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Einheitliches Antragsformular Yagona anketa blanki
Antrag auf Erteilung eines Schengen-Visums /
Shengen vizasini olish uchun anketa blanki
Dieses Antragsformular ist unentgeltlich / Ushbu anketa blanki bepul
Passfoto / rasm
Die mit * gekennzeichneten Felder 21, 22, 30, 31 und 32 müssen nicht von Familienangehörigen von Unionsbürgern, Staatsangehörigen des EWR oder der Schweiz ausgefüllt
werden. / Yevropa ittifoqi, Yevropa iqtisodiy zonasiga a´zo davlat yoki Shveytsariya fuqarosi oila a’zolari * belgisi qo‘yilgan 21, 22, 30, 31 va 32 bandlarni to’ldirishi shart emas.
Die
Felder 1-3 sind entsprechend den Angaben im Reisedokument auszufüllen. /1 vа 3 bandlar pasportda ko´rsatilganidek to´ldiriladi.
Name (Familienname) / Familiyasi:
Familienname bei der Geburt (frühere(r)
Familienname(n)) / Tugílgan paytdagi
(avvalgi) familiyasi/familiyalari:
Vorname(n) / Ism(lar)i:
RESERVIERT FÜR
AMTLICHE
EINTRAGUNGEN/
ELCHIXONA
XODIMI
TOMONIDAN
TO`LDIRILADI
Datum des Antrags:
Nummer des Antrags:
Antrag eingereicht bei:
□ Botschaft / Konsulat
□ Dienstleistungs-
erbringer
□ kommerzielle
Mittlerorganisation
□ Grenzübergangs-
stelle:
□ Sonstige Stelle:
Akte bearbeitet durch:
Belege:
□ Reisedokument
□ Mittel zur
Bestreitung des
Lebensunterhalts
□ Einladung
□ Reisekranken-
versicherung
□ Beförderungsmittel
□ Sonstiges:
Visum:
□ Verweigert
□ Erteilt:
□ A
□ C
□ Visum mit räumlich
beschränkter Gültigkeit
□ Gültig:
vom:
bis:
Anzahl der Einreisen:
□ 1
□ 2
□ mehrere
Anzahl der Tage:
7.