ШОК: (Синдром гипоперфузии) - Определение: неадекватная перфузия клеток кислородом и питательными веществами
- и
- Неадекватное удаление продуктов метаболизма (кислоты и СО2).
Причины и Типы ШОКА - Гиповолемический (неадекватный ОЦК)-вследствие кровопотери (Наружной/внутренней).
Причины и Типы ШОКА - Другие типы:
- Респираторное нарушение
- - в результате недостаточной доставки кислорода клеткам
- Кардиогенный шок
- - Неадекватная насосная функция
- Спинальный/нейрогенный шок
- - Снижение ОПСС
- Гиповолемический шок
- - потеря жидкости организмом (диарея, рвота, профузный пот)
- Метаболический шок
- - как при диабетических неотложных состояниях
Метаболический ацидоз - Однако:
- Когда клетки кожи и кишечника
- Находятся в состоянии кислородного (перфузионного) голода
- Они производят большое количество продуктов метаболизма -
- Кислот и CO2 -
- Которые сами могут привести к развитию
- ШОКА и СМЕРТИ!
Обзор признаков и симптомов Шока - Уровень сознания: нарушенный, ; беспокойный, возбуждённый
- Периферическая перфузия: удлинение времени восстановления капиллярного кровотечения; слабый, нитевидный пульс или полное его отсутствие; бледность, холодная и липкая кожа
- Жизненные показатели:
- Ранние: Тахикардия, Тахипноэ (часто поверхностное, затруднённое или неритмичное)
- Поздние: Снижение АД
- Другие: Мидриаз, жажда, Тошнота, рвота, цианоз губ
Потеря крови и клинические признаки и симптомы - 0-500мл 0-10% Шока нет (Нет П/С)
- Сравнимо с донорской кровопотерей
- 500-1200мл 10-25% Умеренный шок
- Умеренная тахикардия – положительный “наклонный тест ”
- Умеренная периферическая вазоконстрикция (прохладная кожа)
- Тахикардия
Do'stlaringiz bilan baham: |
