 26 yosh. Tez tibbiy yordamda olib kelinib bachadondan tashqari xomiladorlik tashxisi bilan operatsiyaga olindi. Reviziyada kichik chanoq bo’shlig’i organlarida o’ng tuxumdonda endometrioid kista mikroperforatsiyasi bilan aniqlandi. Operatsiya xajmini ko’rsating? Tuxumdon rezeksiyasi yoki o’ng ortiqlarni olib tashlash. Bemor 36 yosh. Anmnezidan 4 ta abort asoratlarsiz, xayzni ushlanib qolishi. O’tkir kasallandi: qorin pastki q ismidagi og’riqdan xushini yo’qotgan. Oqargan xolsiz Ps 120 ta /min AQB 80/40 mm sim ust. Qorin yumshoq, pastki qismida og’riqli, Shutkin Blumberg simptomi musbat. Qin tekshiruvida qo’shilgan bo’yin og’riqli. Shuning xisobiga bachadon ortiqlarini yaxshi paypaslab bo’lmaydi. Ajralmlar yo’q. Tashxis? Bachadondan tahqari homiladorlik, naylarni yorilish tipi. 45 yoshli ayol qorin pasidagi buraluvchi og’riqqa va jinsiy yo’lladan qonli ajralma kelishi bilan tez yoradam mashinasida ginekologiya bo’limiga tez yordam mashinasida olib kelindi. Anamnezidan 5 yildan buyon bachadon miomasi bilan og’riydi. Xayz oxirgi yil uzoq davomiy qon laxtali. Bachadon ko’rigida Zich 6-7 xaftalik xomiladorlikgacha kattalashgan. Servikal kanal ochiq tashqi zevdan zich och qizil rangdagi xosila aniqlandi. Qonli ajralmalar kelmoqda. Tashxish? Tug’ilayotgan submukoz tugun. 19 yoshli bemorda aminoreya. Ikkilamchi jinsiy belgilari sust rivojlangan. Gipofiz bezi garmonlari miqdori oshgan, tuxumdon garmoni sezilarli kamaygan Bachadon tekshiruvida kichkina bachadon, ikki tomonlama aniqlanmadi. Taxminiy tashxis? Gonadalar disgineziyasi. Bemor 38 yosh. 5 yildan buyon kattaligi 9-10 xaftalik bachadon bachadon miomasi bilan kuzatuvda. Shiloyatlari uzoq davom etuvchi xayz Hb miqdori 80 gr/l ga tushib ketgan. Kelganining 5 kuni xayz, ko’p ajralmalar, bemor rangi oqarib ketgan. Tashxis? Bachadon miomasi endometrioz qoshilgan. Bemor 16 yosh, yuvinil qon ketish bilan og’rigan. Kuratsiya vaqtida qonli ajralma yoq. Tekshriruv rejangiz? Funksional diagnostika tekshiruv usullari, genital UTT, sistemali gemostazni tekshirish, gipotalamik sinovlar. Bemor 30 yosh, 6 yildan buyon bepusht. Muntazam hayz 14 yoshda boshlangan, eri sog’lom. Gisterosalpingografiyada bachadon naylaridan o’tqazuvchan. Bepushtlik sababi? Imunologik bepushtlik. Bemor 30 yosh, bachadondan disfunksional qon ketishi bilan keldi. Tekshiruvda endometriyda adenamatoz polip aniqlandi. Shifokor taktikasi? 17-OPK 12.5% haftasiga 2 marta, 2 oy davomida keyin bachadon bo’shligi qayta qirilib qirma qayta tekshiriladi. Bemor 30 yosh.Hayz siklining gipomenstural tipidagi buzilishi,Uzoq vaqtlarda buyon qorinni pastki qismida kuchli og’riqlar, bepushtlik bilan o’g’rigan. Ko’rikda isgtahaning pasayishi, bachadon og’riqsiz, ortiqlarida bitishmalar aniqlanadi. Shilliq ajraladi. Taxminiy tashxis? Genital a’zolar sili. Bemor 46 yosh oxirgi yillarda atsiklik qon ketishi tufayli bachadon qirish amaliyoti bajarilgan. Gistalogik tekshiruvda endometriy giperplaziyasi bezli kistoz shakli, medikamentoz davo olmagan. Bachadonni qirish amaliyoti 7 oy oldin bajarilgan. Ko’rikda kam miqdorda qonli ajralm aaniqlandi. Tashxis? BDQK klimakterik shakli Bemor 32 yosh anamnezda bepushtlik, ikki tomonlama adneksit qo’zg’alish davri. Shikoyatlari: Tana haroratini oshishi, qaltirash, qorin bo’shlig’ning barcha qismlarida o’g’riq. Ko’rikda qorni kattalashgan barcha qismlari kuchaygan og’riqli Shchetkin-Blyumberg simptomi musbat.Tili quruqlashgan. Puls 120 ta. Qinni bo’yin qismi tekshirilganda og’riqli bachadon va uning ortiqlari og’riqli, qinning orqa qismi to’la, og’riqli. Tashxis? Tarqoq peritonit. Bemor 43 yosh hayz sikli 5 kundan buyon ko’p ketishiga shikoyat qiladi. Bachadon bo’yni tekshirilganda toza, bachadon biroz kattalashgan, zich ortiqlari ikki tomonlama aniqlanmadi. Tashxis? Bachadon tanasi endometriozi Kichik chanoqda bachadonning o’ng tomoni ortiqlari sohasida tugoelastik kansistensiyali o’lchami 8x6x6smli harakatchan og’riqsiz hosila aniqlandi. Anamnezda og’riq qaytalangan lekin shifokarga murojaat qilmagan. Tashxis? O’ng tuxumdon kistomasi Tuxumdon kistasi diagnostikasi, bemorda qorinini pastki qismida, va belidagi og’riqqa tana xarorati ko’tarilishiga. Palpatsiyada pastki bir qancha qismida taranglik, og’riqli, qorin ta’sirlanish simptomi sust rivojlangan. Tashxisni aniqlash va tekshirish rejasi? Tuxumdon kistasini yorilishi. Laporatamiya, kistani olib tashlash. Bemor 20 yosh. Chap tomonda tugoelastik konsistensiyali, harakatchan, og’riqli, xajmi 8x10sm hosila aniqlandi. Tashxis? Chap tuxumdon kistasi. Bemor 34 yosh. Qorin pastki qismida sanchuvchi og’riqqa, jinsiy azolardan qonli ajralma ajralishiga (hayz 3 xafta oldin tugagan) o’tkir og’rigan. Ko’zgudagi ko’rikda qin toza, bo’yni ko’kargan, bo’g’zi ochiq, bo’yni qisqargan, kanalida to’qqizil ragli fibrinli karash va qon laxtalari bor. Bimanumal tekshiruvda boyni shilliq qattiq xosilali, bachadon bo’shlig’i yomonlashgaligi, bachadon tanasi 8 xaftalik homila kattaligida qattiq, tekis, ortiqlari ikkala tomonda aniqlanmaydi. Tashxis? Miomatoz tugun tug’ulishi. Bemor 27 yosh. Diatermokoagulyatsiyani bezli mushak gipperplaziyasi bachadon bo’yni qin qismini o’zgarishi. Tekshirish rejasi? Kengaytirilgan kolposkopiya biopsiya olish bilan. Bemor 22 yosh. Jinsiy yollardan qonsimon ajralma kelishiga shikoyat qiladi. Anamnezidan 2 xaftadan beri xayz kelmagan. 5 marta erga teggan, bepushtlik. Ko’rikda qorinning pastki qismida bachadon bo’yinida og’riqqa. Bachadon tanasi katta, o’ng ortiq 6x4smda kattalashgan. Tashxis? Bachadondan tashqari homiladorlik, nay aborti tipi. Bemor 38 yosh 2 yil oldin bachadon miyomasi bòlgan, òsishi aniqlanadi. Kelganda qorin pastki qismida bezovtalik Leykotsit 17000 g/l Shchetkin Blyumberg simptomi (+) Bachadon kòrigida bachadon 10 haftalik homiladorlikday kattalikda, ģadir-budur,ajralma yorqin. Tazhxis? Miomatoz tugun nekrozi. Bemor menapauzada 2 yil bòlgan 10 yil oldin bachadon ortiqlari tarang elastik kosistensiyali òlchami 5x6smli hosila aniqlangan. Hozirgi kòrikda òsma aniqlangan. o’lchamlari avvalgidek konsistensiyasi qattiqlashgan yuzasi notekis harakatchanligi chegaralangan. Tashxis? Tuxumdon raki. Bemor 35 yosh, qorinni pastki qismidagi oģriqqa shikoyat qilib kelgan. Oxirgi hayzi 2 xafta oldin kelgan. Rangi oqargan, Ps minutiga 20ta AQB 90/40mm.sim.ust. Qorin paztki qismida biroz oģriqqa Shchetkin-Blyumberg simptomi sustroq. Hb-90 g/l leykotsitlar-8000 tana harorati 37C. Tekshiruvda bachadon bòyni shilliqli va qin odatdagiday, bòyni oģriqli bachadon tanasi farqlanmaydi, chapda 6x4x4 sm òlchamdagi hosila, oģriqli orqa òshliq osilib qolgan, oģriqli ajralmalar oqchil. Tashxis? Tuxumdon apopleksiyasi. Bemor 44-yosh hayz siklini 2-oy to’xtagandan keyin 10kun davomida jinsiy yo’ldan ko’p miqdorda qonli ajralma kelishiga. Bimanual tekshirganda bachadoni teshigi yopiq 5-6-haftali homila bordek katalashgan. Bachadon ortiqlari aniqlanmadi. Tashxis? Klimakterik davirda BDQK. Bemor 27-yosh tashqi jinsiy azolarda qichishga qolishga shikoyat qiladi, yog’ almashinuvini buzilishga, chanqashga, ishtaxasi avj olish aniqlalnadi. Obektiv ko’rganda jinsiy azolar va qin qizarish aniqlanadi. Tashxis? O’tkir vulvavaginit(Nospesifik etiologiyali) Bemor 16-yosh nomuntazam hayz sikli, ko’p vaqt tanaffus bilan oxirgi xayz 4-oy oldin kelgan rangpar tashqi jinsiy yo’ldan biroz qonli ajralma kelgan. Tashxis? Yuvinil yoshdagi bachadondan disfunksianal qon ketish. Bemor 43-yosh anamnezida 5-yildan buyon tez-tez xurujli bachadon ortiqlari yallig’lanishi kasaligi bilan ambulatory davolanib kelgan.Ko’rikda bachadon ortiqlari qalinlashgan, xarakatsiz,qatiqlashgan,og’riqsiz. Tashxis? Tuxumdon saratoni. Diagnostik laparatomiya (Laparaskopiya). Bemor 20-yosh turmushga chiqmagan noregulyar jinsiy xayot kechiradi. Ko’rikda tashqi jinsiy azolarda qichishga,oqish ajralma kelishig Bachad oynasida ko’rilganda qin devoir qizarganva endoservisit aniqlanadi, oqish ajralma rangi kulrang va yashil, ko’pikli. Tashxis? Trixomanadali kolpit. Servisit. Bemor 43-yosh.1-yilldan buyon kuzatuvd Rayo’n shifoxonasida qon ketishi tufayli shiliq osti tuguni aniqlanib bachadon bo’shlig’I tozalangan. 2-haftadan kegin jinsiy yo’ldan to’satdan qon ketish boshlangan. Tashxis? Bachadon miomasini submuko’z joylashgan turi. Bemor 36-yosh. 3-yildan buyon bachadon hosilasi bilan kuzatuvda. Hosila 8-10-haftalik homiladorlika o’xshash. Shikoyati ko’p miqdorda, uzoq davom etuvchi og’riqli surkalib hayz kelishi. Gemoglabin-80g/l,ga tushib ketgan,ajralgan xayz 5-kun ko’p miqdorda,teri rangpar. Tashxis? Bachadon endometriozi. Bemor 16-yosh yuvinil yoshdagi qon ketish bezovda qiladi.Terisi rangpar. Ko’rik vaqtida qonli ajralma aniqlanadi.Yaqqol neroendokirin boshqarilishi simtomi musbat.vikasol,kalsiy xlor va vitaminlar bilan davolangan. Shifokor taktikasi? Bachadonni diagnostik qirib tozalash va ovariyal xayz siklini tartibga solish. Bemor 10-yoshda jinsiy balog’atga yetish aniqlanadi.Qorini pastki qismida og’riq, perkusiyada qorin bo’shlig’da erkin suyuqlik aniqlanadi. Rektal ko’rikda kichik chanoqda o’lchami noaniq xosila, ichak devoriga o’smagan pastki qutubda mayda shoxliy xosilalar aniqlanadi. Taxminiy tashxis? Estrogen ishlab chiqaruvchi tuxumdon o’smasi (follikuloma). Bemor 26-yosh yoshligida plevrit o’tkazgan, qorin og’rig’i bezovda qilgan. Turmushga chiqaniga 3-yil bo’lgan. Homiladorlik kuzatilmagan xayz sikli ko’p emas va davomli.Tekshirganda patalogiya aniqlamaydi. Tashxis? Genital sil kasalligi. Bemor 35-yosh. Oxirgi 2-yildan buyon ko’p va og’riqli hayizdan shikoyat qiladi. Hayzdan 4-5-kun oldin va keyin qonli surkalma keladi.Hayzdan uch kun oldin tekshirilganda bachadon bo’yning labida ko’kimtir o’choq aniqlanadi undan qon ajralmoqda bachadon normadan biroz katta, qattiqlashgan, harakati cheklangan, elevatsiyada og’riqli. Bachadon ortiqlari ikki tomonda chandiqlangan, qalinlashganligi aniqlandi. Bachdondon bo’yning orqa bo’shlig’ida hosila aniqlandi. Palpatsiyada og’riqli. Tashxis? Bachadon bo’yni orqasida joylashuvchi bachadon bo’yni va bachadon ortig’i endometriozi. Bemor 54 yoshda ayollar maslahat honasi shifokoriga 3 oydan buyon davom etayotgan oqchil va kontaktda qonli ajralma kelishi bilan shikoyat qilgan. Tahminiy tashxis? Bachadon bo’yni saratoni. Bemor 29 yosh. Tuman shifohonasiga tana harorati ko’tarilishi umumiy holsizlik qorining pastki qismida og’riq shikoyati bilan keldi. Anamnezida tug’gan va abort qildirgan. Ohirgi abortga 8 kun bo’lgan va ertasi kuni uyiga javob berligan. Qorni yumshoq qovuqni usti og’riqli qindan yiringli ajralma kelib turibdi. Tashxis? Tibbiy abortdan keying edometrit. Bemor 36 yosh Tez yordam mashinasida gnekologiya shifohonasiga yotqizilgan. Kelgandagi shikoyati: qorini pastki qismida kuchli og’riq, et uvushishi ,bosh og’riq. Anamnezida tuqqan 3 marotaba abort bo’lgan ohirgisi 1 hafta oldin bo’lgan. Qorining pastki qismida og’riq bo’lgani tufayli bachadon qayta tozalangan .Korikda qorindan emas qorining pastki qismida og’riqli, qorin parda tasirlanish brlgilari manfiy. Qin orqali tekshirganda bachadonni chap orqasida harkati cheklangan lekin kuchli og’riqli yumshoq o’lchami 4x9 sm chanoq devorigacha brogan hosila aniqlanadi Taxmini tashxis? Yiringli parametrit. Bemor 32 yosh. Gnekologiya klinikasiga qorinni pastki qimida og’riq et uvishishi, ko’ngil aynishi holsizlik tana hororati chiqishi shikoyati bilan murojat qilgan .Hozirgi vaqtda turmushga chiqmagan. 2 hafta oldin tasodifiy jinsiy aloqa kuzatilgan qorinni pastida kuchli og’riq qorin prda tasirlanish sintomi musbat. Qorin bo’shlig’ida erkin suyuqlik aniqlanmaydi. Qorin oldi devoir og’ir taranglashib ogriqliligi sababli bachadon va bachadon ortig’ini palpatsa qilib bo’lmaydi . Tashxis? Noma’lum etiologiyali pelviyoperitonit. Bemor 31 yoshda. Gnekologiya bo’limiga qorinni pastki qismida og’riq qizib ketish ,et uvishish holsizlik tana haroratining 38,8ga ko’tarilishidan shikoyat bilan kelgan. Anamnezida bachadon ortig’i yalig’lanishi kuzatilgan. Teri qoplamasi rangpar. Tili qurug’ oq karash bilan qoplangan. Qorni biroz taranglashgan .Qorning hamma sohasi og’riqli .Qorin parda tasirlanish simtomi musbat.Qonda gemoglabin 106g/l, lekasit 18x10 9b 1L ECHT-32 mm /soat. Qin orqali tekshirganda: Bachadon ko’nturi aniqlanmaydi, bachadon ortig’i ni chap va o’ng sohasi chegaraida notanish o’smasimon hosula aniqlandi. To’mtoq elastic konsistensiyali, bachadonga yopishgan, harakatsiz pal’pasiyaza, kuchli og’riqli. Tashxis? O’tkir tarqalgan peritonit. Bemor 49 yoshd ayollar maslaxat xonasi shifokoriga jinsiy yo’lda qon ketishi shikoyati bilan murojat qilgan. 