Гематологические исследования Кровь Общеклиническое исследование крови

2-2-jadval. Qonda Hb kontsentratsiyasining o'zgarishi bilan kechadigan kasalliklar va sharoitlar

Повышение концентрации Hb	Сниженная концентрации Hb
Первичные и вторичные эритроцитозы Эритремия Обезвоживание Чрезмерная физическая нагрузка или возбуждение Длительное пребывание на больших высотах Курение	Все виды анемий, связанных: с кровопотерей; с нарушением кровообразования; с повышенным кроверазрушением Гипергидратация

Hb kontsentratsiyasini oshirish	Hb kontsentratsiyasining pasayishi
Birlamchi va ikkilamchi eritrotsitoz Eritremiya Suvsizlanish Haddan tashqari jismoniy mashqlar yoki qo'zg'alish Katta balandlik joyda uzoq turish Chekish	Anemiyaning barcha turlari: qon yo'qotish bilan; qon shakllanishining buzilishi bilan; qon ketishining kuchayishi bilan Gipergidratsiya

В крови человека присутствует несколько типов Hb: HbA1 (96−98%), HbA2 (2−3%), HbF (1−2%), различающихся по аминокислотному составу глобина, физическим свойствам и сродству к кислороду. У новорождённых преобладает HbF — 60−80%, к 4−5-му месяцу жизни его количество снижается до 10%. HbA появляется у 12-недельного плода, у взрослого он составляет основную массу Hb. HbF в концентрации до 10% можно обнаружить при апластической, мегалобластной а немиях, лейкемии; при большой β-талассемии он может составлять 60−100% общего Hb, при малой — 2−5%. Повышение фракции HbA2 характерно для β-талассемии (при

большой β-талассемии — 4−10%, при малой — 4−8%).

Inson qonida Hb ning bir necha turlari mavjud: HbA1 (96-98%), HbA2 (2-3%), HbF (1-2%), ular globinning aminokislotalar tarkibi, fizik xossalari va yaqinligi bilan farqlanadi. kislorod. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda HbF ustunlik qiladi - 60-80%, hayotning 4-5 oylarida uning miqdori 10% gacha kamayadi. HbA 12 haftalik homilada paydo bo'ladi, kattalarda esa Hb ning asosiy qismini tashkil qiladi. 10% gacha konsentratsiyalarda HbF aplastik, megaloblastik anemiya, leykemiyada aniqlanishi mumkin; katta b-talassemiya bilan u umumiy Hb ning 60-100%, kichik bilan - 2-5% bo'lishi mumkin. HbA2 fraktsiyasining ko'payishi b-talassemiya uchun xarakterlidir

katta b-talassemiya - 4-10%, kichik bilan - 4-8%.

Появление патологических форм Hb обусловлено нарушением синтеза цепей глобина (гемоглобинопатии). Наиболее распространена гемоглобинопатия S — серповидно-клеточная анемия. Основной метод выявления патологических форм Hb — метод электрофореза.

Hb ning patologik shakllarining paydo bo'lishi globin zanjirlari (gemoglobinopatiyalar) sintezining buzilishi bilan bog'liq. Eng keng tarqalgan gemoglobinopatiya S - o'roqsimon hujayrali anemiya. Hb ning patologik shakllarini aniqlashning asosiy usuli elektroforez usuli hisoblanadi.

ГЕМАТОКРИТ

Ht — объёмная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объёмов эритроцитов и плазмы). Величина Ht зависит от количества и объёма эритроцитов. В современных гематологических счётчиках Ht-расчётный (вторичный) параметр, выводимый из количества эритроцитов и их объёма (Ht = RBC x MCV). Пределы референтных величин для Ht представлены в табл. 2-3 [Тиц Н., 1997].