2. Проведите дифференциальную диагностику

2) Диф.диагностика:
Кататонический ступор встречается при органических заболеваниях головного мозга, шизофрении, черепно-мозговы травмах, некоторых опухолях головного мозга
3) Лечение:
Лечебные мероприятия по выведению из кататонии включают в себя введение транквилизаторов -бензодиазепинов (эффективны как при возбуждении, так и при ступоре) – терапия 1 линии - лоразепам в дозах от 2 до 16 мг/сут.
электросудорожную терапию (применяется при недостаточной эффективности бензодиазепинов).
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
21.Больной С., 33 года, инженер. По характеру активный, самоуверенный, властный. Женат 10 лет. Последние 3 года злоупотребляет алкогольными напитками, опохмеляется. Однажды жена пришла с подругой, которая восхищалась новым сослуживцем, говорила, что «все женщины без ума от него, влюбились», в шутку заявила, что жена больного «не будет исключением»; После ухода подруги С. поссорился с женой, «допытывался о ее чувствах», стал сопоставлять факты опозданий жены с работы, подробно расспрашивал ее, какими путями она возвращается с работы, в каких магазинах бывает, много ли было народу в магазине и т. п. Позже замечал время, уличая в обмане, в неверности. В состоянии опьянения требовал признания в измене, назвать имя любовника, не стеснялся присутствия сына. Когда жена находилась дома в связи с болезнью ребенка, расспрашивал сына обо всех приходящих в дом людях. Интересовался поведением жены на работе, звонил, чтобы проверить, на месте ли она, незаметно провожал с работы. Если она приходила домой вовремя, раскаивался, а через день вновь скандалил, если жена опаздывала. В отделении поведение правильное. Недоволен госпитализацией: «Теперь жене свобода», приводит доводы и предположения о неверности жены, в основном малозначащие, неубедительные. Иногда соглашается, что неправ, но чаще пытается убедить врача в «неоспоримых фактах»
1) Алкоголизм 2 ст., хронический алкогольный психоз: алкогольный бред ревности
Вторая стадия. Появлением абстинентного (похмельного) синдрома - комплекса явлений возникающих после прекращения интенсивного приема спиртного. Формирование запоев (употребление алкоголя по 2-3 дня и более подряд) или постоянной формы употребления алкоголя. Заострение черт личности: появление эмоционального огрубления, раздражительности, возбудимости, агрессии
Т.К Вначале ревность появляется лишь в состоянии опьянения или похмелья и воспринимается женами как обычная пьяная брань. Лишь когда подозрения в супружеской неверности становятся постоянными, неправдоподобными, а используемая система доказательств — алогичной, нелепой, только тогда в семье начинают подозревать наличие болезни у «ревнивца».
Объектом подозрений чаще всего является человек из ближайшего окружения (сосед, сослуживец, редко — сын). Муж начинает следить за женой, проверять ее белье, обыскивать квартиру с целью обнаружения «улик», подтверждающих ее измену