2 yildan buyon xayz sikli buzilgan. Hayz cikli orasi 2-3 oy. Hayz tutilishidan 11 kundan keyin qon ketishi boshlanib hozirgi vaqtgacha davom etmoqda.Tekshirilganda patologiya aniqlanmaydi. Tashxis? Klimakterik davrda BDQK. Bemor 29 yoshda. Poliklinikaga ta’sirchan, yig’loqlikdan, bosh og’rishi va aylanishi, ko’ngil aynishi, bazan qayd qilish , yurak sohasida og”riq, sut bezi dag’allashidan hotira pasayishi, qorin dam bo’lishi. Bu hamma simtomlar xayzdan 6-14 kun oldin paydo bo’lgan va to’htaganda kegin yo’qolgan. Anamnezida 1-homiladorlik antefitsal abort bilan tugagan .Bunga sabab homila qoldiqlari qolishi uchun bachadon bo’shlig’I qayta qirib tozalangan. Avvaliga ikki martta o’z o’zidan bo’lgan abo’rtda kegin ham bachadon bo’shlidi qirib tozalangan.Tekshiruvda genetal organlar tomonidan anatomik o’zgarishlar aniqlanmaydi. Funksionla testda anoulyatsiya sikili giper estrogeniya aniqlandi. Tashxis? Predmenstrual sindromi. Bemor 48 yosh. Poliklinikaga umumiy holsizlik, hansirash, yo’tal bilan murojat qilgan. Anamnezidan normal tug’uruq antifitsial tug’uruq, uch oy dan oldin o’z o’zida abort bo’lgan va bachadon bo’shlig’I qirib tozalangan. Undan o’n ikki hafta qoramtir qonli ajralma kelgan.Uch oydan so’ng yetti haftali homila aniqlangan va bachadon bo’shlig’iqirib tozalangan. Bachadon bo’shlig’iqirib tozalangan vaqtda homila elementlari aniqlanmagan. Bitr haftadan so’ng bemorda yo’tal va hansirash paydo bo’lgan. Kokrak rentgennogarafiyasida ikki tomonlam o’pak sili aniqlangan va davo molajasi buyurilgan. To’satdan bemor ahvoli yomonlashgan yo’tal, qorinning pastki qismida og’riq bezovda qilgan jinsiy yo’dan qonli ajralma kelgan . Tashxis? Xorionepitelioma Poliklinikaga 60 yoshli chap chov sohasida asosan kechasi kuchayuvchi siquvchi, harakterdagi og’riq shikoyati bilan kelgan. Sidik ojralishi og’riqli. Ich kelishi qiyin. Sidik va axlatdga qon aralashgan kasal bo’lganina 1 yildan oshgan shifokorga murojat qilmagan. ginikolog ko’rigida qin qisqargan bachadon bo’yni sohasida nekrotik karsh qoplagan karate aniqlanadi. Qin devoir infultiratlangan kichik chanoqda qattiq konsistensiyali o’sma kangulumiranti aniqlanadi. Ikki tomondan chanoq devoriga davom etgan, harakatsiz, to’g’ri ichak shiliq qavati harakatsiz, barmoqda qon aniqlanadi. Tashxis? Bachadon bo’yni saratoni IV daraja. Bemor 31 yoshda. Shifoxonaga quyidagi shikoyatlar bilan kelgan .Qorining pastki qismida dardsimon og’riq. Og’riqni dumg’azaga uzatilganligi va jinsiy yo’ldan qam qonli ajralma kelishi Anomezida tug’riq, 2 martta suniy obort va adneksit bilan og’rigan. Oxirgi misutratsiya 6hafta oldin bo’lgan. Kelganda pulsi 84 ta A/B 110/70mm.sim.ustun. Qorin yumshoq, qov ustida og’riq, qorin parda tasirlanish smtomlari yo’q. Qin oynasi orqali tekshirilgan bachadon normadan kattalashgan yumshoq bachadon ortiqlari chandiqli. Chap bachadon ortig’I sohasida o’smasimon hosila aniqlanadi. Zich, elastik konsistensiyali o’lchami 4x4x6 sm kam va yopishqoq qonli ajralma keladi. Tashxis? Bachadondan tashqari homiladorlik naydagi abort turi. Bemor 52 yoshda. Ikki yildan buyon mena pauzada hafta davomida ajralma kelishda shikoyat qiladi. Tuguruq 4 martta antefitsial 3 abort bo’lgan ginekolog ko’rigida jinsiy a’zolar rivojlanish normada. Bachadon bo’yni epiteliar qoplamasi buzilmagan ajrlma qonli o’rtacha. Bachadon katttalashmagan, qattilshgan, harkatchan, og’riqsiz o’ng bachadon ortig’i o’zgarishsiz. Chap bachadon ortigi sohasida qattiq arakatchan og’tiqsiz o’lchami 6x6sm hosila aniqlanadi.Qin gumbazi parametiri yallig’lanmagan Endometrik marfalogik tekshiruvi natijasida kista simon besli giperplaziyasi aniqlanadi . Tashxis? Estrogen ishlab chiqaruvchi chap tuxumdon o’smasi. Bemor 29 yosh. Ikki normal tuguruqdan kegin 7 yil davomida bachadon ichi spirali qo’yilgan qorining pastki qismida va bel sohasida og’riq. Tana harorati 39ᴼga ko’taligan. Et uvishishi va qayt qilish kuzatiladi polpatsiyada qorin pastki qismida biroz taranglashgan og’riqli Shchetkin Blumberg simtomi musbat tekshiruvda bachadon ortig’I sohasida ko’ntri noaniq o’lchami 8x6 sm og’riqli harakati cheklangan hoslila aniqlangan. Bachadon bo’yni teshigi siohasida yiringli ajarlma. Bachadon ichi spirali ipchasi ko’rinadi. Tashxis? O’ng tomonlama tubaovarial absessi yorilish havfi bilan. BIS. Bemor 22 yoshli. O’ng tomon oldi gumbazida harakatchan zich elastik konstensiyali og’riqsiz o’lchami 7x7sm hosila aniqlanadi. Anamnesda hayz uch hafta oldin bo’lgan Gripdan keyin o’z- o’zodan abort bo’lgan. Taxminiy tashxis? O’ng tuxumdon dermoid kistasi. Bemor 10 yoshli. Erta jjinsiy balog’atga yetish kuzatilgan. Qorni biroz kattalashgan rektal tekshiruvda qorin bo’shlig’ida o’lchami noaniq hosila aniqlanadi. Taxminiy tashxis? Tuxumdon estrogen ishlab chiqaruvchi o’smasi. Bemor 42 yosh ohirgi 2 yil ichida hayz ko’rish to’xtagan Tananing ko’kirak qismida sut bezlari so’rg’ichlari atrofida patalo’gik tuklanish va qorining oldingi tashqi chizig’da ,tashqi jinsiy a’zolar atrofida oyoqlarda tuklar to’kilishi ovozni dag’alashi giniko’lik tekshiruvda bachadon katalashmagan qattiqlashgan og’riqsiz. O’ng tuximdon atrofida qattiq konistensiyali o’sma harakatli og’riqsiz 8x7sm o’lchamda. Dastlabki diagnoz? Tuximdon andrоbilasto’masi. Bemor 29 yosh birlamchi bepushtlik bilan kasalangan. Anamnezida operatsiya 3 yil oldin o’ng tomonlama bachadon ortiqlarini olib tashlash bir oyoldin uzida yupqa devorli retension hosila chap tuximdon atrofida 4x5sm aniqlangan. Dastlabki diyagno’z? Chap tomonlama tuximdon o’smasi. Tez yordam mashinasida ginkalo’giya bo’lmiga 35 yoshli ayol qorinig paski soxasidagi kuchli og’riqa qayt qilish tempuraturasi 37.8 C gacha oshishi shikoyatlari bilan tushdi. Anamnezida 2 tomonlama surinkali adnisit bilan og’rigan. Homiladorlik 8 ta 3 ta tug’ruq abo’rt 4 ta 1ta bola tushish. Qorining pasgi qismida og’riqli She’tkin-Blumberg simto’mi shubhali. Jinsiy hayotdan himoyalanmagan tasadifiy alaqani inkor etadi. Ko’rikda bachadon ozgina kattalashgan ungda va chapda ortik paypaslanadi kongolomerat kurinishda 4x5 sm 5x6 sm palpatsiyada kuchli ogriklar ajralma kon aralash ikki kun davomida Dastlabki diagnoz? Bachadon ortigi endometriozi. Ko’rikda 30 yoshli ayol kuyidagi shikoyatlari bilan keldi. Hayzning besh kun oldin va hayzning keyingi 7 kun daomida kam mikdorda kon aralash ajralma chikishi {zang rangda} ogriksiz. Anamnez ikta tugrug uchta artifitsial bachadonning eroziv ektrapion turt oy oldin bachadon buyinchasining deyotermoelektrokogulyatsiyasi. Kurikda bachadon buyinchasini 9-12 soatda kizkish binafsha nuktalar bachadon ortiqlari o’zgarishsiz. Dastlabki diagnoz? Bachadon buyni endomitriozi. Tez yordamda 40 yoshli ayol jinsiy yullardan kuchli kon ketishi bosh aylanishi xolsizlik shikoyatlari bilan keldi. Besh kun oldin xayz boshlangan ajralmalar ko’paygan kurikda tana koplamalari okimtir taxikardiya 90 bachadon burishgan kattalashgan palpatsiyada ogriqli ortiqlar aniqlanmaydi. Ajralma qonli ko’p miqdorda. Dastlabki diagnoz? Bachadon miomasi. Kasalxonaga 30 yoshli ayol korinning pastki kismidagi tusatdan boshlangan ogrik va jinsiy yullardan kegan konli ajralma kelish shikoyati bilan kelgan.Hayz boshlanishi 14 chuzilishi homiladorlik bilgis kuzatilmagan.Anamnezda bachadon ortiklari yalliglanish kin erkin shillik kavati tsianotik butsinchasi tsilindrik formada tashki ravok yopik bachadon kattalashgan 6-7 haftagacha kattalashgan yumshok. Chap tomonlama bachadon ortigi atrofida ritortosimon hosila yumshoq og’riqsiz ajralma qo’ngir rangda. Dastlabki diagnoz? Bachadondan tashqari homiladorlik naydagi abort turi. Bemor 26 yoshda qorinning pastki qismida ogrikli jinsiy yullardan konli ajralma kelishi shikoyati bilan kelgan yukoridagi shikoyatlar miniabortdan 6kundan keyin boshlangan{xayz boshlanishining 15 kechishi} Siydikda XG 1200 ED temperatura 37.6 C. Dastlabki diagnoz? Bachadondan tashqari homiladorlik nay aborti tipi. Bemor 26 yosh anamnez bachadon ortigining surunkali yalliglanishi bepushtlik (4 yil)xayzni turt xaftagacha kechishi shikoyatlar yuq bachadon kattalashgan konsistensiyali ungtomonda 8x4x3 hosila yumshok konsistensiyali cheklangan xarakat sezuvchan harakat ajralma oqish analiz siydikda XG bachadon nayining ampulyar qismida retortuatsimon kattalashish xar xil strukturali. Dastlabki diagnoz? Bachadondan tashqari homiladorlik. Bemor 26 yosh jinsiy yullarni shilliq qavati qirib olingandan keyin qonli aralashma kelishi tufayli hayzni 3 haftadan cho’zilishidan keyingi qirindida detsidiual reaksiya va xorion vorsinkalari aniqlangan. Dastlabki diagnoz? Boshlangan abort. 16 yoshli kiz 12 yoshdan beri regulyar bulmagan hayz ko’rishi va davomiyligi uzayishi bilan keldi. Bachadon kichiklashgan ortiqlari aniqlanmaydi. Dastlabki diagnoz? BDQK yuvinil formasi. Bemor 28 yosh ko’rikda umumiy ahvoli qoniqarli Ps 78 A/B 120/|80 anamnez: homiladorlik 3 tugruq bitta abort ikkita ko’rikda tuqqan ayol qini bachadon buyinchasi ravogi tirkishsimon bachadon buyinchasi oldingi kismida 2x1 to’q qizil rangda atroflari tikis kontaktda kon chikishi. UASH diagnozi? Bachadon buyni eroziyasi. Homiladorlik 10 hafta bugun bola tushishi butunlik saqlangan bachadon bo’yinchasi bitta barmoq bilan o’tkaziladi bachadon 7 haftalik homilagacha kattalashgan. Dastlabki diagnoz? 7 haftalik homila chala abort. Bemor 29 yosh holsizlik bosh aylanishi qorinning pastki qismida og’riq jinsiy aloqadan 2 soatdan keyin paydo bo’lgan. Anamnez: 3 homiladorlik 2 tugruq 1 abort oxirgi ko’rigda chap tuxumdonda hosila aniqlangan. Oxirgi hayz 15 kun oldin. Qorin palpatsiyada ogriqli SHchetkin Blyumberg simtomi kuchsiz musbat qin ko’rikda qorinni oldingi devori taranglashganlaigi hisobiga bachadondan va uning atroflari paypaslanmaydi. Dastlabki diagnoz? Kista oyoqchasining buralishi. Bemor 49 yosh kasallik yuriknomasi bilan kelgan yuriknomada bachadondan qon kelish munosabati bilan devorni kirib olish muolajasi utkazilgan.Gistologik tekshiruvda endomitriyning bezli kistoz gepirplaziyasi oxirgi 4-5 oyda hayz kechishi kuzatilgan.2-3 haftaga (qonli ajralma ko’paygan) Ko’zgularda ko’rigda bachadon buyinchasi tsilindrik ravoq yopik bachadon 4-5 xaftalik harakatchan oqish ajralma. Dastlabki diagnoz? Klimakterik davridagi BDQK. Bemor 67 yosh shikoyati nafas etishmasligi xolsizlik gushtli ovkat yiya olmaslik ozish oxirgi oylarda korinni kattalashishi abektiv korin kurbakasimon korin pastki kismida perkussiyada bugik korin aylanasi 103sm ko’rikda bachadon kichik rektovaginal ko’rikda parametrial kletchatkaning infiltratsiyasi bachadon ortiqlari infiltirlangan ikki tomonlama anik konturga ega bulmagan xosila 10x12sm ajralma oqimtir. Dastlabki diagnoz? Tuxumdon o’smasi. Bemor B 16 yosh. 14 yoshdan qorinning pastki qismida tosadan paydo bo’luvchi og’riq. Har oy bir necha marta shifokor ko’rigidan o’tgan, faqat og’riq qoldiruvchi dori berilgan ko’rikda tashqi jinsiy azolar yosh mos qizlik pardasi ko’kimtr binafsha rangda qalin devorda teshik aniqlanmadi. Ko’rikda: orqa teshikdan ko’ringanda qin berkilganga o’xshaydi va qandaydir massa borligi seziladi. Bachadon bo’yinchasi aniqlanmaydi. Diagnoz? Gematakolpos (qizlik pardasi bitib qolganligi). Oilaviy poliklinikada 18 yoshli qiz murojat qildi. Anamnezida 16 yoshdan beri jinsiy aloqada har doimiy emas doimiy sherikka ega emas. Qaysi kontrasepsiya usuli tog’ri keladi? Erkak va ayollar himoya vositalari(prezirvativlar) 59 yoshli bemor jinsiy yo’llardan hayz ko’rinishida keladigan qonli ajralma ( menopauza 5-7 yil) Ko’rikda qin ning shilliq qavati pushti rangda atrofiyalanmagan, bachadon ko’rilganda o’ng tomonda 12x10smli hosila paypaslanadi. Qattiq konsistensiyali harakatsiz og’riqsiz chap tomonda aniqlanmadi. Ajralma qo’ng’ir va kam miqdorda. Diagnoz? Tuxumdonning gormon ishlab chiqaruvchi o’smasi. Bemor 28 yosh. Shikoyati: qorinnning pastki qismida og’riq chap tomonlama velosiped mingandandan keyin kuchayadi. Temperaturasi 37.8 C bachadoni kattalashmagan, chap tomonda erkak kishini qo’lidek keladigan hosila aniqlandi. Chegaralangan palpasiyada og’riqli. Diagnoz? Chap tuxumdon o’smasi buralish belgisi bilan. 36 yosh ko’rikda bachodon bo’yinchasi silindirik toza bachodon katalashmagan harakatli og’riqsiz bachodon chap tomonda 6x7sm silliq yuzali elastik konistensiyali harakatli og’riqsiz o’sma aniqlandi ajiralma shiliqli. Diagnoz? Tuximdon kistasi. 36 yoshli 2 yil davomida uzoq davom etadigan og’riqli hayz bezovta qiladi . ko’rikda bachodon bo’yinchasi silindirik soat 12 da no’xat kattaligida ko’k ragda xosila aniqlandi. Bachadon ozgina katalashgan qattiq og’riqsiz bachodon bo’yinchasi orqa qismi kilichatkasi infiltiratsiyalangan. Diagnoz? Bachodon bo’yni endometiryozi. Bemor qindan keladigan oqimtir ajiralma va kuchli qichishish bilan bezovta bo’ladi antibiyo’tiklarni inkor etadi. Diagnoz? Zamburig’li kolpit. 40 yoshli 5 ta tug’riq bachadon naylari bog’langan og’rgi xayz 14 xafta oldin qindan qon ketishi bachodon tubi kindik soxasida XG titri 100000 MME /ml. Diagnoz? Xoriyonepitiloma. 36 yoshli ayol pirofilaktik ko’rikda 2 tomonlama bachadon ortiqlari aniqlandi. 6x8x8 va 6x6x6smli zich konistensiyali palpasiyada ta’sirchan harakatchan bachadon odatdagi o’lchamda antifeleksiya holatida. Bemor xech narsaga shikoyat qilmaydi. Tashxis? Tuximdonlar o’smasi. Bemor 48 yosh terapevtik ko’rika quydagi shikoyatlar bilan keldi umimiy xolzizlik chanqash jig’ldon qaynashi ish qobilyatini pasayishi epigastiral soxadagi davriy og’riqlar giniko’lik kansultasiyasida kichik chanoq soxasida, bachadon o’zgarishlarsiz ikki tomonlama o’sma aniqlandi harakatchan og’riqsiz. Diagnoz? Tuximdonlar o’smasi. 18 yoshli qiz ginekologiya bo’limiga davolanish uchun yo’naltirildi. Shikoyatlari yo’q. To’g’ri ichak orqali tekshirilganda: bachadon kichkina, harakatsiz, og’riqli, chap ortig’lari o’zgarmagan, bachadondan o’ngda va oldinda bil xil bo’lmagan konsistensiyadagi, harakatchan, tekshirilganda sezuvchan, 6x8x8 sm o’lchamdagi o’smasimon hosila paypaslanadi. Tashxisingiz? O’ng tuxumdon kistasi. 48 yoshli bemor ginekologiya bo’limiga asikliklik qonli ajralmalarga shikoyat qilib keldi. Ginekologik tekshirilganda: servikal kanaldan qonli ajralmalar aniqlandi. Asiklik qonli ajralmalar bo’yicha alohida diagnostik qirma o’tkazildi. Gistologik tekshiruv natijasi: endometriyning atipik proliferasiyasi. Tashxisingiz? Endometriy raki. 4 yoshli qizchada jinsiy yo’llardan davriy ravishda qonli ajralmalar paydo bo’ladi. Umumiy ahvoli qoniqarli. Ko’rikda sut bezlarining kattalashganligi va dag’allashganligi e’tiborni tortadi. Qorin yumshoq, og’riqsiz. Rektoabdominal tekshiruvda kichik chanoqda 6x5x8 smli, harakati cheklangan, og’riqsiz zichroq hosila paypaslanadi. Tashxisingiz? Tuxumdonlarning gormon ishlab chiqaruvchi o’smasi. 12 haftalik homiladorlikda sababsiz qorin pastki qismida og’riqlar va kam miqdorda qonli ajralmalar paydo bo’ldi. Tekshirilganda: bachadodon bo’yni saqlangan, tashqi bo’g’iz yopiq. Bachadon tanasi homiladorlikning ko’rsatilgan muddatiga hos kattalashgan. Tashxisingiz? Havf soluvchi o’z-o’zidan sodir bo’luvchi homila tashlash. 16 yoshli qizda 2 oylik kechikishdan keyin, 8 kun davom etayotgan, jinsiy yo’llardan qonli ajralamlar paydo bo’lgan. Birinchi hayz 4 oy oldin paydo bo’lgan 28 kundan keyin 4 kundan davom etgan. O’rtacha, og’riqsiz. Jinsiy hayotni inkor etadi, rivojlanishi to’g’ri, jismonan yaxshi yetilgan. Rekto-abdominal tekshirilganda patologiya aniqlanmadi. Hb 80g/l. Taxminiy tashxisingiz? Yuvenil yoshdagi BDQK Bemor 52 yosh ginekologga sutkasida 10 martagacham birdan qizib ketish, yurak sohasida og’riq, AB ning tranzitor 150/90 mm.sim.ust. gacha ko’tarilishi shikoyatlari bilan murojaat qilib keldi. Postmenopauza 2,5yil. Ginekologik tekshiruvda: tashqi jinsiy a’zolar va qin yoshga hos involyusiya holatida, bachadon o’lchamlari hajmi kichraygan, ortig’lari paypaslanmaydi. Tashxisingiz? Klimakterik sindrom. B ismli xonim. 20 yosh. 2 kun oldin tibbiy markazga vaginal qon ketish, qorin pastki mqismida og’riqlarga shikoyat qilib keldi. Homiladorlikga test o’tkazish bilan tasdiqlangan, erta muddatdagi homiladorlik tashxisi qo’yildi, bugun tibbiy markazga 2 soat oldin paydo bo’lgan davomiy noregulyar qon ketish va qorindagi o’tkir og’riq bo’yicha qayta murojaat qildi. Puls 130 min, sust, AB 85/60 mm.sim.ust.ga teng, nafas soni 20 marta min, tana harorati 36,8 C. Teri qoplamlari oqargan, nam. Tashxisingiz? Buzilgan bachadondan tashqari homiladorlik. A ismli xonim .28 yosh. 12 haftalik homilador, tibbiy markazga yengil vaginal qon ketishga murojaat qilib kelgan. Bu fuqaro A. ning birinchi homiladorligi. Unda qorinning pastki qismida yengil og’riq, to’lgoqlar, yengil vaginal qon ketish mavjud. Bachadon o’lchami homiladorlik muddatiga hos, bachadon bo’yni harakatda og’riqsiz, yopiq. Tashxisingiz? Homiladorlik 12 haftalik hafv soluvchi abort. Oilaviy poliklinkaga 26 yoshli ayol 2 oy davomida hayz kechikishi, qorin pastki qismida kuchli bo’lmagan tortuvchi og’riqqa shikoyat qilib kelgan. Qin orqali tekshirilganda , bachadon 12 haftalik homiladorlikga hos kattalashgan, servikal kanal yopiq, ortig’lari o’zgarishsiz. Taxminiy tashxisingiz? 