Yurak tomir kasalliklari; Qon bosimi


Download 184.18 Kb.
bet25/37
Sana16.06.2023
Hajmi184.18 Kb.
#1509909
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   37
Bog'liq
yurak qon tomir kasaliklari 2

Paroksismal taxikardiya


Bu daqiqada 150-300 urish chastotasi bilan yurak urishi hujumining toʻsatdan boshlanishi va toʻsatdan toʻxtashi. 3 ta shakl mavjud:

  • atriyal,

  • tugun,

  • qorincha.

Etiologiyasi ekstrasistolga oʻxshaydi, ammo supraventrikulyar paroksismal taxikardiya koʻpincha simpatik asab tizimining faolligi oshishi bilan bogʻliq va qorincha shakli miyokarddagi ogʻir distrofik oʻzgarishlar bilan bogʻliq.
Maʼlumki,[1] paroksismal taxikardiya atamasi ilmiy adabiyotlarda 1900-yilda[4] (ehtimol birinchi marta) topilgan. Shunga qaramay, 1862-yilda P. Panum[4] aslida koronar arteriyalarga yog 'inʼektsiyasi natijasida eksperimental ravishda induktsiya qilingan VTni tasvirlab bergan;
1909-yilda Lyuis bu hodisani miyokard ishemiyasining natijasi sifatida nazariy asoslab berdi. Biroq, miokard infarkti boʻlgan bemorda VTni elektrografik roʻyxatga olish birinchi marta[6] faqat 1921-yilda nashr etilgan.
Deyarli barcha hollarda qorincha taxikardiyasi yurak patologiyasi boʻlgan shaxslarda paydo boʻladi (miokard infarkti, postinfarkt yurak anevrizmasi, kengaygan va gipertrofik kardiyomiyopatiya, yurak nuqsonlari). Koʻpincha (taxminan 85 %) qorincha taxikardiyasi koroner yurak kasalligi boʻlgan bemorlarda, erkaklarda esa ayollarga qaraganda 2 baravar tez- tez rivojlanadi. Faqat 2 % hollarda, yurakning organik shikastlanishining ishonchli klinik va instrumental belgilari (qorincha taxikardiyasining „idiopatik“ shakli) boʻlmagan bemorlarda soqchilik qayd etiladi.
Paroksismal qorincha taxikardiyasi koʻpincha gemodinamik buzilishlarni (gipotenziya, ongni yoʻqotish), miyokard ishemiyasini keltirib chiqaradi. Yuqori yurak urishi, atriyal nasos etishmasligi, qorinchalarning normal qoʻzgʻalish ketma-ketligini buzish yurak chiqishining pasayishiga olib keladigan asosiy omillardir. Koʻp hollarda qorincha fibrilatsiyasi qorincha taxikardiyasi bilan boshlanadi. Qorincha fibrilatsiyasi ham VT ga juda yaqin, baʼzi kardiologlar buni juda aniq taʼkidlaydilar:
Hammamiz bir paytlar yuraklarimiz urishini sezdik. Bizni o'ziga jalb qiladigan odamni ko'ramiz, asabiylashamiz yoki stressga duchor bo'lamiz, bezovtalik inqiroziga duch kelamiz, mashq qilamiz ... bu holatlarda yuragimiz ozmi-ko'pmi tezlashadi.
Biroq, ba'zida aytilgan tezlashish haddan tashqari va hatto xavfli bo'lib, odatdagi ko'rsatkichlardan oshib ketadi va tibbiy aralashuvni talab qilishi mumkin. Biz taxikardiya haqida gapiramiz. Ushbu maqolada biz ko'rib chiqamiz taxikardiyalarning asosiy turlari, uning alomatlari va mumkin bo'lgan sabablari.
Taxikardiya: tushuncha va alomatlar-
Biz bularning barchasini taxikardiya bilan tushunamiz normal deb hisoblangan qiymatlardan oshib ketadigan yurak urish tezlashishi yoki o'sishi. Odatda kattalar sub'ektlarida bu qiymat daqiqada yuz martaga teng. Shunday qilib, yurak urish tezligi daqiqada yuz martadan yuqori bo'lgan odamlar taxikardiya bilan og'rigan, bu esa to'rt yuzga etishi mumkin. Bu xuddi aritmiya yoki yurak urish tezligining o'zgarishi, xuddi bradikardiya singari (garchi ikkinchisi taxikardiyaga teskari bo'lsa ham, ya'ni bradikardiyada yurak urishi sekinlashadi, taxikardiyada esa u tezlashadi).
Yurak urishining haddan tashqari ko'payishi yurakning qonni juda tez pompalashiga olib keladi, tananing qolgan qismiga etarlicha kislorod tashiy olmaslik. Garchi biz bilan sodir bo'ladiganlarning aksariyati jiddiy zararni o'z ichiga olmasa-da, ular yurak mushagining umr ko'rish muddatini qisqartirishi va miyokard infarktlarini bashorat qilishi va hatto keltirib chiqarishi mumkin.
Taxikardiyaning o'ziga xos alomatlaridan ba'zilari - bosh aylanishi, bo'g'ilish va zaiflik hissi (etarli kislorod etishmasligi tufayli), shuningdek nafas olish qiyinlishuvi. Tez-tez yurak urishi, ko'krak qafasidagi titroq va unda og'riq paydo bo'lishi.
Taxikardiya ham ong darajasida o'zgarishlarga olib kelishi mumkinshu jumladan, senkop yoki hushidan ketish sehrlari. Biroq, ayrim hollarda taxikardiya asemptomatik bo'lib, ularni kech aniqlash xavfi mavjud.

Download 184.18 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   37




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling