Документа

Побочные эффекты метотрексата:

• 
  тошнота, рвота
  
• 
  стоматит
  
• 
  влагалищные выделения
  
• 
  боль в животе (через 2-3 дня после введения препарата). При отсутствии значительного гемоперитонеума показана выжидательная тактика с контролем уровня гемоглобина и количества внутрибрюшной жидкости с помощью трансвагинального УЗИ
  
• 
  повышение активности трансаминаз
  
• 
  пневмонит
  
• 
  аллопеция (редко)
  

С	При применении метотрексата следует избегать: активной физической деятельности половых контактов приема нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических анальгетиков алкоголь

Рекомендуется отложить беременность как минимум на 3 месяца после приема последней дозы метотрексата.

В	Лечение метотрексатом не оказывает неблагоприятного влияния на последующую фертильность и овариальный резерв

Лечение метотрексатом позволяет избежать рисков присущих хирургическому вмешательству и анестезии. Однако, по сравнению с лапароскопической сальпингэктомией, медикаментозное лечение ВБ имеет более низкую вероятность успешного исхода и требует более длительного наблюдения.

С	Рекомендуется введение иммуноглобулина человека антирезус Rh0(D) резус-отрицательным женщинам с подтвержденной внематочной беременностью согласно инструкции по применению препарата с целью профилактики резус-конфликта

У пациенток с резус-отрицательной кровью и прервавшейся ВБ высок риск аллоиммунизации – в 25% в материнской крови обнаруживаются фетальные клетки.