12 haftalik homiladorlik. Havf soluvchi ixtiyorsiz abort. Bemor A. 24 yosh, jismoniy zo’riqishdan keyin to’satdan paydo bo’lgan , qorin pastki qismida keskin og’riglarga, shikoyat qilmoqda. Ko’ngil aynishi, qayd qilish, og’iz qurishini qayd etadi. Ps 120 marta /min, AB 110/70 mm.sim.ust.ga teng. Tekshiruvda: bachadon zich, og’riqsiz, kattalashmagan, chap gumbaz chuqur, ortig’lari aniqlanmaydi, o’ng gumbaz qisqa, bachadondan o’ngda aylana shakldagi elastik konsistensiyadagi, harakati cheklangan, palpasiyada keskin og’riqli, o’lchami 7x8x6 smli hosila aniqlanadi. Qon tahlilida Hb 120g/l, leykositlar -12300, ECHT-30 mm/s. Tashxisingiz? Tuxumdonlar o’smasi oyoqchasini buralishi. Bemor 55 yosh ginekologka qorinni paski qismida doimiy tartuvchi og’riqlarga siydik ajratishni qiyinlashuvi shikoyatlari bilan murojaat qilgan. Anamnezida II darajadagi oraliqni yorilishi bilan asoratlangan, yirik xomilali tug’ruq mavjud. Postmenopauza 4 yil. Ginekologik status: orqa chiqaruv yo’lini ko’taruvchi mushaklar oyoqchalarining ajralishi mavjud, kuchanganda bulbar halqa chegarasidan tashqarida bachadon tanasi aniqlanadi, bachadon bo’yni elongatsiyalangan va gipertrofiyalangan, qinning oldingi va orqa devorilari osilgan. Taxminiy tashxisingiz? Bachadonning to’liq tushishi, chanoq tubi mushaklarining nososozligi, bachadon bo’yni elongatsiyasi sisto-va rektosele. Bemor 24 yosh tez yordam brigadasi bilan qorin paski qismidagi xurujsimon og’riqlar, ko’p miqdorda jinsiy yo’llardan lahtakli qonli ajralmalar, holsizlik shikoyatlari bilan statsionarga keltirildi. AB 100/60 mm.sim ust, puls 90 ta minutiga, tana harorati 37 C. Oxirgi normal menstruatsiya ikki oy oldin. Qin tekshirilganda: bachadon bo’yni erroziyalanmagan, sianotik, tashqi zev barmoqni o’tkazadi. Bachadon 6 haftalik xomiladorga xos kattalashgan o’griqsiz. Ortiqlari ikki tomonlama aniqlanmaydi. Gumbazlari chuqur, og’riqsiz. Taxminiy tashxisingiz? Noto’liq abort. Bemor 18 yosh qorin pastki qismida og’riqqa, tana haroratini 37.5 C, jinsiy yo’lladan yiringli ajralmalar ajralishiga, siydik ajratoyatganda achishishga shikoyat qilib keldi. Jinsiy hayot 17 yoshdan boshlangan, turmushga chiqmagan. Hayz siklning 7-kunida o’tkir kasallangan, yuqoridagi simptomlar paydo bo’lgan. Ginekologik status: uretra infiltrlangan, bachadon bo’yni giperemyalangan, shishgan, massiv erroziya bilan, bo’yin kanalidan kop miqdorda shilliq yiringli ajralmalar mavjud. Bachadon kattalashmagan, paypaslanganda og’riqsiz, ortig’lari ikki tomonlama qalinlashgan, og’riqsiz, gumbazlar chuqur. Uretra va bachadon kanali bo’yinchasidan surtmalar bakterioskopiya qilinganda hujayradan tashqarida va hujayra ichida joylashgan diplokokklar aniqlandi. Sizning tashxisingiz? Yangi o’tkir ko’tariluvchi so’zak. Bemor 38 yosh qorin pastki qismida asosan chapda paydo bo’luvchi davriy og’riqqa murojaat qilib keldi. Bemorda bachadon ortig’lari surunkali surunkali yallig’lanishi, ambulator davolangan. Bachadondan chapda va orqada ovoid shakldagi o’lchami 10x12 sm li silliq yuzali, zichelastik konsistensiyadagi, harakatchan, og’riqsiz hosila paypaslanadi. Tashxisingiz ? Chap tuhumdon kistomasi. Bemor 20 yosh navbatdagi hayzning 10 kunga kechikishi bilan shikoyat qilib kelgan. AB 120/80 mm.sim.ust, puls 72 ta min. Transvaginal exografiyada jadal rivojlanuvchi naydagi homiladorlikga shubxa qilindi. OP shifokorining to’g’ri taktikasi? Tashxisni tasdiqlash va davolash taktikasi haqidagi masalasini hal qilish uchun bemorni shoshilinch gospitalizasiya qilish. Bemor 24 yosh ginekologiya bolimiga birlamchi homiladorlik bo’yicha tekshirish uchun yotqizildi. Anamnezidan: 3 yil turmushda, eri tekshirilgan, sog’lom. Hayz doimiy, kam, og’riqli. Bazal temperatura ikki fazali. Qin orqali tekshirilganda: bachadon anterefleksiyada, kattalashmagan, harakati cheklangan, ortig’lari ikki tomonlama qalinlashgan, paypaslanganda sezuvchan, gumbazlar chuqur. Bu bemorda bepushtlikning sababi nimada? Bachadon naylari o’tkazuvchanligi buzilishi. 45 yoshli bemor kop miqdorda og’riqli hayzga, hayzgacha va hayzdan keyin jinsiy yo’llardan ”surtiluvchi” qonli ajralamar ajralishiga shikoyat qilib keldi. Tekshirilganda: bachadon ret refleksiyada, 8-9homiladorlikga hos bachadon kattalshgan, zich, harakati cheklangan, ortiglari ikki tomonlama aniqlanmaydi, parametriyalari erkin, ajralmalar shilliqli, shaffof. Taxminiy tashxisingiz? Bachadon tanasini ichki endometriozi. Bemor 15 yosh stasionarga navbatdigi hayzning 3 oga kechikishidan keyin jinsiy yo’llardan qonli ajralmalar ajralishiga va uni 12 kundan beri davom etishiga shikoyat qilib keldi. Rektoabdominal tekshiruvda: bachadon normal o’lchamda, zich, og’riqsiz, ortig’lari ikki tomonlama kattalashmagan, jinsiy yo’llardan o’rtacha qonli ajralmalar. Ta’riflangan klinik sur’at qaysi qaysi kasallikda kuzatilishi mumkin? Yuvenil yoshdagi bachadondan disfunksional qon ketishi. 30 yoshli ayol shifokorga qindan kuchli qon ketishiga va yonbosh sohasidagi og’riqqa murojaat qilib keldi. Ohirgi hayz 8 hafta oldin. Bimanual tekshirilganda: bachadon 7-8 haftalik homiladorlik o’lchamiga hos, zich. Ajralmalar qonli ko’p. UTT da bachadon bo’shlig’ida zich tuhum aniqlanadi. Sizning tashxisingiz? 7-8 haftalik homiladorlik, jadalga kirgan abort. Bemor 34 yosh 7 yil davomida birlamchi bepushtlikga shikoyat qilib keldi. Hayz 13 yoshdan doimiy, 27-28 kun oralab, 5-6 kundan, o’rtacha, og’riqsiz. Bazal termometriyada bir fazali va ikki fazali sikllarning navbatma navbat kelishi ikkinchi fazani 4-5 kungacham qisqarishi aniqlandi. Gisterosalpingografiya natijalariga ko’ra, bachadon nayari ampulyar bo’limgacham kontrast modda bilan to’lgan, uning qorin bo’shlig’iga chiqishi kuzatilmagan. Erining spermogrammasida asteno va II-darajadagi oligozoospermiya. Eri andrologda davolangandan keyin II-darajali astenozoospermiya saqlanib qolgan. Bepushtlikning tahminiy sabablarini ko’rsating? Bachadon naylarining o’tkazuvchanligini buzilishi, erining spermasini subfertilligi. 30 yoshli ayol qindan kuchli qon ketish va chov sohasidagi og’riqlar bilan shifokorga murojaat qilib keldi. Oxirgi hayz 8 oy oldin. Bimanual tekshiruvda: bachadon razmeri 5-6 haftalik haftalikka o’xshash, qonli ko’p ajralma. UZD tekshiruvida urug’langan tuxum hujayralar yoqligi. Sizning tashxisingiz? 7-8 haftalik homiladorlik chala abort. 35 yoshli ayol chov sohasida va belda o’tkir og’riq, umumiy holsizlik, ko’ngil aynishi bilan shifokorga murojaat qilib keldi. Oxirgi hayz 6 hafta oldin. Bimanual tekshiruvda: bachadon ozgina kattalashgan, yumshoq , og’riqsiz. Chap bachadon ortig’i og’riqli 4x3 sm kattalikda , palpatsiyada qinning orqa devori og’riqli. UTT tekshiruvida urug’langan tuxum hujayralar yo’q. Sizning tashxisingiz? Yorilgan bachadondan tashqari homiladorlik. Bemor 25 yoshda tashqi jinsiy azolarida kuchli o’riqlar, temperatura 38.5 C, puls 100 minutiga. Tekshiruvda tashqi jinsiy lablari o’smasimon 3x4 smli og’riqli qattiq hosila aniqlandi. Tashqi jinsiy a’zolar terisi qizargan, qin tekshiruvi vaqtida og’riqli. Sizning tashxisingiz? Bartolin bezining absessi Bemor 36 yosh hayzning 6-8-kunida ko’p miqdorda qonli ajralma bilan shikoyat qilib keldi. Obektiv tekshiruvda: bachadon 14 haftalik homila kattaligidagi qattiq, zich, dumaloq, harakatchat hosila aniqlandi. Bachadon ortiqlari paypaslanadi. Sizning tashhisingiz? Bachadon miomasi. Bemor 37 yosh to’satdan qorinning pastki chap tomonida kuchli og’riq boshlandi. Obektiv tekshiruvda 12-13 haftalik homila kattaligidek dag’al hosila aniqlandi. Chap burchagi harakatchan va og’riqli. Bachadon ortiqlari paypaslanmaydi. Sizning tashxisingiz? Subserroz tugun oyoqcharining buralib qolishi Bemor 20 yosh, kasalxonaga quydagilarga shikoyat bilan kelgan: qorinning pastkiqismida kuchlio g’riqqa, to’gri ichakga tarqalishiga, qaltirash, ko’ngilaynishi, bazan qaytqilish, tana xaroratini 38,5C gacha ko’tarilishi, kuniga 3 martagacha ichketishiga. Jinsiy hayot boshqarilmagan, tez-tez o'zgaruvchan jinsiy hamkorlar bilan. Kasallik hayz siklining 5-kuni yuqorida alomatlar keskin kuchaygan. Ahvoli o'rtacha og’irlikda, yurak urish soni 1 daqiqa ichida 110-112 ta, qon bosimi 125/70 mm sim.ust, qorni shishgan, qorin pastki sohasida kuchli og’riq, Shetkin-Blumberg simptomi musbat. Bachadon bo'yini yallig’lanshi endoservitsit, old qorin devor mushaklari keskin tarangligi tufayli bachadon tanasi va ortiqlari shishgan ogriqli palpatsiya qilinadi, orqa qin gumdazi keskin og’riqli. Tashxis? Bachadon ortiqlarini o'tkir yallig'lanishi, pelveoperitonit Bemor 46 yosh oilavi poliklinikaga quydagi shikoyatlar bilan keldi: uzaygan hayz, holsizlik, mexnat qobilyatini pasayishiga. 6 oy davomida etibor bermagan, shifokorga murajaat qilmagan. Yurak urish soni 1 daqiqa ichida 78 ta, qon bosimi 125/80 mm sim.ust Hb 80 g/l. Vaginal tekshirilganda: bachadon tanasi kattalashgan, homiladorlik 6-7 hafta, dumaloq, harakatchan, og'riqsiz, har ikki tomon ortiqlari aniqlanmagan. Jinsiy yollardan shilliq ajraladi. Sizning tashxis? Bachadon miomasi. Anemiya III darajasi. Bemor 45 yosh oldin va so'ng genital yo'llaridan "surkaluvchi" qon ketishi, hayzni og'iriq bilan kechishiga shikoyat qildi. Tekshiruvda: yilda bachadon, homiladorlik, zich, cheklangan harakat 8-9 hafta mos keladigan miqdori ortdi; har ikki tomon ortiqlari parametrlarni bepul shilimshiq, yorqin, belgilanadi. Sizning tashxis? Bachadon adenomiozi Bemor 40 yosh genital yo'llaridan doimiy ravshda oqish shillkiq yitringli va qon aralash, ajralma ajralish shikoyati bilan shikoyat qilgan. 2-tug’ruq akusherlik qisqichlarda amalga oshirilgan , asorati bachadon bo’yni yirtilishi , tug’ruqdan keying tekshiruvda servitsit , bachadon bo’yni erroziyasi .diyatermokougilatsiya o’tkazilgan, ko’rikda bachadon bo’yni erroziyasi, xajmining oshishi, tug’riqdan keying deformatsiyasi tashqi og’iz ochiq bachadon va ortiqlari o’zgarishsiz, kengaytirilgan kalpaskopiyada labning oldingi yuzasida, ektopik soxada ko’p miqdorda ochiq va yopiq bezlar aniqlanadi, 12 soatli leykoplagiya. Yana qanday tekshiriv usullarini qullash mumkin? Bachadon bo’yni va devori yuqori qismi shilliq qavatidan biopsiya olish. Bemor 32 yosh ayol homiladorlik 2- homladorligi 12 haftaligida, elbo’goz sababli suniy ravishda tugatildi. Dispanser ko’rigida nimalar aniqlanadi? Qonda yoki siydikda XG kichik birligi har 2 oy ichida muntazam aniqlash va ultratovush tekshiruvi. Bemor 58 yoshda genital yo'llaridan qon ketishiga oilaviy poliklinikaga shikoyat qiladi. Postmenopauza 8 yil.Vaginal takshirilganda: tashqi jinsiy a’zolarda yoshga doir involyutsiya belgilari aniqlandi. Qin shilliq qavatida yengil jaroxatli. Bachadon boynida eroziya, qorachiq simptomi manfiy, bachadon bo’yni kanalida qonli laxtali ajralmalar, bachadon odatiy o’lchamda, ortiqlari aniqlanmaydi, parametri bo’sh. Sizning tashxis? Bachadon tanasi saratoni. Bemor 25 yosh, kam hayz, 5 yil davomida homiladorlik yo'qligi, darmonsizlik bilan shikoyat qilgan. 17 yilgacha hayz, nomuntazam, 20-25 kungacha kechikishlar bilan, yomon. tez-tez o'tkir respirator virusli infektsiyalar, takror pnevmoniya, gidrotoraks tarixi. Tekshiruvda: bemor, rangpar teri, 37 ° S tana harorati, vaginal ko'rikdan: bachadon hajmi kamaygan, cheklangan harakat, og'riqsiz; bachadon yon sohalarida o'lchami 5x6 va 7x5 sm hosilalar aniqlanadi zich konsistensiyali paypaslashda sezgir. Sizning tashxis? Jinsiy a’zolar sili. Abort o’tkazish paytida qirgichda bachadon teshib qo’yildi. Sizning taktikangiz? Shoshilinch laparotomiya bachadon teshilgan joyini choklash va qorin bo’shligi a’zolari reviziyasi. Bemor 52 yosh qorinning pastki qismini zirqirab og'rishi, zaiflikka shikoyat bilan ginekologga murojat qilgan. Postmenopauzada 1,5 yil. Ko’rikda oshqozon hajmini kengayganligi, lateral qismlarda bog’iq perkutor tovush aniqlanadi. Qin tekshiruvida: bachadon hajmi kam o’zgargan, o’ngga siljigan chap va orqaga qismlarida do’nglik aniqlanadi, og'riqsiz, zich konsistensiyali hajmi 10-12 smli hosila aniqlandi. Sizning tashxis? Tuxumdonlar saratoni. Bemor 26 yosh holsizlik, bosh aylanishi, to'satdan qorin pastki qismida tarqalgan o'tkir boshlanuvchi og'riq paydo bo'lishi, to'g'ri ichakka tarqalishi, qindan kam qon ajralishi shikoyati bilan kasalxonaga yotqizilgan edi. Anamnezidan: oxirgi hayz besh hafta oldin bo’lgan. ikki qo'l bilan tekshirilganda bachadon o’ng tomonida, keskin og'riqli, sekin harakatlanuvchi, yumshoq konsistensiyali 5x5 smli hosila aniqlandi. Tashxis? Bachadondan tashqari homiladorlik nay abort turi. Bemor 54 yoshda qorinning pastki qismini zirqirab og'rishi, chapda kuchliroq, lekin vaqti-vaqti bilan 3 oy ichida bemorni bezovta qilganligi shikoyat bilan shifokorga murojat qilgan. 2 yil postmenopauzada. Ikki qo'l bilan palpatsiyada: bachadon tanasi kattalashmagan, bachadonnning chap va orqa qismida ovol shakldagi diametri 6x7 smli hosila, tarang-elastik konsistensiyali kam harakatchan, yuqori sezgirlikdagi hosila aniqlandi. UTTga ko'ra: bachadon chap bo'limlarida ko'p gipoexogen kamerali hosilalar, uning devorlari o’lchamlari 6x7 sm. Tashxis? Tuxumdon sistadenomasi (ko'p kamerali mutsinoz). Bemor 20 yoshda qorin pastki bo'limida o'tkir boshlanuvchi og'riq, og'ir ko'tarigandan so’ng to'satdan og’riq paydo bo’lishiga, holsizlik, ko'ngil aynishiga shikoyat qilgan. Anamnezidan: oxirgi hayz ikki hafta oldin kelgan. Qorini yumshoq, sezilarli shishgan, chapga nisbatan pastki qismlarda og’riq kuchliroq edi. Chap yonbosh va qorin oldingi devoir mushaklari taranglashgan. Qorin parda belgilari manfiy, perkussiyada bog’iq perkutor tovush aniqlandi. Taxminiy tashxis? Tuxumdon apopleksiyasi. Bemor 74 yoshholsizlik, qorin pastki qismida kuchli og'riq shikoyati bilan kasalxonaga yotqizilgan edi. Anamnezidan: postmenopauzada 22 yil. 20 yil davomida, ginekolog kuzatuvida bo’lmagan. O'tgan yil davomida 15 kg vazn yo'qotish, vaqti-vaqti bilan qattiq uyqu, holsizlik, ishtaha yo'qolishi, bezovta ekanligini ta'kidladi. Har ikki tarafida o'rganilganda bachadon ikki tomonida tartibsizlik shakli, "tosh" zichligdagi, notekis yuzali, atrofdagi to'qimalar bilan chegaralangan, paypaslash og'riqli. Tashxis? Tuxumdon o’smasi yoki Kryukenberg metastazi. Bemor 39 yosh jinsiy aloqadan so'ng yuzaga kelgan genital yo'llaridan qon ketishiga shikoyat bilan ginekologa murojat qilgan. Tarixidan 10 yil oldin, papilloma virus infektsiya (turi 16) bilan bog'liq bachadon bo'yni eroziyasi tufayli ginekolog tomonidan kuzatilgan. Bemor taklif etilayotgan yordamni rad etdi. Ko'zguda qaralganda: bachdon bo'yini silindrsimon shaklida, tashqi bo’g'iz ochiq. Orqa labni tekshirish vaqtida chuqurligi 0,5x0,7 sm, chetlari notekis, kam miqdorda qon izlari bor yara aniqlandi. Tashxis? Bachadon buyni saratoni, II bosqichi. Bemor 23 yosh o’ng yonbosh soxasida kuchli o’griq, qindan qon ketishiga shikoyat qildi. So'nggi normal hayz muddati 6 hafta oldin. Anamnezidan: kasal appendektomiyaga olib kelingan, asorati peritonit bilan o'tdi. Ko'zguda qaralganda aniqlandi: bachadon bo’yni shakli silindir bo'lib, siyanotik, tashqi og’iz yopiq, bachadon kanalida - qora qon. Ikki qo'l bilan tekshirilgan paytida: bachadon tanasi normada, o'ng tomonda 4x5 smli, yumshoq konsistensiyali hosila aniqlanadi, palpatsiyada og’riqli. Chap ortiqlar o’zgarmagan. Taxminiy tashxis? O'ng tomonlama naydagi homiladorlik Bemor 29 yosh yomon, tartibsiz hayzga ginekologga shikoyat bilan murojaat qildi. Anamnezidan: 12 yoshida menarxi. 14 yoshda qizamiq bilan og’rigan, asorati meningoensefalit. Kasal bo'lgandan keyin hayz davr tartibsiz, tana vaznini oshishi. Oxirgi ikki yil ichida kuzatilganda yuqori lab va sonlarining ichki yuzasida ortiqcha sertuklik bor edi. Homiladorlik yuq. Taxminiy tashxis? Hayz siklini ikkilamchi gipomenstrual buzilishi (ikkinchi darajali polikistoz) Bemor 31 yosh 5 yil davomida homiladorlik bo’lmasligiga shikoyat bilan ginekologga murojaat qilgan. Tug’ruq 1 ta 4 ta abort bo’lgan. 6 yil oldin bemor ikki tomonlama salpingoofarit shaklida ikki tomonlama yalliglanishli o’sma, pelvioperitonit bilan ginekologiya bo’limida davolangan. Bazal termometr ma’lumotiga ko'ra hayz sikli ikki fazalik. Bemor gormonal profili tekshirilganda kasaliksiz. Spermogramma natijalari normada. Tashxis? Ikkilamchi bepushtlik, nay-peritoneial omil. Bemor 21 yoshda qindan qon ketishi, qorin pastki qismida og'iriqga shikoyat bian favqulodda olib kelindi. Oxirgi hayz 8 hafta oldin. Qin ko’zgularda tekshirish: bachadon bo’yni silindrsimon, tashqi og'iz ochiq, bachadon bo’ynida ko’p miqdorda to’q qizil rangli qon laxtalari aniqlanadi. Bachadoni ikki qo'l bian tekshirilganda bachadon tanasi 8 haftalik homiladorlikga qadar ortdi, palpatsiyada yumshoq, og’riqli. Har ikki tomon ortiqlari belgilanmadi. Gumbazlar keng, chuqur. Tashxis? Jadalga kirgan abort. Bemor 42 yoshda genital yo'llaridan qon ketishiga shikoyat bilan ginekologga murojaat qilgan. 3 hafta oldin oxirgi hayz ko’rgan. 5 kun oldin qon ketish boshlangan, asta-sekin avj olgan. 7 yil ichida, bemorda bachadon miomasi borligi aniqlandi. Ikki qo'l bilan tekshirilganda: bachadon tanasi 8-9 haftalik homiladorlikga xos, zich, og'riqsiz. ortiqlari aniqlanmaydi gumbaz keng, chuqur. Tashxis? Bachadon ko'p sonly submukoz miomasi, metroragiya. Bemor 53 yosh qorin pastki qismida simillovchi og’riqga, ich qotishga moyillikga shikoyat qiladi. 4 yildan buyon postmenopauzada. 15 yil davomida, kasal bachadon miomasi borligi uchun ginekolog kuzatuvida bo’lgan. 3 yil oldin shifokorga kelgan. Ikki qo'l bian tekshiriganda bachadon tanasi 17-18 hafta homiladorlikga xos kattalashgan, zich, og'riqsiz. Ikki tomonlama ortiqlari o’zgarishsiz. Tashxis? Bachadon miomasi menopozada o'sishi, havfli o’smaga aylangan (sarkoma) bo'lishi mumkin. 39 yoshli bemorda profilaktik ultratovush tekshiruvida aniqlandi: bachadon tanasi o'rtada joylashgan, kattalashmagan, aniq, silliq ko'rinishi bilan. M-echo hayz sikli kunga to'g'ri keladi, 3-6 mm follikullalar hajmi bilan, o'ng tuxumdonni 21x19x16mm. Chap mono gipoehogenim blankni bir qalinlashgan kapsula bilan 35x38 mm. Bachadon yagona papilliyar o'sish 4-7 mm hajmi ko'rsatiladi bo'lgan ichki sirt, o'z ichiga oladi. Tashxis? Tuxumdon papilyar seroz adenomasi. Bemor 33 yosh og'ir hayz, keyingi hayzgacha "surkaluvchi" qon ketishi ko’rikda aniqlandi. Bemorning kayfiyati hayzdan avval og’riq sindromiga va ayniqsa uning birinchi kunida og'riq kuchayishi xos. Ikki qo'l bilan tekshirilganda: bachadon tanasi kattaligi 5-6 haftadan oshgan homiladorlikga xos,zich, yuzasi silliq, paypaslaganda sezgir. Har ikki tomon ortiqlari aniqlanmaydi. Ultratovush tekshiruvida ayniqsa orqasida, giper- va gipoexogen joylar aniqlandi galma, ibora "heterogenli", mushak "uyali" tuzilishini ochib berdi. Tashxis? Bachadon adenomiozi. Bemor 30 yosh qorin pastki qismida kuchli og’riq, hayz oldidan paydo bolishi va siklni birinchi kunlarida yo'qolishiga, shikoyat qiladi. Bemor anamnezida chap tuxumdondagi endometrial kista rezektsiyasi bo'ldi. Ikki qo'l bilan aniqlandi: bachadon chap va orqa qismlarida yumaloq xajmli hosila aniqlanadi,yumshoq elastik konsistensiya, diametri 5x6 sm, tekshirilganda sezgir. Bachadonni transvaginal ultratovush tekshiruvida 5x6 smli yumaloq bitta kamerali ekanligi aniqlandi. Tashxis va taktikangiz? Qaytalanuvchi endometrial kista. Davolash: jarrohlik (tuxumdon to'qimalarining asrab-avaylash bilan kistani kesib olib tashlash) Bemor 17 yosh qorin pastki qismidagi og'riqqa, lekin chapda kuchliroq shikoyati bilan ginekologga murojaat qilgan. 12 yoshida hayz, 6 oy ichida tashkil etilgan, 28 kun, o'rtacha 5 kun, og'riqsiz. Bemor jinsiy aloqani rad etdi. Transabdominal ultrasonografiya bilan tekshirilganda: bachadon 35x21x17mm organi, aniq silliq ko'rinishi, bir hil mushak exostruktura bilan, M-echo hayz sikli kuniga to'g'ri keladi. o'ng tuxumdon normal edi. Chap tuxumdon soxasida yumolaq shakildagi,o’lchami 35x36 mmli, bir kamerali hosila aniqlandi. Sizning tashxis? Follikulyar kista. Bemor 78 yosh genital yo'llaridan qon ketishi shikoyat bilan ginekologga murojaat qilgan. Anamnezidan 27 yil postmenopauzada, ginekologda kuzatilgan. Ginekologik kasalliklarni rad etadi. ikki qo'l bilan tekshirilganda hech qanday patologiya aniqlanmadi. Transvaginal ko`rishda aniqlandi: aniq bachadon ko'rinishi bilan bachadon tanasi 56x35x24mm. M-echo 16 mm, geterogen tuzilishi, endometriy va miyometriy devorining o'rtasidagi chegara ravon emas. Taxminiy tashxis? Endometriy saratoni. Bemor 37 yosh keying 6 oy davomida hayz siklda o’zgarishla kuzatilgan. Bemorda hayz ko’p miqdorda og’riqli bo’lgan.bimanual tekshiruvda patologiya aniqlanmadi. UTTda bachadon tanasi 51x31x24 mm. Miometriy o’zgarishsiz. M-exo qalinligi 18 mm, bachadon yo’qori 1/3 qismida giperexogen hosila, o'lchami 5x4mm aniqlandi. Tashxiz? Endometriy polipi. Bemor 25 yosh.kasallik o’tkir boshlangan.5 kun davom etgan menstrual siklda qorinning pastki qismida tortishuvshi og’riqlar bo’lgan.qin ajralmasi qo’lansa xidli.so’ngi 2 kun davomida temperature 37,5-38,0 C gacha ko’tarilgan. Ko’zguda tekshirilganda cervical kanalda kam miqdorda yiringsimon soxa. Bachadonni bimanual tekshirilganda kattalasmagan, harakatchan, og’riqsiz, silliq. Bachadon ortig’I ikki tomonlama kattalashgan gumbazi bo’sh,chuqur. Tashxiz? 2 tomonlama adneksit. Bemor 22 yosh qorinning pastki qismida qaytalanuvchi tortiluvchi og’riqlar, qinda qonli ajralma. Oxirgi hayz 6 xafta oldin bo’lgan. Umumiy ahvoli qoniqarli. Teri va shilliq qavatlari pushti. Tili nam. AB120/75, Ps 78 ta, ritmik. Qorni yumshoq, kattalashmagan, peritoneal simptomlar yo’q. Ko’zgu orqali tekshiruvda bachadon bo’yni silindrik formada, sianotik, tashqi og'zi yopiq. Servikal kanalda kamqonli ajralma. Bimanual tekshiruvda bachadon tanasi 6 haftalik homiladorlikgacha kattalashgan, yumshoq, harakatchan, palpasiyada seziladi. Bachadon ortig'i ikkitomonlama aniqlanmaydi, soxasi ogriqsiz gumbazi bo’sh,chuqur. Tashxiz? 6 xaftalik homiladorlik, homila tushish xavfi. Bemor 30 yosh. ginekologga kelganda shikoyati homilador bo’lmaslikka. Hayz 13 yoshdan, nomuntazam, 30-45 kun orasida, kam miqdorda, ogriqsiz. anamnezda homiladorlik bo’lmagan. Ginekologik ko’rik va UTTda patologiya aniqlanmadi. Funksional diagnostika testida temperatura egriligi bir fazali(temperatura ko’tarilmagan 36,8-36,4) Tashxiz? Endokrin genezli birlamchi bepushtlik. Bemor 47 yosh statsionarga murojaat qilganda shikoyati qorinni pastki sohasida intensive og’riq og’ir narsa ko’targandan keyin kuchayuvchi. Oxirgi hayz 3 hafta oldin. Teri rangi pushti, qorni yumshoq, qorni biroz kattalashgan, pastki soxada ogriq. Qorin old devori mushaklari qarshiligi oshgan. Bimanual tekshiruv: bachadonni o’ng tomonida hajmli hosila(12x14sm) ovoid formada, qisman harakatchan. Ko’rik paytida o’tkir ogriqli. Anamnezidan: ma’lumki, bemor o’ng tuxumdon sistaadenomasi sababli ginekolog kuzatuvida turgan. Tashxiz? Buralgan sistadenoma. Bemor 36 yosh ginekologga kelganda shikoyati hayz 7 kunga cho’zilishiga so’ngi hayz 5 hafta oldin. Uy sharoitida XG testi musbat. Ko’rikda ahvoli qoniqarli. Gemodinamik ko’rsatkichlar normada. Qorni yumshoq, og’riqsiz, peritoneal simptom yo’q. Bimanual ko’rikda bachadon tanasi kattaligi normada, bachadon o’ng tomonida 3-4smli hosila aniqlanadi. Oson seziladi, harakatchan, ovoid formada, yumshoq elastik konsistensiyali. Gumbazi bo’sh, chuqur transvaginal exografiyada qalinligi 18 mm, bachadon bo’shligida uruglangan tuxum aniqlanmaydi. Tashxiz? Bachadon nayidagi homiladorligi(bir haftadan keyin bachadonga o’tib bachadondagi homiladorlikga aylanishi mumkin) 34 yoshli bemor statsionarga quyiyidagi shikoyat bilan kelgan qorinni pastgi qismida tortishuvchi og’riqga tempera turani 38,2 cgacha,qinda ko’p miqdorda qo’lansa xidli ajralma. anamnezdan ma’lumki 10 yil oldin bemorda BIS kuuyilgan ko’zgu yordamida ko’rikda: bachadon bo’yni slindrik, servikal kanal yo’lida BIS, ko’p miqdorda yiringsimon ajralma. Bimanual ko’rik: bachadon tanasi 6 xaftalik homiladorlikgacha kattalashgan, yumshoq, kam harakatchan, og’riqli. Bachadon ortig’i ikki tomonlama kattalashgan,og’riqli gumbaz bo’sh, chuqur. Tashxiz? Endomiometrit BIS fonida, o’tkir 2 tomonlama adneksit, pelvioperitonit. Bemor 37 yosh bachadon miomasi sababli ginekolog kuzatuvida, 2 hafta davomida jinsiy yo’llardan qonli ajralma. Hayz 30 kun orasida, 8 kundan, ko'p, quyuq, og’riqsiz. Keyingi 6 oy davomida holsizlik, tez charchash obektiv ko’rikda teri rangpar. Qorni yumshoq, og’riqsiz. Hb 91g/l, eritrosit 2,4x106. Tashxiz? Bachadon miomasi, menometroragiya, ikkilamchi anemiya. Bemor 24 yosh.profilaktik ginekologik ko’rikda bachadon bo’yni tashqi og’zida och-qizil rangli, 0,5x0,7 aniq konturli, qonash bilan bog’liq bo’lmagan. Bimanual ko’rikda patologiya aniqlanmagan. Tashxiz? Bachadon bo’yni eroziyasi. 33 yoshli bemor ko’zgu orqali ko’rilganda bachadon bo’ynining oldingi labiudan konturlari aniq to’g’ri oqargan o’choqlar aniqlandi, bachadon bo’ynining yuqori qismi bo’ylab tarqalggan. Tahminiy tashhiz? Bachadon bo’yni leykoplagiyasi. Bemor 28, yosh qorinning pastki qismida o’tkir og’riq, to’g’ri ichak sohasiga irradiatsiyasi hushsiz oldi holatida, boshaylanishi, xolsizlik. Teri qoplamlari oqargan, A/B 90/65mm.sim.ust. PS minutiga 110 ta ritmik, qorin yumshoq, biroz dam, pastki qismda og’riqli, ko’proq chap chov sohasida. Perkussiyada qorining yon tomonida tumtoq perkutor tovush. Oxirgi 3 hafta davomida normal hayz kuzatilgan anamnezidan 3 hafta oldin sariq tana kistasi aniqlangan. Diagnoz? Sariq tana kistasi yorilishi Bemor 49 yoshda qorin pastidagi doimiy tortishuvchi ogriqlarga shikoyat qilib keldi. Og’riqlar 1 yil oldin boshlangan. Hayz sikli buzilmagan. UTTda bachadondan o’ng tarafida gipoexogen exostrukturaga ega hosila aniqlanadi hajmi 6х7см ovoid shaklda devorini qalinligi 3мм. Kapsulasini ichki qavati tekis. Diagnoz? Tsistadenoma (serozli) eki sariq tana kistasi. Bemor 48 yosh, qorinni pastki qismida siquvchi ogriqqa, jinsits a’zolardan ko’p miqdorda ajralma kelishi bilan shikoyat qilgan. 5 yil davomida bachadon miomasi bilan ginekolog ko’rigida. Oxirgi hayz 7 kun oldin boshlagan. Ginekologik kuzgu bilan ko’rilganda bachadon bo’yni tsilindrik, tashqi bo’gizi ochiq, tservikal kanalda dumaloq shakldagi 1,5x2 smli yuzasi silliq hosila, qo’ng’ir tsianotik rangdagi ingichka oyoqcha aniqlangan. Bimanual tekshiruvda bachadon 8 haftalik homila kattaligida kattalashgan, utkir og’riqqa, qattiq, dag’al yuzasi aniqlandi. Diagnoz va o’tkazish tartibi? Bachadon miomasi submkoz tuguni tugilichi. Davo gisteroskopiya, (BBDQ). Bemor 30 yosh, qorinni pastki qismidagi tortuvchi ogriqqa, jinsiy a’zolardan yiringsimon ajralma, tana harorati 38 C gacha ko’tarilishga shikoyat kilgan. Bir hafta oldin 7 haftalik xomila tibbiy abort utkazgan . Bimanual tekshiruvda bachadon 8 haftalik homila kattalikda, kam harakatli, palpatsiyada ogriqli, yumshoq konsistentsiyali. Ortiqlar sezilmaydi. Gumbazlar erkin, chuqur . Diagnoz? Endometrit. Bemor 45 yosh bo’limga quydagi shikoyatlar bilan keldi qorinning pastki qismida tortishuvchi og’riq og’iz qurishi ko’ngil aynishi oxirgi hayz ko’rishi 3 hafta oldinb bo’lgan. 10 yil davomida bachadon miyomasi sababli ginekolog kuzatuvida bo’lgan, kasallik o’tkir boshlangan, jismoniy zo’riqishdan keyin og’riqlar kuchaygan, ko’rikda bachadon tanasi 12 haftalik homilaga mos, aniq konturli, o’lchami 6x7 sm, tekshiruvda keskin og’riqlar. Tahminiy tashxiz? Sub seroz tugunli bachadon miomasi. Bemor 25 yosh UTT skrinning tekshiruvida aniqlandi, bachadon tanasi o’zgarishsiz. Chap tuxumdon o’lchami 66x57x58 mm, pastgi chekkasida 44x47 mm har xil strukturali, zich. Per vaginam, bir xil bo’lmagan exostrukturalar aniqlangan. Ichki devorida 12x14mmli giperexogenli struktura, bo’rtma shakldagi hosila aniqlandi. Tashxis? Tuxumdon tsistadenomasi. UTT tekshiruvida 22 yoshli bemorda aniqlandi: bachadon tanasi kattalashmagan, qalinligi va exogenligi M-exo hayz tsikli bilan mos keladi. O’ng tuxumdon 28x21x16 mm, chap tuxumdon 28x21x13mm. Bachadon tanasi va chap tuxumdon orasi medial, dumaloq shaklda bir kamerali konturlari aniq anexogen strukturali 20x24 mm hosila aniqlandi. Diagnoz? Follikulyar kista yoki paraovarial tsistadenoma. Bemor 65 yosh profilaktika paytida UTT aniqlandi: bachadon tanasi 41x25x18 mm, konturlari aniq, miometriyni exostrukturasi bir xil. M-exo 9 mm, har xil tuzilgan. M-exo va miometriy orasidagi chegara tekis, hamma sohasi yupqa bemorda shikoyatlar aniqlanmadi. Postmenepauzada 15 yil. Diagnoz? Endometriy giperplaziyasi. Bemor 36 yosh 6 oy davomida hayzi kelmagan, yuqori labda tuklarni usish kuchaygan, ovoz qo’pollashgan. Ginekologik tekshiruvida patologiya aniqlanmadi. UTT utkazildi: bachadon tanasi ulchami 42x25x21 mm miometriysi bir xil tuzilgan, aniq konturli. Chap tuxumdon 24x21x16 mm bitta follikula diametri 5 mm dan katta emas. O’ng tuxumdon 46x42x30 mm , strukturasi dumaloq hosila soliod tuzilish, exogenligi oshgan 25x27 mm . Taxminiy diagnoz? Tuxumdon androgen ishlab chiqaruvchi o’smasi. Bemor 30 yosh ginekologiyaga qorinni pastki qismi totuvchi og’riq, tana haroratini 39,5 C gacha ko’tarilgan, qaltirash, jinsiy a’zolaridan yiringsimon ajralma kelishga murojaat qilib kelgan. 2 xafta oldin oxirgi hayzi bo’lgan, mustaqil ravishda antibiotik bilan davolangan yaxshi natija bergan. Ginekologik tekshiruvida bachadon tanasi kattalashmagan, ogriqsiz, qattik, harakatchan. O’ng va chap tomonda o’lchami 6x8smli hajmli hosila, harakatsiz dumaloq shaklda, palpatsiyada ogriqli aniqlandi. Diagnoz? 2 tomonlama adneksit, tubaovarial hosila. Bemor 38 yosh yil davomida, ko’p hayz, har zamonda quyuq kuzatiladi. 3 yil davomida ginekologiyada bachadon miomasi aniqlangan. UTT tekshiruvida 7 kun tsikli aniqlandi: bachadon tanasi 8 haftalik homila kattaligida, chekkalari noaniq konturli, miometriyda ko'p miqdorda miomatoz tuguni strukturalar, orqa devorida joylashgan, o’lchami 15x18mm, bachadon bo’shlig’I defomatsiyasi. M-exo 14mm, har-xil tuzilishda chap tuxumdon patolagiyasiz. Tashxiz? Bachadon ko’p sonli 8 haftalik kattalikdagi miomasi (miomatoz tugun bachadon bo’shligiga qarab o’sgan). Menorragiya. Bemor 32 yosh 5 yil davomida homilador bo’lmaslikga shikoyat qiladi. Hayz sikli buzulmagan. Ginekologik ko’rikda gormonalarni statusi normal, UTT tekshiruvda patologik o’zgarishlar raniqlanmadi. Funksional test tekshiruvida 2 fazali hayz sikl. Erining spermogrammasi normda, Laparoskopiya tekshiruvlarida bachadon nayida yumoloq shakldagi o’lchami 4x7mmli ko’kargan o’choqlar aniqlandi. Tashxiz? Qorin parda endometriozi birlamchi bepushtlik. Bemor 27 yoshda ginekologga jinsiy yullardan qonli ajralmalar kelishiga shikoyat qilib keldi. Oxirgi hayz 3 hafta oldin kelgan. Bachadonni UTTda endometriy qavati o’sgan tuxumdonlar patologik o’zgarishsiz. Diagnoz? Reproduktiv yoshdagi BDQK. Bemor 24 yosh kelgandagi shikoyati to’xtab-to’xtab qon aralash ajralma kelishiga nasliy kasalligi yo’q hayz sikli buzulmagan jinsiy aloqaga 23 yoshida kirishgan. Homilasi 8 oyligida tushib qolgan. Ginekologik kasalligi yo’q. Kasallik 3 oy oldin ajralma ajralish bilan boshlangan. Umumiy ahvoli qoniqarli, qin ko’zgusi bilan ko’rilganda bachadon bo’yni tashqi bo’g’iz atrofi shilliq qavati qizargan yuzasi shilliq yiringsimon ajralma bilan qoplangan. O’lchami 2x2sm, bachadon bo’yni palpatsiyasida konsistensiyasi odatdagidek tashqi bo’g’izi yopiq. Bachadon va bachadon ortig’I o’zgargan. Qon aralash ajralma bilan. Tashxiz? Bachadon bo’yni ektopiyasi endoservisit. Bemor 29 yosh shikoyati, qorindagi og’riqga tana haroratining ko’tarilishiga, umumiy ahvoli qoniqarli, 8 hafta oldin sun’iy abort qildirgan. Abortni ertasi kuni chiqazib yuborilgan. Ko’rik vaqtida umumiy ahvoli qoniqarli Ps minutga 80 ta, tana harorati 38,20С. Tili oq karash bilan qoplangan, palpatsiyada qorni yumshoq. Qorin taranglashish simptomlari yo’q. Ginikologik ko’rikda, bachadon bo’yni giperemiyalashgan, servikal kanaldan ko’p miqdorda yiringsimon ajralma kelmoqda. Palpatsiyada bachadon bo’yni kanstensiyasi normal, tashqi bo’g’izi ochiq, normal. Palpatsiyada yengil og’riqli, bachadon ortiqlari aniqlanmaydi, qin chuqur va silliq. Tashxiz? O’tkir metroendometrit. Kasal 26 yosh. Tez yordam mashinasida qornining pastki qismida to‘satdan og‘riqqa, qaltirashga, tana haroratini ko‘tarilishi shikoyati bilan olib kelindi. Ginekologik kasallklaridan surunkali salpingoofrit bilan 6 yildan buyon kasal statsionarda doimiy davolnadi. Kasallik bir necha kun oldin sovuq qotishdan keyin boshlangan. Ko‘rikda: holati qoniqarli Ps 88 ta minutiga, harorati 37.6 C Tili nam, karash bilan qoplangan. Qorni shishmagan nafas aktida ishtirok etadi Palpatsiyada qornining pastki qismida og‘riqli, qorin parda tasirlanish belgisi manfiy. Ginekologik ko‘rikda bachadon bo‘yni aralash og‘riq, bachadon tanasi o’lchami normal, harakati chegaralangan, palpatsiyaga sezgir. O‘ng tuxumdon ortig‘i aniqlanmadi. Chap va orqa tomonida palpatsiyada: harakati chegaralangan, kuchli og‘iqli, zich konsistensiyali yumshoq qismlari bilan o‘lchamlari 4x9 sm, zichlshgan yassi. Tashxis? Surunkali salpingoofaritni qo’zgolishi. Tuboovarial hosila. Bemor 37 yosh, shikoyati: qorin pastida og‘riqqa, tez-tez siyishga, tana harorati yuqoriligiga. Hayz 2 fazali o‘zgarmagan. Oxirgi xayz 2 kun oldin bo’lgan. Kasallik jinsiy aloqadan keyin tasodifan og‘rib qolgan. Qorin pastida og‘riq, qaltirash, harorati 39 oC. Palpatsiyada qorinni pastki qismi kuchli og‘riq qorin parda tasirlanish belgisi musbat. Qin ko‘rigida bachadon va uning ortiqlari og‘riq hisobiga konturlari noaniq, qorin mushaklari taranglashgan. Ajralmalari ko‘p, yiringga o‘xshash. Tashxis? Spetsifik (so’zak) etiologiyali o‘tkir salpingoofarit kliniksi, asorati pelvioperitonit. Bemor 23 yosh. Shikoyati oqish ajralma kelishiga, kuyduruvchi qichishishga Kasallik 5 kun oldin jinsiy aloqadan keyin boshlangan. Hayz sikli o‘zgarishsiz. Harorati normal Ps 76 ta minutiga, AB 120/80 mm.sim.ust ga teng. Ko‘zguda ko‘rikda: qin shilliq qavati keskin giperemiyalangan, ajralmalar ko‘p sariq yashil rangda ko‘piruvchi. Qin ko‘rigida: bachadon bo‘yni harakati og‘riqli bachadon va uning ortiqlari o‘zgarishsiz. Tashxis? Kolpit (trixomoniaz) Bemor 31 yosh, qorin pastida og‘riq, tana harortini ko‘tarilishi shikoyati bilan ginekologiya bo‘limiga yotqizildi. Hayz sikli 14 yoshdan nomuntazam, ko‘p, og‘riqli. Jinsiy hayotni 20 yoshdan saqlanishlarsiz boshlagan. Qin ko‘rigida: traksiya vaqtida og‘riqsiz, normal o’lchamli, zich. Bachadon ortiqlari ikki tomonlama qalinlashgan, palpatsiyada og‘riqli. Parametriy zichlashgan va toraygan. Bachadon nayi toraygan va qalinlashgan va qorin bo‘shlig‘i yuzasi bo‘ylab tarqalgan kalsinat. Tashxis ? Spetsifik (so’zak) etiologiyali o‘tkir salpingoofarit. Pelvioperitonit. Birlamchi bepushtlik. Bemor 25 yosh, ginekologiya bo‘limiga birlamchi bepushtlik bilan murojaat qilgan. Hayz sikli 13 yoshdan nomuntazam kam. Jinsiy hayot 20 yoshda saqlanishsiz boshlangan homilador bo‘lmagan. 21 yoshida silli plevrit o‘tkazgan. Bachadon nayining o‘tkazuvchanligini aniqlash uchun gisterosalpingografiya o‘tkazilgan. MSG da “ marjonlashgan“ shaklida bachadon nayida segmentlashgan distal qismida nogomogen divertikul. Tashxis? Ekstragenital sil. Bachadon ortig‘i ikkilamchi sili. Bemor 48 yosh, siklga bog‘liq bo’lmagan holda qonli ajralma kelishi shikoyati bilan ginekologiya bo’limiga yotqizildi. Bo‘yi 155 sm, 112 kg, AD 180/110 mm.sim.ust ga teng. 7 yildan buyon qandli diabet bilan og‘riydi . Tashqi ko‘rikda aniqlandi: servikal kanalda qonli ajralma. Atsiklik qon ketish ajralmalar, 20 kun davomida va 2 oy davomida hayz siklining kelmagan. Ginekologik ko‘rikda jinsiy a’zolarda normadan siljish yo‘q. Bemorni bachadon tanasi va bachadon bo‘yni shilliq qavatidan qirindi olindi . Gistologik tekshiuvda: endometriyni bezli kistoz giperplaziyasi. Tashxis? Premenapauzal davrda bachadondan disfunksional qon ketishi. Endometriy giperplaziyasi AG 3 bosqichi QD 2 tip Semirish III bosqichi. Bemor 56 yosh shikoyati jinsiy a’zolardan qonli ajralma kelishiga Menapauzadan keyin 6 chi yil . Anmnezidan bachadonda kichik o‘lchamli mioma. Ginekologga ohirgi murojaati 5 yil oldin. Tashxisingiz ? Bachadon miomasi. Bachadon rakiga shubha. Bemor 47 yosh shikoyati: jinsiy a’zolrdan qonli ajralma kelishiga. 2 oy hayz siki kelmagan va 20 kun davom etgan. Hayz sikli 17 yoshdan o‘zgarishsiz . Ginekologik ko‘rikda jinsiy a’zolarda normadan siljish yo‘q. Bachadon tanasi va bo‘ynidan qirindi olindi. Gistologik tekshiruvda endometriyni bezli kistoz giperplaziyasi. Tashxis? Premenapauzal davrda BDQK. Endometriy giperplaziyasi. Bemor 50 yosh. Shikoyati jinsiy a’zolardan qonli ajralma kelishiga. Oxirgi normal hayz sikli 2 yil oldin. Bazida issiq quyilish bo‘ladi. axvoli og‘irlashmaydi. Xayz sikli 12 yoshdan, 1 yildan keyin 4 kunda, 28 kundan keyin o‘rtacha, og‘riqsiz. Oxirgi 8 oy davomida tutilib qolganligi sababli ko‘p va davomli bo‘lgan. Shifokorga murojat qilmagan. Ginekolog ko‘rigida organik o‘zgarishlar aniqlanmadi. Tashxis? Premenapauzal davrda BDQK. Atipik adenomatozli endometriy giperplaziyasi. Bachadon miomasi. Bemor 45 yosh. Shikoyati siklda qonli ajralma kelishiga. UTT da endometriy giperplaziyasi. Taxminiy tashxis? Premenapauzal davrda BDQK. Endometriy giperplaziyasi. Bemor 45 yosh. Shikoyati qindan qonli ajralma kelishiga, og‘riq 3 hafta oldin boshlangan , paydo bo‘lishi 1,5 oy xayz siklining tutilib qolishi. Bazida issiq quyilish bo‘ladi . axvoli og‘irlashmaydi. Hayz sikli 12 yoshdan, 1 yildan keyin 4 kunda, 28 kundan keyin o‘rtacha, og‘riqsiz. Oxirgi 8 oy davomida tutilib qolganligi sababli ko‘p va davomli bo‘lgan. Shifokorga murojat qilmagan. Ginekolog ko‘rigida organik o‘zgarishlar aniqlanmadi. Tashxis? Premenapauzal davrda BDQK. Endometriy giperplaziyasi? Klimakterik sindrom Bemor 15 yosh, 22 martda tez yordam mashinasida olib kelindi tashxis:ikki tomonlama salpingoofarit o‘tkir osti davri va shikoyati og‘riqqa, og‘riqni chap yonbosh sohasiga va to‘g‘ri ichakka uzatilishiga shikoyat qilib keldi. Og‘riq birdan paydo bo‘lgan, 22 martda ertalab chap yonbosh sohada keyin oralig‘iga uzatilgan. Ko‘ngil aynishi, qayt qilish kuzatilmagan. Oxirgi hayz sikli 28 fevraldan 6 martgacha davom etgan. Obiektiv ko‘rikda: holati qoniqarli, teri va shilliq qavatlari odatiy rangda, AB 110/70 mm.sim.ust ga teng. Qorni shishmagan, yumshoq, chap yonbosh sohasida o‘rtacha og‘riq bor. Peritonel belgilar manfiy. Bimanual tekshiruvda bachadon kattalashmagan, zich, og‘riqsiz. O‘ng ortig‘i kattalashmagan, og‘riqsiz. Chap ortig‘i kattalashgan, konturi noaniq, shu soha palpatsiyada og‘riqsiz. Gumbazi erkin, chuqur. Gumbazni orqa va chap yoni o‘rtacha og‘riqli. Tashxis? Tuxumdon apopleksiyasi. Bemor 16 yosh, 19 mart kuni tez yordam shifokokorini yo‘llanmasi bilan o‘ng yonbosh sohasidagi og‘riqqa, bosh aylanishiga, ko‘ngil aynishiga,qisqa hushini yo‘qotishiga. Oxirgi hayz sikli 10 dan 17 martgacha 6 kun bulgan . Ko‘rikda : qorni yumshoq, Pastki bo‘limi og‘riqli, o‘ng tomonda ko‘proq. Peritoneal belgilar yo‘q AB 110/70 puls 100 ta. Bimanual tekshiruvda bachadon kattalashmagan, yassi, og‘riqsiz. Chap tuxumdon biroz kattalashgan, og‘riqsiz. Chap ortig‘i og‘riqli tubi erkin, chuqur og‘riqli. Tashxis ? Tuxumdon apapleksiyasi? Bachadondan tashqari homiladorlik? Bemor 36 yosh. Anamnezidan 4 asoratsiz abort, ko‘rikda hayz sikli 4 haftaga kechikkan. Kasallik o‘tkir, qorin pastida siquvchi og‘riq bo‘lgan, birdan xushini yo‘qotgan. Qorni yumshoq,qornining pastki qismi og‘riqli. Qorin parda tasirlanish belgisi gipogastral soxada musbat, bo‘g‘iq perkutor tovush. Bimanual ko‘rikda bachadon bo‘yni kuchli og‘riqli bachadon tanasi va ortig‘i palpatsiyada aniq naypaslanadi qorin parda mushaklari taranglashgan. Tubi keskin og‘riqli erkin, jinsiy yo‘llardan ajralmalar yo‘q. Tashxis? Bachadondarn tashqari homiladorlik bachadon nayi yorilish tipi. Bemor 26 yosh. Hayz siklini kelmaganiga 3 hafta bo‘lgan. Qo‘shimcha tekshiruvlar shuni ko‘rsatdiki bemor hohishi bilan abort qildirgan. Qirgandan keyin jinsiy yo‘llardan qonli ajralma kelishi davom etgan. Gistologik tekshiruvda detsidual reaksiyada xorion o‘sig‘lari yo‘q. Taxminiy tashsingiz? Tibbiy abortdan keyingi holat. Rivojlanayotgan ektopik homiladorlik? Bemor 27 yosh. Ginekalogiya bo‘limiga jinsiy azolardan qonli ajralma kelishiga va qichishishga shikoyat bilan murojaat qilgan, oxirgi 10 kunda hayz siklini 12 chi kuni. Anamnezidan ikkilamchi homiladorlik 7 chi yili. Umumiy ahvoli qoniqarli, Ps 74 ta, AB 120/70 mm. sim. ust. Qorni yumshoq palpatsiyada og‘riqsiz. Ginekologik ko‘rikda bachadon biroz kattalashgan, palpatsiyada og‘riqsiz, bachadonni chap va orqa tomonida noaniq shaklli 4x5 sm yumshoq konsistensiyali, og‘riqli hosila aniqlqndi, o‘ng ortiq biroz qalinlashgan, palpatsiyada og‘riqsiz, tubi erkin. Tashxis? Bachadondan tashqari homiladorlik. Bachadon nayi aborti tipi. Bemor 33 yosh, shikoyati chap yonboshda siquvchi og‘riqqa, bosh aylanishiga, 2 xafta xayz siklini tutilishiga. Kecha qornini pastida to‘satdan og‘riq bo‘lgan qisqa muddat xushini yo‘qotgan. Ko‘rikda aniqlandi: teri qavatlari oqaran Ps 120 AB 80/50 mm sim ust, qornini pastki qismi og‘riqli qorin parda oldi mushaklari taranglashgan, Shetkin-Blyuberg simptomi musbat. Ginekologik ko‘rikda bachadon va uning ortig‘i og‘riq sababli aniqlab bo‘lmadi qori parda mushaklari taranglashgan, orqa gumbaz tekislashgan, qonli ajralma bor, kam miqdora, to‘q rangda. Tashxis? Bachadondan tashqari homiladorlik bachadon nayi yorilish tipi. Bemor 29 yosh. Birlamchi bepushtlik (4 yillik nikox). Xayz sikli kelmaganiga 4 xafta bo‘lgan. Shikoyati yo‘q. Qinni qo‘l orqali tekshirganda bachadon bo‘yni og‘riqsiz, bachadon tanasi biroz kattalashgan, yumshioq paxtadek, o‘ng bachdon ortig‘i qalinlashgan, gumbazi erkin, og‘riqsiz, rangli ajralma bor. Taxminiy tashxis ? Bachadondan tashqari homiladorlik (taxminan nayda) Bemor 26 yosh, tez tibbiy yordam mashinasida 1 aprel kuni o‘tkir qorin tashxisi bilan olib kelindi. Shikoyati qorinning pastida birdan og‘riqqa, o‘mumiy holsizlikka, bosh aylanishiga. Anamnezidan 6 oy oldin chap tuxumdon kistasi tashxisi qo‘yilgan 2 oydan buyon kontratseptiv dori ichadi. Oxirgi hayzi 15 martdan 20 chi martgacha. Teri va shilliq qavatlari oqargan. harorati 37 0 C. Qorni taranglashgan, pastki qismda palpatsiyada kuchli og‘riqli. Qorin parda ta’sirlanish belgisi musbat. Jinsiy yo‘llarda ajralma yo‘q. Bimanual tekshiruvda bachadon qalinlashgan, og‘riqli, oson siljiydi. Og‘riq kuchlilgi sabab bachadon ortig‘ini holatin aniqlashni iloji bo‘lmadi. Qin gumbazi osilgan holatda, palpayiyada kuchli og‘riqli. Tashxis? Tuxumdon apopleksiyasi, gemorragik turi, gemorrmgik shok 1 daraja Bemor 21 yosh. Tez yordamda surunkali salpingoofarit, pelvioperitonit tashxisi bilan olib kelindi. Anamnezidan 17 yoshida tuxumdon ortig‘i yallig‘langan. Kontrasepsiya postinor bilan. Kasallik trenajor zaldagi mashg‘ulotdan keyin chap yonbosh sohada boshlangan, chap yonbosh sohada og‘riqlar boshlangadan keyin, astalik bilan og‘riqlar sekin astalik bilan to‘g‘ri ichakka irradiatsiyalangan. Ko‘ngli aynigan 1 marta qusgan. Hushini yo‘qotmagan. Oxirgi normal xayz 2 xafta oldin. Palpatsiyada qorin yumshoq, pastki chap qismi ko‘proq og‘riqli. Qorin parda tasirlanish simptomi qorinning pastki qismida kuchsiz ifodalangan. Bimanual tekshiruvda: bachadon kattalashmagan, zich og‘riqsiz. Ortiqlar ikki tomonlama og‘riqli, o‘ng tarafda sezgir, chap taraf tekshiruvda og‘riqli. Qin tubi chuqur, chap taraflama og‘riqli. Tashxis? Tuxumdon apopleksiyasi. Bemor 38 yosh, anamnezidan 2 tug‘ruq va 3 abort. Kontrasepsiya BIS 5 yil. Xayz sikli o‘zgarishsiz. Xayz to‘xtaganini 10 kunidan keyin, qorin pastki qismida og‘riqlar va jinsiy yo‘llardan uzoq davom etuvchi yiring xarakterdagi ajralmalar kelgan, shifokorga murojaat qilgan. Umumiy ahvoli qoniqarli teri va shilliq qavatlari odatdagi rangda. Harorati 37.7 C. Ko‘rikda qorin yumshoq og‘riqsiz peritoneal yo‘q. Ko‘zguda bachadon silindrik shaklda, servikal kanal nazorat ko‘rikda BIS va shilliq yiringli ajralma. Bimanual tekshiruvida bachadon bo‘yni o‘zgarishlarsiz, bachadon normal shakldan biroz kattaroq, yumshoq, harkatchan, kuchsiz og‘riqli, tubi chuqur, shilliq yiringli ajralma. Tashxis ? O‘tkir endometrit BIS fonida. Bemor 54 yosh, postmenopauzaga 4 yil bo‘lgan. Oxirgi 4-5 oyda qorin kattalashgan. Qorin yumshoq, xajmi bir qancha kattalashgan, qorin palpatsiyada ko‘proq ung tmonda silliq yuzada tarang hosila aniqlangan, chegaralangan harakatli, og‘riqsiz, o‘lchami 10 sm diametrida. UTT da dumaloq hosila o‘ng ortiqda ko‘tariluvchi, chekalari aniq, anexogen suyuqlik, boshqa narsalarsiz. Bachadon va chap ortiqlar xususiyatsiz. Bimanual tekshiruvida tashqi jinsiy azolarida va qinda o’zgarishsiz, bachadon bo‘ynida o‘zgarishsiz, bo‘g‘iz yopiq, bachadon odatdagi kattalikda, zich, biroz chapga og‘ishgan, og‘riqsiz, chap ortiqlar o‘zgarishsiz o‘ng ortiqlarda silliq yuzada dumaloq shakldagi hosila aniqlanadi, harakatchanligi cheklangan, og‘riqsiz, o‘lchaim 9-10sm, gumbazi erkin, jinsiy yo‘llardagi ajralma shilliqli. Taminiy Tashxis? O‘ng tuxumdon o‘smasi (serozli tsistadenoma?). Bemor 25 yosh , anamnezidan 1ta tug‘ruq va 2 tibbiy abort . oxirgi 3 yildagi kontratsepsiya BIS. Oxirgi 2 oy ichidagi xayz sikli uzaygan, 8-10 kungacha, ko‘p miqdorda, quyuq. Qorgni yumshoq, og‘riqsiz. Ko‘zguda ko‘rilganda bachadon bo‘yni slindrik, bo‘g‘zi yopiq. BIS ni nazorat ipi bo‘g‘zidan ko‘rinib turadi, qonli ajralma, o‘rtacha (8 kun). Bimanual tekshirilganda, qin va bachachadon bo‘yni o‘zgarishsiz, gumbazi o‘zgarishsiz, ortiq palpatsyiyalanmaydi. Tashxis? Reproduktiv davrda BDQK BIV fonida. TTA. Adenomioz? Bemor 48 yosh. Bachadon miomasida 18 xaftalik juda ko‘p homila kattaligida operativ davoga tayorlanmoqda. Holsizlikga shikoyat qiladi. Xayzi oxirgi 6 oy ichida ko‘p va uzoq kelgan. Teri va shilliq qavatlari oqargan. Ps minutiga 84 ta. AB 110/60 mm.sim.ust. Hb 76 g/l. Tashxis? Bachadonni ko‘plab miomasi. Menorragiya. TTA. Bemor 25 yosh , xayz sikli o‘zgarishlarsiz. O‘ng tuxumdon kistasini laporoskopik operatsiyasiga tayorlanmoqda, 5 oy oldin O‘TT da aniqlangan. Tez yordamda qorinni pastki qismidagi to‘satdan og‘riqqa, ko‘proq o‘ng tarafda yotoqdan turgan paytida xushini yo‘qotgan. Harorati normal qinni tekshirganda bachadon bo‘yni o‘zgarishsiz, o‘ng tuxumdon ortig‘ida yumaloq hosila aniqlandi, konsistensiyasi zich elastik, og‘riqli, harakati cheklangan o‘lchami 8 sm gacha, gumbazi erkin, shilliq ajralmali. Tashxis? O‘ng tuxumdon o‘smasi. Tuxumdon katta hajmli hosilasini oyoqchasini buralishi? Bemor 49 yosh, shikoyati buynidan issiq quyilishiga (sutkada 20 martagacha) terlashga yurak o‘ynab ketishiga, qo‘zg‘aluvchanlikka, nevroz, uyqning buzilishi, ish qobilyati ni susayishi. Yondosh kasalliklari: surunkali xoletsistit, surunkali kolit, semizlik. 7 yildan beri xayz oldi sindrom bilan aziyat chekkan. Oxirgi xayzga 8 oy bo‘lgan. Tashxis? Klimakterik sindrom. Bemor 32 yosh, qorinni pastki qisimdagi ogriqa shikoyat qilib keldi, kuproq ung tomonda. Ogriq 3 oydan beri bezovta qiladi. Anamnezdan: hayz 15 yoshdan, 4-5 kundan, ogriqli. Oxirgi 6 oyda nomuntazam hayz kuzatilgan. Jinsiy aloqani 18 yoshda, bitta tugruq, 2 ta suniy tibbiy aborti bo’lgan. Bachadon ortiqlarini yaliglanishi buyicha statsionarda bir necha bor davolangan. Bimanual tekshirishda: bachadon tanasi va chap ortiqlar hosilasiz. O’ng tomonda ortiqlarni dumaloq shaklda 6 sm li hosila, palpatsiyada engil ogriqqa, harakatchan. UTT tekshiruvida: o’ng tuxumdon yunalishida bir xildagi hosila, yupqa kapsula bilan, gomogen suyuqlik bilan ko’rildi. Diagnoz? O’ng tuxumdon kistasi? Seroz tsistadenoma? Bemor 34 yosh, qorining pastki qismida simillovchi xarakterdagi ogriqqa shikoyat qildi. Anamnezidan: hayz 14 yoshdan, 4-5 kundan oxirgi 2 yil ichida ogriqli, kam miqdorda, regulyar. Yil davomida qorinni pastki qismidagi simillovchi ogriqqa, hayz paytida kuchayishiga. Bimanual tekshirishda: ung bachadon ortiqlari sezilmaydi. Chap va bachadonni orqa sohalarida 5 smli hosila, elastik konsistentsiyali, harakatsiz, atrofini to’qimalar bilan berkilgan, palpatsiyada ogriqli. Dinamik ko’rikda hayz paytida hosila bir qancha kattalashgani. UTT tekshiruvida: chap tomondagi tuxumdonda konturlari noaniq , kavatli, bitta kamerali, diametri 5-6 smli. Diagnoz? Chap tomon tuxumdonida endometroidli kista. Bemor 28 yosh, qorining chap tomonidagi ogriqqa shikoyat qilib kelgan, simillovchi xarakterda. Anamnezdan: 2 oy oldin 9-10 xaftalik homilani tibbiy abort qilingan, abortdan keyin endometrit asorati kuzatilgan. Oxirgi oyda qorinni pastki qismidagi simillovchi xarakterdagi ogriqqa. Bimanual tekshirishda: bachadon tanasi va o’ng ortiqlari aniqlanmaydi. Chap tomondagi ortiqlarda dumaloq shakldagi hosila, yumshoq elastik konsistentsiyali, diametri 5-6 smli, palpatsiada ogriqsiz. UTT tekshiruvida: chap tuxumdon soxasida bir kamerali hosila, kapsula ichi to’lgan, dimetri 5 sm da. Diagnoz ? Chap tuxumdon o’smasi. Endometroidli kista? Bemor 35 yoshda, qorining pasatki qismidagi orgiqqa, ko’proq o’ng tomonda, tortuvchi xarakterda. Anamnezdan: hayz 15 yoshdan, 1,5 yildan so’ng to’grilangan, ko’p va ogriqli. Bachadon ortiqlarining surunkali yaliglanish kasalligini boshidan o’tkazgan. 3 yildan ortiq bezovta qiladi, oxirgi 6 oy ichida kuchaygan. Bimanual tekshiruvida: bachadon va chap ortiqlari sezilmaydi. Ung tomonda dumaloq shakldagi hosila, yumshoq konsitentsiali, diametri 8-9 sm palpatsiada ogriqsiz. UTT tekshiruvida: bachadon va chap tuxumdon sezilmaydi, o’ng tuxumdonda aloxida anatomik hosila aniqlandi, uni yonida yupqa suyuq gomogen hosila aniqlandi. Diagnoz? O’ng tomonlama paraovarial tuxumdon kistasi. Bemor 51 yoshda, boshni qizishi va issiq bulishiga, tanasining sutka davomida 10 marta, ko’p terlashga, uyquni buzilishga, qo’zgaluvchanlikka, epizodik ravishda arteril qon bosimi oshishga. Anamnezidan: yondosh kasalliklari: 2 darajali semizlika, surunkali xoletsistitga. Oxirgi hayz 1,5 yil oldin bo’lgan. Ginekologik kasallik kuzatilmagan yuqorida keltirilgan shikoyatlar 1 yil oldin bo’lgan, oxirgi oyda kuchaygan. Diagnoz? Klimakterik sindrom. II darajali semizlik. Bemor 57 yosh. Qindagi qichishishga, qinda quruqlik va achishishga, jinsiy aloqada ogriqqa siyish tezlashishga. Oxirgi hayz 7 yil oldin kelgan. Ginekologik kuzguda ko’rilganda qin devori va bachadon buyni quruq, petexial qon quyilgan, tegilganda engil qon ketishi kuzatiladi. Bimanual tekshiruvda bachadon tanasi va ortiqlari sezilmaydi . Diagnoz ? Klimakterik sindrom. Senil kolpit. Bemor 49 yosh, jinsi aloqadan keyin jinsiy azolardan qon ajralmalari kelishiga shikoyat qilgan. Anamnezidan: 5 ta homiladorlik: 2 ta tugruq va 2 ta abort. 2-chi tugruq paytida bachadon buyni yorilish asorati, choklar qo’yilgan. Abortlar asoratsiz o’tgan. Ginekologga nomuntazam qatnagan. Oxirgisi 6 yil oldin bo’lgan ginekologik status – tashqi jinsiy a’zolari to’gri yirtilgan . Ko’zguda ko’rilganda: qin devori toza. buyni kattalashgan chandiqli deformatsiya bachadon buyni oldingi lab qismida mayda dag’al o’sma (gul karamga) o’xshash , 2x2 sm, tegilganda engil qonaydi . Bimanual tekshiruvida : bachadon tanasi odatiy o’lchamda, ortiq soxalari ogriqsiz, to’gri ichak ampulyar qismi bo’sh, shilliqli harakatchan kichik chanoq sohasida o’sma va infiltrat yuq. Diagnoz? Bachadon buyni raki ekzofit shakli. Bemor 32 yosh. Shikoyatlari jinsiy a’zolaridan 3-5 kun davomida jinsiy a’zolaridan tuq kungir ajralma hayzgacha kelgan va qorinni pastki qismida ogriqqa oilaviy pliklinikaga murojat qilgan bu simptomlar oxirgi yilda kuzatilgan. Jinsiy aloqa 22 yoshda. Homiladorlik 3 ta. 1-chisi normal tuqqan. 2-chi homila o’zini xoxishi bilan abort qilgan. Ginekologik kasalliklardan bachadon buyni eroziyasi, tugruqdan keyin, diatermokoagulyatsiyada davolangan. Ginekologik status: kuzgu yordamida kurilganda bachadon buynida koagulyatsiya joyi va bir qancha ( kuzlar) tuqqungir rangda. Bimanual kurikda – bachadon buyni odatiy qattik, bachadon sharsimon shaklda, ogriqsiz, ozgina normaga yaqin. Ortiqlar paypaslanmaydi. Diagnoz ? Ichki endometrioz (bachadon). Bachadon buyni endometriozi. Bemor 25 yosh, tez yordam mashinasida ginekologiya bulimiga qorinni pastki qismida siquvchi ogriqqa shikoyati bilan olib kelingan. Hayz 13 yoshdan, 4 kundan 21-chi kundan sung kelgan, muntazam, ogriqsiz, qisqa. Oxirgi normal hayz 3 oy oldin bulgan. jinsiy aloqa 20 yoshda. 5 ta homiladorlik : 2 ta tugruq va 3 ta uzini xoxishi bilan abort qildirgan.Ginekologik kasaliklarini inkor etadi. 1 oy oldin bemor 8 xaftalik homilasi suniy tushish statsionarda utkazgan. 2-chi kun qoniqarli holda ruxsat berilgan. Hayz davrida qorinni pastki qismida simillovchi ogriqlar kuzatilgan, kuchayib borgan, siquvchi holatga utgan. Bimanual kurikda qin tuguvchi, buyni odatda qattiq. Bachadon tanasi 12 xaftalik homiladorlikday kattalashgan yumshoq konsistentsiyali, ogriqli. ortiqlar palpatsiyalanmaydi. Diagnoz ? Elbug’oz. 12 haftali homila tushish xavfi bilan. Bemor 68 yosh statsionarga tushdi jinsiy a’zolaridan qonli ajralmalar kelishiga shikoyat qildi. Bu ajralmalar 8 oydan beri bezovta qiladiyu, shifokorga murojaat qilib kelgan boshlanishida qisqa va kam kelgan. 3 kun oldin ajralmalar kelgan va kup quyqa. Anamnezdan ma’lumki 14 yoshda hayz, 4-5 kundan, 30chi kundan keyin, qisqa, ogriqsiz oxirgi normal hayz 50 yoshda kelgan. Postmenepauza davri 18 yildan oshgan. Jinsiy aloqa 32 yil bulgan homiladorlik bulmagan. Gipertoniya kasalligi va semizlik bilan aziyat chekadi. Kuzgu orqali kurilganda bachadon buyni toza va kishkina. Tservikal kanaldan kuk qonli ajralma. Qin devori oqimtir. Bimanual kurilganda qin tor, tugmagan ayol, buyni – konik shaklda, bachadon buyni harakatida ogriksiz. Bachadon bir qancha normada, odatiy konsistentsiyada. Ortiqlar papatsiyalanmaydi. Bushliklar erkin. Rekto abdominal kurikda kichik chanoqda infiltrat yuq. Diagnoz? Endometriy raki. Bemor 32 yoshda, qorin pastki qismida siquvchi ogriqqa shikoyat qilib klinikaga etkazildi. Ertalab xojatga chiqqan paytda ogriq paydo bulgan yarim karaxt holatda, bosh aylanishi, qusish bilan. Hayz 3-4 kun, 28-chi kundan keyin, ogriqsiz, regulyar, kamroq ananezidan aniqlandi. Jinsiy aloqa oxirgi 3 yil davom etgan. 1chi, homiladorlik 2 yil oldin yaxshi tuqqan. Hayzning oxirgi kunlarida kelmay quygan, ogriq bilan va oxirgi 2 xafta davomida qonli ajralmalar tuxtamagan, laxtalar, tuq – qungir rangda kelgan. Qorin dam, tarang, pastki kismida birdan ogrikli, perkussiyada- pastki kismlarda tumtoqlashgan tovush eshitiladi. Kuzgu orqali kurilganda qin devori va bachadon buyni tsianotik. Tsevikal kanaldan qonli laxtali ajralmalar kelyapti. Bimanual kurikda qin tuguvchi, buyni harakatda ogrikli. bachadon 5 haftalik homiladorlarday kattalashgan. ung ortiq soxasida xamirsimon chap ortiqlari sezilmaydi. Orqa gumbaz shishgan. Diagnoz? Bachadondan tashqari homiladorlik nay yorilish tipii bilan. Bemor 60 yosh, jinsiy a’zolaridan qonli ajralma kelishiga shikoyat qilib kelgan. Ajralmalar bemorni oxirgi 3 oydan beri bezovta qilmaydi. Shifokorga murojat qilmagan davolanmagan. Anamnezdan 10 yildan beri postmenepauzada. Homiladorlik 2 ta, tez tugruq bilan bulgan asoratsiz. 30 yoshligida ortiqlarini yaliglanishi bilan davolangan, obektiv belgilari uziga jalb qiladi (100kg 160 sm buyi) , qondagi qand miqdori 8 mmol/l gacha arterial qon bosimi 150/ 70 mm sim.ust. Ginekologik kurikda patologiya aniqlanmadi. Diagnoz? Postmenopauza davrida BDQK. C-r endometriy? Semizlik 3 D.Qandli diabet 2t Bemor 32 yosh, ogir holatda kasalxonaga qorindagi ogriqqa, qusishga, gaz ushlanib qolishga va siydik tutaolmaslika shikoyat qilib kelgan. Ogriqlar kesuvchi xarakterda, kechasi boshlangan, qisqa muddat hushini yuqotgan. Anamnezidan hayz muntazam, ogriqsiz. Oxirgi hayz 2 xafta oldin vaqtida kelgan. Homiladorlik 2ta tez tugruq bilan tugagan. Qorinni oldingi sohasini palpatsiya qilganda konturlari noaniq o’sma hosilasi, chap tomonni jinsiy a’zolarini shu bilan birgalikda kuzgu orqali kurilganda patologiya aniqlanmadi. Bimanual kurilganda qin tuqqan ayolniki, buyni qattiq tsilindrik shaklda, bugzi yopiq, bachadon anterverzio-fleksio, biroz kattalashgan harakatchanligi chegaralangan, palpatsiyada ogriqli. Chap yon bushlikda usmaning pastki qismi 10x12 sm, zich konsistentsiyali, harakatda ogriqli. Gumbazlar erkin. Diagnoz ? Tuxumdon o’smasi(tsistadenoma). O’sma oyoqchasini buralishi? Bemor 45 yosh ginekologiya bulimiga quyidagi shikoyatlar bilan jinsiy a’zolaridan qonli ajralmalar kelishiga. Hayz 14 yoshda, 4-5 kun 28 chi kunlari kam, ogriksiz. Jinsiy aloqa 22 yoshdan. Homiladorlik 4 ta: 2 tasi normal tugruq, 2 tasi uzini xoxishi bilan abort qildirgan. Ginekologik kasalliklarini inkor etadi. Bemor uzini 2 yil oldin 2-3 oy davomida hayzni kelmasligi bilan qon ketishlar bulgan. Organlari patologiyasiz. Qon analizida 80 g/l, ginekologik tekshiruvida patologiya aniqlanmadi lekin bachadon buynidan qonli ajralma va kup kelgan. Diagnoz? Reproduktiv yoshdagi BDQK. TTA. Bemor 45 yosh urologga siydikni tuta olmaslik bilan shikoyat qilib kelgan. Ginekolog maslaxatini tavsiya qilgan. Hayz 11 yosh, 3 kundan, 30 chi kunlarida kam, ogriqsiz. Oxirgi 2 yil ichida 7 kun davomida kup kelgan. Jinsiy aloqa 18 yoshda, 2 ta homiladorlik 1 ta tugruq, 1 ta abort, asoratsiz bulgan. ginekologik kasalliklardan tugruqdan keyingi endometrit bulgan statsionarda davolanib 6 xafta bachadon kattalashgan. Ginekologik tekshiruvida kuzgu bilan kurilganda bachadon buynida tugrikdan keyingi chandikli deformatsiya yorilishi , ektropion, bachadon buyni kattalashgan. Bimanual kurilganda bachadon 14 xaftali kattalikdagi homila shaklidagi kup tugunchalar oldingi devorda, har xil ulchamda, bitta tugun D – 8 sm ortiqlari palpatsiyalanadi. Ajralmalar shilliqli. Diagnoz ? Bachadon ko’p sonly miomasi kichik chanoq organlarini ezishi bilan(siydik qopi). Bachadon buyni ektropioni. Ginekologiya bulimiga 60 yoshli, shikoyatlari chap chov soxasida va chap sonda asosan kechasi ogriqqa ogriq emiruvchi xarakterda. Siyishda ogriq bilan . defekatsiya paytida qiyinchilik. Siydikda va axlatda qon aniqlandii. Bemor 1 yildan ortiq kasal shifokorga murojaat qilmagan. Bemor xolsiz. Qorin devorida gipogastral soxada palpatsiyada konturlari aniq, harakatsiz xosila aniqlandi. Ginekologik tekshiruvda: kuzgu orqali kurilganda, qin qisqargan. Bachadon buynida gumbazsimon nekrotik karash qoplagan. Qindan gusht yuvindisimon ajralma kelgan. Abdominal – rektal kurik: qin toraygan, devori infiltratli, bachadon buyni karashli qattiq. Kichik chanoqda konglomerat qattiq konsistentsiyali usma, chanoqni 2 tomonidagi devoriga borgan, harakatsiz, sezuvchan. 2 tomonlama parametriyda infiltrat, chanoq tubigacha. Diagnoz? Bachadon buyni raki. Bemor 47 yoshda. Ginekologiya bulimiga jinsiy a’zolardan qonli ajralma, 3 xavtadan beri bezovtalik bilan shikoyat qilib kelgan. qon ketish menestruatsoxirgi 10 oy da hayz kelmagan va kup davomiy bulgan. Qon ketish shifokorga murojaat qilmagan. Kuzguda kurilganda: qin devori va buyni toza , kam miqdorda qonli ajralma kelgan. Bimanual kurikda buyni tsilindrik shaklda. Bachadon kattalashmagan tashki bug’iz yopiq. Ortiqlari sezilmaydi. Diagnoz ? Perimenopauza davrida BDQK. Klimakterik sindrom. TTA. Bemor 36 yosh, OPga kup hayz kelishiga murojaat qilib kelgan. Hayz 10 yosh ( 5 kun , 21 chi kun kelgan), kam, ogriqsiz. Oxirgi yilda 7-10 kun, kup. 2 ta homilador bulgan, 2 tasi suniy abort, asoratsiz bulgan. 6 yil oldin 6-7 xaftalik bachadon miomasi aniqlangan ginekolog ruyxatida turadi. Uzini oxirgi paytda yomon xis qilgan, hayzdan keyin xolsiz bulib qolgan. Yarim yil oldin mioma 9 xaftalik xomila kattalikda. Ginekologik tekshiruv: tashqi jinsiy azolar tugri. kuzgu orqali ku’rilgan, qin devori va buyni toza, bimanual kurikda bachadonda 12-13 xaftalik xomila, dagal, ogriqsiz. Ortiqlari kattalashmagan ajralma qonli kam. Diagnoz? Bachadon miomasi. Bemor 50 yosh, ginekologik bulimga jinsiy azolaridan qonli ajralma kelishiga shikoyat qilib kelgan. 45 yoshida A/B 170/100 kutarilgan, qonda qand miqdori 7 mmol/l , tana vazni 95 kg, buyi 158 sm. Hayz 15 yosh bir yilda uz joyiga tushgan, 5-6 kun (tsikl 28 kun), kam , ogriqli. Normal hayzdan keyin 2 yil oldin va oxirgi yillarda hayzni 2-3 oy kelmagan. Ginekologik tekshiruvida bachadonda 9 oylik xomila kattaligida dagal bachadon, 2 la tomonda ortiqlar aniqlanmaydi. Tservikal kanaldan qonli ajralma kelgan. Statsionarda gisteroskopiya va diagnostik qirindi olib. Namuna gistologik tekshiruvida endometriy shilliq qavati kistoz giperplaziya atipik uchoqlar bor. Diagnoz ? Klimakterik yoshdagi BDQK. Endometriyni atipik giperplaziyasi. Bachadon ko’p sonly miomasi. Qandli diabet 2 tip . GK 2. Semizlik 3 d. Bemor 47 yosh, statsionarga qorinni pastki qismida siquvchi ogriq va jinsiy azolaridan qonli ajralma kelishiga shikoyat qilgan. Oxirgi vaqtda hayz 7-10 kun kup laxtalar, ogriqli. 3 ta xomilador bulgan: 1chi 2 tasi sun’iy abort bulgan asoratsiz, 3 chisi ung nay xomiladorlik (operatsiya: Pfanshshteyel buyicha kesma, ung tomonlama tuboektomiya). Bachadon buynida oldingi labi 3 sm li giperemiya. Bimanual kurik: ayol qini tugmagan. bachadon buyni konik shaklda, buyni ogriqsiz xarakatda. Bachadon 6-7 xaftalik xomilador kattalikda, xar xil konsistentsiyali. Ung ortiqlari aniqlanmaydi. Chapi kattik, palpatsiyada sezuvchan ajralma qonli. Diagnoz ? Premenopauza davrida BDQK. Bachadon submukoz miomasi. Bachadon buyni ektopiyasi. Chap tomonlama surunkali salpingooforit. Bemor 37 yosh. OP ga xolsizlikka, bosh aylanishga, qorini pastga tortishuvchi ogriq, ish qobilyati pasaygan, jinsiy azolaridan noaniq qon ketish shikoyati bilan murojaat qilib kelgan. Hayzi 13 yoshdadn, (3-4 kun, tsikl 28-30 kun) joyiga tushgan, kam, ogriqli jinsiy hayoti 23 yoshdan. 6 ta xomilador bulgan: 2 tasi tez tugruq bulgan, 4 tasi suniy abotr. Oxirgi 2 yilda hayz tsikli uzgargan, davomiyligi 7-8 kun ogrik bilan. Menestruatsiyadan keyin xolsizlik , bosh aylanish. Kuzgi orqali kurilganda: qin devori va buyni toza. Ajralma qonli, bimanual tekshiruvida: ayol tuguvchi. Buyni tsilindrik shaklda, xarakatda buyni sezuvchan. 10-11 xaftalik xomila, kattiq, dagal ogriksiz. Oriqlari sezilmaydi. Bushliklar erkin. Diagnoz? Bachadon ko’p sonli miomasi. Submukoz tugun? TTA. Bemor 38 yosh, ananezidan tugruq , abort asoratsiz. Kasalxonaga 6 xafta davomida hayzni kelmasligi, qorini pastki qismida simillovchi ogriq, jinsiy azolaridan 2 kun davomida qonli ajralmaga shikoyat qilib kelgan. Axvoli qonikarli, Ps miutiga 96 ta, ritmik, A/B 110/60 mm. sim.ust, qorni yumshoq, pastki qismida biroz ogriqli. Ginekologik kurikda kin shilliq qavatida va bachadon buyni kuk, bugzidan qonli ajralma kelgan, bachadon buyni ogriqli, bachadon tanasi 5 xavftali xomila , yumshokrok, tashki bugzidan bir barmok kiradigan. Chap ortiqlari sezilmaydi, ungi qalinlashgan, shishli, ogriqli, bushligi erkin. Temperatura 36,7 , leykotsit 7,0x10 l gemoglobin 100 g/l. Diagnoz ? Bachadondan tashqari homiladorlik nay aborti tipi. TTA. Ayol 28 yosh anamnezidan 2 tomonlama surunkali salpingoofarit, statsionarda uzini xoxishi bilan 6 xaftali xomila abort utkazgan. Bachadon bo’shligidan olingan qirmada detsidual to’qima xorion vorsinlarisiz aniqlandi. 7 kunlik abortdan keyin siquvchi ogriq qorinni pastki qismida ungroqqa kuproq, tugri ichakka irradiatsiya qiladi, jinsi azolaridan qonli ajralmalar kelgan. Ummumiy axvoli qoniqarli, Ps minutiga 74 ta, A/B 110/60 mm sim ust. temperatura 36,8. Bimanual tekshiruvida bachadon tanasi normada, ung ortiq qismida kontrlari noanik testavoy konsistentsiyali, xosila aniklandi, tekshiruvida sezuvchan, tservikal kanaldan qonli ajralma kam, tuq qungir rangda, bushligi bush. Diagnoz? Bachadondan tashqari homiladorlik nay aborti tipi. Bemor 24 yosh, ginekologik bo’limiga tez yordam mashinasida 2 xafta davomida hayz kelmasligi tufayli qonli ajalmalar, qorinni pastga tortuvchi ogriqqa. Hb 85 g/l.Anamnez 2 ta xomilasi kesercha operatsiya bilan tugilgan . kurikda aniklandi: qin tuliq qiyshaygan, 2ta bachadon buyni patologiyasiz. Ajralma qonli laxtak, kup. Ung bachadon bir oz katta, yumshoq konsistntsiyali, chapi kattalashmagan, ortiqlari sezilmaydi. Diagnoz? Bo’lingan bachadon (bachadon anomaliyasi). Bachadon o’ng bo’lagida homiladorlik. Kichkina muddatda boshlangan abort. Anemiya o’rta og’irliqda. Ginekologik statsionarga 54 yoshli bemor 1 yildan beri jinsiy azolaridan qonli ajralmalar kelishiga shikoyat qilib keldi. Anamnezidan hayz 14 yoshdan, muntazam, 3-4 kun, 30 kun. 50 yoshda hayz tsikli erta buzilmagan. 2 yil oldin qon ketgan, kirib diangnostika qilingan. Gistologik tekshiruvida endometriyda bezli kistoz polip aniqlangan.4 oy davomida 17-OPK 12,5% li 250 ml xaftada 2 marta m/o ga garmon olgan. Davolash paytida va xozirda qon kelmagan. Bimanual tekshiruvida bachadon kichkina, xarakatchan , ogriqsiz. Diagnoz ? Retsidivlanuvchi endometriy giperplaziyasi. Bemor 37 yosh, operatsiyadan keyingi chandiq va undan qon ketishga, asosan xayz va xayzdan keyingi shikoyat qilib shifokorga murojaat qilgan. Bundan tashqari korinni pastki qismida bezovtalik xisi, kuproq ung tomonda. Bemor suzidan oxirgi 4 yilda hayz kup kelgan, birdan ogriqqa va davomiy (7-8 kunlab, tsikl saklangan), jinsiy xayoti 22 yoshda, 5 ta xomilador bulgan, 2tasi uz vaqtida tugilgan, 3 tasi suniy abort bulgan. Bunda yaliglanishga qarshi davo olgan, chandiq ustida issiq tavsiya etilgan. Yaxshi natija bermagan. Bemor suzidan fiz muolajadan sung kuchaygan. Operatsiyadan sung chandiqlar tugunlashgan. Kuk rangda chandiq ustida. Ginekologik tekshiruvida: buyni toza ajralma shillik bachadon kattiq, kattalashgan. Bachadon orqa va oldingi qismida 8x8 smli xosila, xarakati cheklangan xosila aniqlangan. Diagnoz? Adenomioz. Operatsiyadan keying chandiq endometriozi. O’ng tuxumdon endometriodli kista. Bemor 24 yoshda, shikoyatlari oqish va qonli ajralmaga bilan murojat qildi. 3 oy oldin oqish va qonli ajralma kela boshlagan. Ko’zguda qaraganda: bachadon bo’yni subkonik shakilda. Yuqori shilliq qavatida yaqol qizil donador yiringli shiliq bilan qoplangan ajralma, o’lchami 2х2 sm. Palpatsiyada bachadon bo’yni konsistensiyasi odatdagidek tashqi yo’li yopiq. Ajralma kon bilan aralashgan oq. Tashxis qo’ying? Bachdon bo’yni psevdoeroziyasi, endoservisit. Bemor O. 29 yosh. Shikoyatlari xaroratning ko’tarilishi, umumiy xolsizlik, qorin pastida og’riq. 4 marta abort. Oxirgi abort 8 kun oldin bo’lgan. Abortning ertasi kuni uyiga ruxsat bergan. Ko’zguda: bachadon bo’yni va qin shilliq qavati toza. Servikal kanaldan yiringli ajralma chiqmoqda. PV: tuqqan ayollar qini. Bachadon bo’yni slindir shaklda, konsistensiyasi odatdagidek, tashqi og’zi yopiq. Bachadon bo’yni normadan kattalashgan, yumshoq konsistensiyali, palpatsiyada og’riqli. Qin keng va chuqur. Ortiqlar ikki tomonda palpatsiya qilinmaydi. Tashxis qo’ying? O’tkir endometrit Bemor Z 36 yoshda. Tez yordam mashinasida ginekologiya bo’limiga keltirildi. Shikoyatlari: qorin pasida o’tkir ogriq, haroratni 38—38,8° C, umumiy xolsizlik, bosh og’rig’i. 4 marta abort qilingan. Oxirgi xaftada tozalandi (xamma tuxum qoldiqlari olingan) va bachadon ortiqlari yallig’langan. Bir necha kun oldin bemor sovqatgandan keyin qorinning pastki qismida doimiy og’riqlar boshlangan, qaltiroq, tana harorati 38°C gacha oshgan. Bachadon bo’yni va shilliq qavati toza. Qinda-oq yiringli kam miqdorda. Tashxis qo’ying? Chap tomonlama adneksit qo’zg’olishi. Bemor Z 38 yoshda shifokorga doimiy qorinni pasida og’riq bel soxasiga beruvchi, tana xarorati 38°C ga shikoyat bilan murojat qildi. Bir necha oy oldin jinsiy xayot boshlagandan so’ng bachadon ortiqlari shamollagan va davolangan so’ng shamollash zo’raygan, xar bir residiv paytigacha shifoxonada davolangan. Shifoxonada 2 marotaba qin gumbazi punksiya qilingan (punksiyada yiring bo’lgan) antibiotiklar olgan. Oxirgi zo’rayish oxirgi hayzdan so’ng boshlangan: doimiy og’riqlar qorin pasti va bel soxasiga beruvchi, qalriroq, ko’p terlash, tana xarorati 38°C gacha ko’tarilishi. Qin tekshiruvda bachadon o’ng orqa tomonida 12х7 sm qattiq, Burmali, darrov chegaralangan hosila. Tashxis qo’ying? O’ng tomonlama adnekstumor. Bemor P 32 yoshda, ginikologiya bo’limiga qorini pasida og’riqga, qaltirash, ko’ngil aynishi, xolsizlikga shikoyatlar bilan keldi. 2 xafta oldin jinsiy aloqada bo’lgan. Kasallik o’tkir tus olib qorinning pastgi qismida og’riq qaltirash kop terlash tana xarorati 39 C gacha ko’tarilgan. Ko’zguda bachadon bo’yni slindir shaklda, toza, bo’zi biroz ochiq, qinning shilliq qavati oqma pushti rangda, servikal kanal yiringli ajralma chiqadi. PV: tashqi jinsiy organlari to’gri rivojlangan. Bachadon bo’yni elastik konsistensiyada, tashqi bog’zi yopiq, bachadon bo’yni palpatsiyada og’riqli. Qin gumbazi chuqur. Bachadon va bachadon ortiqlarini paypaslab bo’lmaydi. Qorinning oldingi devoir qattiq va og’riqli bo’lgani uchun. Tashxis qoying? O’tkir ikki tomonlama bachadon ortig’ini yallig’lanishi, pelviperitonit. Bemor C 31 yoshda, ginekologiya bolimiga qorin pastida og’riqga qizish, qaltirash, xolsizlikka shikoyatlar bilan murojat qilib keldi. Oqish yiringli ajralma bo’lgan. Qin sharikla va prinsevina dezinfektiv modda qo’llagan. Ko’rikda PV: bachadon ortiqlari o’ng va chap soxasida o’smasimon xosila aniq chegarasiz, zich elastic konsistensiyali, xarakatsiz, palpatsiyada og’riqli, qorin bo’shligini ko’rganda parietal va vesiral qavatlar giperemiya, bachadon normal xolatda, tuxumdon oddiy shaklda, bachadon nayi piyosalpins perforatsiya bilan. Sizni tashxisingiz? Piosalpinkani yorilishi. Peritonit. Bemor A 30 yoshda. Shikoyatlari qorin pasida og’riq, bel soxasiga irradiatsiya bermoqda, xarorat 37,8 C, o’zini 1 xaftadan beri kasal hisoblaydi. Ko’zguda: qin shilliq qavati oqargan, bachadon bo’yni slindr shaklda, bachadon bo’g’zini giperemiya, servikal kanaldan yiringsimon oqma chiqmoqda. PV: bachadon ortiqladi kattalashgan, qin gumbazi chuqur, og’riqsiz, yiringli ajralmali. Tashxis qo’ying? Ikki tomonlama adneksitni qo’zg’olishi. Bemor C 25 yosh. vrachga jinsiy azolari va qinda oq ko’p ko’pikli yomon xidli, kuydiduvchi shikoyat bilan murojat qilib keldi. Shu xaftada kasallangan, 2 xafta oldin jinsiy muloqot qilgan. Ko’zguda: qin devoir giperemiya, qizg’ish dog’chalar uning yuqori qismida. Qinning orqa devorida yashilsimon sarg’ish rangli yiring, suyuq konsistensiyali, kopik aniqlandi. Shuningdek bachadon bo’g;zi va siydik chiqaruv yo’lida ham aniqlandi. Taxminiy tashxis? Trixomonadali kolpit. Bemor 27 yoshda, vrachga qindagi quydiruvchi, qichuvchi xisiyot bilan murojat qilib keldi. 5 kundan beri o’zini kasal xisoblaydi. Genikologik kasalliklarni inkor qildi. Ko’zguda: qin va bachadon shiliqq qavati giperemiya, shishgan. Shu fon asosida oq qoplama bilan qoplangan, uni marli bilan osonlik bilan ketgazish mumkin. Surtma tekshirib ko’rilganda Kandida zamburugi aniqlandi. Taxmini tashxisingiz? Kandidozli vulvovaginit Bemor K 29 yoshda ginekologiya bo’limiga 4 yildan beri farzandsizlik, umumiy xolsizlik, terlash, vaqti-vaqti bilan tana xarorati 37,2-37,5°C, qorin pastida simillovchi og’riqqa murojaat qilib keldi. Xayz sikli 13 yoshidan, tez shakllangan (5-6 kun, sikl 28 kun), doimiy, biroz og’riqli. 3 yildan keyin bazida 5-10 kunga sikl ushlanadigan bo’lib qolgan. 2 yildan keyin jinsiy xayot boshlagan gisterosalpingografiya qilganda bepushligi aniqlandi. Bacadon nayi otkazmaydigan bo’lib qolgan ekan, rengenogramada ko’rinishi chutkasimon. Ko’zguda: qin shilliq qavati pushti rasngda, bachadon bo’yni konus shaklida, toza. Ajralma shafof. PV: bachadon o’lchami normadan kichik, qattiq, harakatchan va sog’lom to’g’ri joylashgan. Tashxisingiz? Surunkali ikki tomonlama adneksit. Birlamchi bepushtlik Bemor K 29 yoshda ginekologiya bolimiga qon ketishi va farzandsizlik bilan murojat qilib keldi. Xayz sikli 14 yoshidan, tez shakllangan(5-6 kun, sikl 28 kun), o’rtacha, soglom. 2 yildan keyin sikl bezilgan: interbali 2-3 oyga uzaygan. 15 kun oldin 2 oylik tutilishdan so’ng qon keta boshlagan, davomiyligi hozirgi vaqtgacha. Ko’zguda: qin va bachadon boyni toza, tashqi ogiz yoriqsimon. Ajralma qonli, ko’p. Tashxis qo’ying? Klemakterik yoshdagi BDQK. Bemor N 15 yoshda. Shikoyatlari: jinsiy yo’llardan qonlini ajralmalar kelishi, xolsizlik, bosh aylanishiga. Sikl 15 yoshidan, birinchi 4 oylikda muntazam (3-4 kun, sikl 28 kunda ) o’rtacha, ogriqsiz. 8 kundan beri kasal, 2 oylik sikl tutilishidan keyin jinsiy yo’llardan qonli ajralmalar ajrala boshlagan. Oxirgi kunlarda qon ketishi kuchaygan, xolsizlik bosh aylanishi. Ko’rikda katta va kichik jinsiy lablarda gipoplaziya. Qizlik parda o’zgarishsiz. Taxshxis qo’ying? Yuvinil yoshdagi BDQK. Bemor G 29 yoshda. Shikoyatlari: qaltirash bosh aylanishi, ko’ngil aynishi ba’zan qusish, yurak atrofida og’riq taxikardiya xurujlari, sut bezini kattalashuvi, xotirani pasayishi, meteorizm. Bu simtomlar sikl boshlanishidan 6-16 kun oldin paydo bo’lib keyin sikl boshlangandan keyin yo’qoladi. Hayz 14 yoshidan yaxshi rivojlangan (3-4 kun, sikl 28 kun) 3 yildan beri kasal, kasallligini boshidan olgan jaroxatiga bog’laydi. Oxirgi 6 oy ichida kasallik kuchayga, xozirda ishga yaroqsiz. Tashxis qo’ying? Predmenistrual sindromi. Bemor A 30 yoshda shifokor huzuriga Turkiyaga safarga ketishdan oldin sog’lig’ini tekshirtirish uchun keldi. Shikoyatlari yo’q. Sikl 11 yoshdan, tez orniga tushdi (7 kun, sikl 30 kun) o’rtacha, sog’lom. Jinsiy xayot 20 yoshdan. Xomilador bo’lmagan (xomiladorlikdan saqlangan) ginekolagaik kasalliklardan o’tkir bachadon ortiqlarining yallig’lanishi bilan statsionar sharoitda davolangan: yallig’lanishga qarshi terapiya (ahtiboitik qabul qilgan) PV: tashqi jinsiy a’zolar yaxshi rivojlangan. Qini tug’magan ayolniki. Bachadon bo’yni shakl subkonik, toza. Bachadon 6 xaftalik xomiladek kattalashgan, qattiq, sog’lom. Bachadon ortiqlari ikki tomonlama paypaslanadi. Ajrama shilliqli. Tashxis qo’ying? Surunkali ikki tomonlama adneksit. Bachadon miomasi. Bemor B 36 yosh. Shifokorga k’op hayzga shikoyat qilib keldi. 6 yil oldin bachadon miomasi bo’lib, bachadon 6 xaftalik xomiladek kattalashgan. Hozirga qadar ginekalogik ko’rigida bo’lgan. Oxirgi yil hayz kopayganligi aniq’landi, holsizlik va o’zini yomon xis qilishga shikoyat qildi. Yarim yil oldin ginekologik xuzuriga keldi (miomani kattaligi 9 xaftali homiladek). 10 kun oldin hayz boshlangan xozirga qadar davom etmoqda. PV: bachadon 10 xaftali homiladek, zich, xarakatchan, sog’lom. Ajralma qonli, ko’p. Tashxis qo’ying? Simtomli bachadon miomasi. Bemor B 46 yoshda. Urologga ko’p siydik ushlay olmaslikga shikoyat qilib keldi. Tekshiruvlar natijasida siydik yo’llarida kasallik aniqlanmadi. Ginekologga borishini maslaxat berishdi. Hayzi 10 yoshdan tez to’g’irlandi (3 kun, sikl 30 kun) o’rtacha, sog’lom. Oxirgi yili hayz 7 kun, ko’p. ginekologik kasalliklardan: tugrugdan keyingi endometrit, mioma. PV: bachadon 14 xaftali ko’ruvda, ko’plab miomatozni tugun, bachadon oldingi devorida diametiri 8 smli tugun aniqlandi. Ajralma shilliqli, o’rtacha. Diagnoz? Bachadon tugunli miomasi. Bemor G 47 yoshda. Shikoyatlari: qorin pastida og’riq, jinsiy a’zolardan qonli ajralma. bemor so’zidan oxirgi yilda hayz ko’paygan, 2 marta oyiga. Umumiy xolsizlik. Hayz 10 yosh, tez to’g’irlandi (7 kun, sikl 21 kun) o’rtacha, sog’lom. Oxirgi yil hayz 7 kundan 10 kungacha bo’ladi. PV: bachadon 6-7 haftali xomiladek kattalashgan, konsistensiyasi har xil. Ajralma qonli o’rtacha. Taxminiy tashxis qo’ying? Simtomli bachadon miomasi. Bemor D 57 yosh. Shikoyatlari: qorinning pastida simmilovchi og’riq ko’proq chap tomonda. Profilaktik tekshiruvda 14 yil oldin bachadonda mioma (6 xaftali xomilada) aniqlangan, ginekolog nazoratida bo’lgan, 2 yildan keyin vrach xuzuriga kelmay qo’ydi. 2 yilda bachadon miomasi 10 haftalik xomiladek. 2 yil oldin qorin pastida tortuvchi og’riq bo’lgan. Hayz 11 yoshdadn, tez to’g’irlangan (7 kun sikl 28 kun), o’rtacha, sog’lom. Oxirgi yilda yilda hayz ko’proq va og’riqli, oxirgi hayz o’z vaqtida keldi. PV: bachadon14 xaftali homiladek kattalashgan, ko’plab miomatozli tugunlar, zichlashgan, harakatchan, chap qovurg’a ostida biroz og’riqli. Ortacha, shilliqli ajralama. Taxminiy tashxis? Tugunli bachadon miomasi. Bemor J 52 yoshda. Ko’p miqdorda qon ketishi bilan tez yordam mashinasida shifoxonaga keltirildi. 6 yil oldin profilaktik tekshiruvda bachadon miomasi aniqlangan. 2 yildan so’ng mioma 14 xaftalik homiladek bo’lgan. Operativ davodan bosh tortgan. Oxirgi 6 yilda hayz uzoq va ko’p bo’lgan, qorin pastida tortuvchi og’riq. Qorin yumshoq, og’riqsiz. Qorin oldi devoirni palpatsiya qilinganda 32 xaftali homiladek ko’plab miomatozni tugun, siydik ushlay olmaslik ko’p, ikki tomonlama Pasternastkiy belgisi manfiy. Ichi 4-5 marotamba kelmoqda kuniga. PV: bachadonda 32 xaftali xomiladek ko’plab miomatozni tugunlar, harakatchan, og’riqsiz. Jinsiy yo’llardan qonli ko’p ajralmalar chiqmoqda. Taxminiy tashxis qo’ying? Simtomli bachadon miomasi. Bemor Z 40 yoshda. Shikoyatlari qorin pasida burab og’rishi, jinsiy a’zodan ko’p miqdorda ajralma chiqishi. O’zini 4 yildan beri kasal hisoblaydi, o’shanda ko’p qonli laxtalar ajralgan, berovchi og’riq bo’lgan. Oxirgi 2 yilda har 15-16 kunda hayz ko’p, qonli laxta, og’riqli bo’lgan. PV: tug’magan ayolning qini. bachadon bo’ynini kanalida diametiri 3 smli mioma aniqlandi. Bachadon normadan biroz kattalashgan, qattiq, og’riqsiz. Ikki tomonlama bachadon ortiqlari aniqlanmadi. Ko’p qonli ajralma. Tashxis qo’ying? Submukoz miomani tug’ilishi. Bemor Sh 32 yosh, shifokorga hayzning oxirgi kunlarda qindan qoramtir qonli ajralmaga shikoyat qilib keldi. Hayz 12 yoshdan. Tez to’g’irlangan (3-4 kun, sikl 29 kun) 26 yoshdan beri jinsiy hayotda. PV: qin tug’gan ayolniki, bachadon boyni silindirik shaklda, deformatsiyasiz, tashqi bo’g’izi yaqqol. Bachadon bo’ynida tugunsimin, mayda kistozli qizil-ko’k rangda xosila ko’ringan ajralma qoramtir rangli, oz miqdorda, bachadon qoldiqlari aniqlanmadi. Atrofi og’riqsiz. Sizning tashxisingiz? Bachadon adenomiozi. Bemor M 38 yoshda. Shikoyatlar: operatsiyadan so’ng chandiq atrofida va undan qonli ajralmaga, ayniqsa hayzdan so’ng, qorin pasida og’riq ko’proq o’ng tomonda. Hayz 13 yoshida, tez to’g’irlangan (3-4 kun sikl 28-30 kun) bemor so’zidan oxirgi 4 yildan beri xayz ko’p miqdorda og’riqli va 6-7 kun ga uzaygan operatsiyadan so’ng chandiq kattalashgan. Palpatsiyada zich og’riqli tugun sezilgan. Chandiq va teri ko’kimtir rangda. PV: bachadon normal o’lchamda, og’riqsiz. Bachadon ortigi aniqlanmadi, og’riqsiz. Bachadon palpatsiyada og’riqli o’lchami 7х8х6см, harakatchanligi chegaralangan. Qin gumbazi chuqur. Jinsiy yo’llardan shilliqli ajralma. Tashxis qoying? Endometroidli tuxumdon kistasi. Operasiyadan keying chandiq endometriozi. Bemor 38 yoshda OPga holsizlik bosh aylanishi qorin pastida tortishuvchi og’riqlar va jinsiy yullardan og’riqli qonli ajralma kelishiga shikoyat qilib keldi PV: Bachadon tanasi 10-11 haftalikgacha kattalashgan ko’p sonly tugunlar aniqlanadi. Diagnoz Bachadon miomasi. Adenomioz. Bemor B 25 yoshda. Homilani suniy yo’l bilan oldirish maqsadida ginekologiya bo’limiga murojat qilib keldi. Hayz 14 yoshda tez to’g’irlangan (4-5 kun, sikl 21 kun), og’riqsiz. Oxirgi normal xayz 2 oy oldin bo’lgan 20 yildan beri jinsiy hayotda. 2 marta homilador bo’lgan: 1 chisi normal tug’ruq, (bola vazni 3500gr) 2 chisi suniy abort (10 haftali). Abortdan so’ng 3 kun tana xarorati 37,5 saqlangan va qorin pasti og’rigan. Bemor endometrit bo’yicha penitsilinterapiya olgan, kalsiy glyukanat va oksitotsin mushak orasiga olgan. PV: bachadon tog’ri joylashgan, yushoq konsistensiyali, harakatchan og’riqsiz, homila 10-11 haftagacha kattalashgan. Bachadon qoldiqlari 2 tomonlama aniqlanmadi, atrofi og’riqsiz. Ajralma shilliqli shafof. Tashxis qo’ying? 10-11 haftali homiladorlik. Bemor B 16 yosh. 14 yoshdan qorinning pastki qismida to’satdan paydo bo’luvchi og’riq. Har oy bir necha marta vrach ko’rigidan o’tgan, faqat og’riq qoldiruvchi dori berilgan ko’rikda tashqi jinsiy a’zolar yosh mos qizlik pardasi ko’kimtr binafsha rangda qalin devorda teshik aniqlanmadi. Ko’rikda: orqa teshikdan ko’ringanda qin berkilganga o’xshaydi va qandaydir massa borligi seziladi. Bachadon bo’yinchasi aniqlanmaydi. Diagnoz? Gematakolpos (qizlik pardasi bitib qolganligi) Bemor 32 yoshga, shifokorga oz miqdorda qonli ajralma bilan shikoyat qildi. Birinchi hayz 14 yoshda, tez to’girlangan (4-5 kun, sikl 21 kun) og’riqsiz. Oxirgi maxal hayz 3 kun oldin kela boshlagan. Jinsiy hayotga 20 yildan beri. 5 marotaba homilador bo’lgan shundan 2 tasi fiziolagik tugruq, 3 tasi asoratsiz abort. Asoratsiz oxirgin abortdan so’ng (homila davri 8 xafta) 1 kundan so’ng tug’riqxonadan yaxshi holatda, tana harorati normada, qindan qong’ir rang ajralma bilan chiqarilgan. Bu qong’ir rangli ajralma xozirgacha vaqti vaqti bilan kelmoqda. PV: bachadon tanasi to’gri joylashgan, xarakatchan og’riqsiz, xajmi biroz kattalashgan. Bachadon qoldiqlari aniqlanmadi atrofi og’riqsiz. Tekshiruv paytida ajralma biroz qonli oz miqdorda, qoramtir rangi ko’paygan. Tashxi qo’ying? Suniy abortdan keying holat. Plasentar polip. Bemor C, 41 yoshda, ginekologik bo’limga oz oz miqdorda jinsiy yo’llardan qonli ajralmalar kelishi bilan shikoyati bilan murojaat qildi. Hayz 14 yoshdan, darhol qo’yildi (4-5 kun, sikl 28 kun), og’riqsiz, o’rtacha. Oxirgi normal hayz 2 oy oldin. Nikohda 20 yoshidan jinsiy hayot. 9 martta homilador bo’lgan: ulardan uchtasi normal kechgan asoratlarsiz tug’ruq bo’lgan, oltitasi sun’iy abortlar bilan tugagan. Orttirilgan ginekologik kasalliklarni inkor etadi. Hayzni ushlanib turishini 5 haftasidan keyin jinsiy yo’llardan to’q rangda qonli ajralma kelgan. Qorin pastki qismida og’riqlar bo;lmagan. Po’liklinikada ginekologga Ko’ringandan keyin darxol ginekologik statsionarga yotqizildi. PV: Bachadon tanasi yumshoq, harakatchan, og’riqsiz, dumaloq formada, homiladorlikni 10-11 haftasigscha kattalashgan.To’q rangli ajralma, qonli,. Tashxis qo’ying? 10-11 haftali homiladorlik. Boshlangan abort. Bemor I 38 yosh, OPga 8 haftadan buyon hayz kelmasligiga shikoyat bilan murojaat qildi. Hayz 14 yoshdan, darxol aniqlandi (4-5 kun, цикл 28 kun), o’rtacha, og’riqsiz. 24 yoshidan jinsiy hayot. Nikohda. 4 martta homiladorlik o’tkazgan, shulardan ikkitasi normal asoratlarsiz tug’ruq, ikkitasi sun’iy abort asoratlarsiz. Birinchi tug’ruqdan keyin bachadon bo’yni soxasida “eroziya” (yara) aniqlandi. Biopsiyadan keyin samarasiz konservativ davodan so’ng ektopiya diatermaelektrokoagulyatsiya qilindi. Bemor boshqa orttirilgan ginekologik kasalliklarni inkor qiladi.Oxirgi haftalarda bemorni qorindan pastki soxasida simillovchi og’riqlar bezovta qilgan. PV: Homiladorlikni 6-7 haftasigacha bachadon zich konsistensiyali kattalashgan. Qindan qonli ajralmalar kelmagan. Tashxis qo’ying? Elbo’g’oz. 6-7 haftalik homiladorlik. Bemor C 27 yosh, quyidagi shikoyatlar bilan OPga murojaat qildi: umumiy holsizlik, hansirash, yurak o’ynashi, yo’tal va 1 hafta ichida qindan to’q va qonli ajralma. Hayz 14 yoshdan, darxol aniqlandi (sikl 21 kunda 3-4 kun), o’rtacha og’riqsiz. Oxirgi normal hayz 5 oy oldin bo’lgan. 3oy oldin homiladorlikni 6-7 haftasida o’z o’zidan abort bo’lgan, bachadon bo’shlig’ini qirish jarroxligi bajarilgan, 2 hafta ichida qonli uzuq yuluq ajralmalar ajralavergan. Vrachga murojaat qilmagan. So’ng 2 hafta hayzni ushlanib qolinishidan keyin OP ga murojaat qilgan. Bachadon bo’shlig’I qirib tozlangan. Qirindidan urug’langan tuxum hujayrasi topilmadi. Bachadon qirib tozlangandan keyin 1 haftadan so’ng bemorda yo’tal va hansirash boshlangan. PV: Qinni kiraverish sohasida, o’ngda, uning devori qalinlashgan, teri osti klechatkasida, sianotik o’lchami 4×6×4sm o’sma tuguni bor bo’kkan nekrotik, Ikkinchi tugun rektovaginal 3/1 qismida aniqlangan. Bachadon devori tugunlar hisobiga ko’rinmaydi. Bachadon homiladorlikni 14 haftasigacha kattalshgan. Yumshoq konsistensiyali. Bachadondan o’ratcha, to’q qonli ajralma ajralyapti. Birlamchi tashxis qo’ying? Trofoblastik kasallik. Xo’rionepitelioma. Bemor M 40 yosh, OP vrachi yo’llanmasi bilan ginekologiya bo’limiga murojaat qildi. Bemor qinidan sariq rangli ajralma ajralishiga shikoyat qiladi. Uch marta homiladorlik o’tkazgan, ulardan bittasi normal tug’ruq bilan yakunlangan, qolgan ikkitasi sun’iy abort bilan asoratlarsiz yakunlangan. Ko’zguda: qin tuqqan ayol. Qinni shilliq qavati giperemiyalangan. Bachadon bo’yni orqa devori aniq konturli oqish sohalar bor. PV: Bachadon bo’yni silindrik shaklda. Bachadon tanasi odatiy o’lchamda, harakatchan. Ortiqlari erkin, og’riqsiz. Qindan sariq rangli ajralma. Tashxis qo’ying? Bachadon bo’yni leykoplakiyasi Bemor V 45 yosh, OPga koitusdan keyin qindan qonli ajralma kelishiga shikoyat qilib murojat qildi. 5 marta homiladorlik o’tkazgan: ulardan ikkitasi normal tug’ruq bilan yakunlangan uchtasi sun’iy abort bilan asoratlarsiz yakunlangan. 5–homiladorlik 38 yoshida bo’lgan.Oxirgi marta ginekolog ko’rigida 6 yil avval bo’lgan. Ko’zguda: qinda tug’gan ayol. Bachadon bo’yni gipertrofiyalangan.Oldingi devorida 2x2smli mayda bo’rtiqli gulkaram ko’rinishidagi o’sma aniqlandi, instrument bilan tegilganda qonab turadi. PV: Bachadon bo’yni gipertrofiyalangan, to’lgan, harkatchan. Bachadon tanasi odatiy o’lchamlarda. Ortiqlari soxasi erkin. Tashxis qo’ying? Bachadon bo’yni raki I- darajasi. Bemor K 37 yosh, ginekologiya bo’limiga qindan o’rtach darajada qonli ajralma ajralishi bilan olindi.To’rt marta homiladorlik o’tkazgan: ikkitasi normal tug’ruq bilan ikkitasi sun’iy abort bilan tugallangan. Oxirgi abort 3yil oldin (8 haftaligida) asoratlarsiz amalga oshirilgan. Xayz regulyar.Oxirgi 6 oy ichida qindan suyuq sariq-seroz badbo’y hidli ba’zida qonli ajralma ajralgan.Vrachga murojat qilmagan.Ikki soat oldin ko’tarilish og’irligi natijasida qindan bilinarli darajada qonli ajralma ajralgan.Ko’zguda: bachadon bo’yni gipertrofiyalangan,bo’chkasimon shaklda, to’q bagrang, kapilyar to’ri bilan qoplangan, harakatsiz. Servikal kanaldan qonli ajralma ajralgan. PV: Bachadon bo’yni judaham taranglashgan, bo’chkasimon kengaygan, harakatsiz.Bachadon tanasi odatiy o’chamda. Per rectum: qin usti porsiyasida bachadon bo’yni tez gipertrofiyalangan, tarang.Parametrlarida ikki tomonlama qattiq infiltratlar, chanoq devorigacha. Tashxis qo’ying? Bachadon bo’yni raki III- darajasi Bemor Pda., 40 yosh, profilaktik ko’rikda bachadon bo’yni oldingi devorida 2х2 smli xosila aniqlandi,oq-sariq rangli, to’liq papillamatoz yuzali, noaniq konturli, lekin aniq chegarali sog’lom shilliq qavatli. PV: Bachadon bo’yni silindrik shaklda, to’liq, eski tug’ruqlardagi yorilish hisobiga birqancha deforasiyalar. Bachadon tanasi odatdagi o’lchamda, harakatchan, og’riqsiz. Ortiqlar soxasi erkin. Per rectum:qin usti soxasi odatdagi konsistensiyali. Parametriy soxalari ikki tomonlama erkin. Chap tomonlama chanoq soxasi devoridagi tomirlar to’lgan, harakatsiz, 3х3 smli og’riqsiz hosila. Tashxis qo’ying? Download 183.35 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling