Halk arasında sara olarak bilinen epilepsi toplumda saklanılacak utanılacak hastalıklar arasındadır


Download 445 b.
Sana21.08.2017
Hajmi445 b.
#13963



  • Halk arasında sara olarak bilinen epilepsi toplumda saklanılacak utanılacak hastalıklar arasındadır.

  • Bu nedenle ailenin eğitimi önemlidir.





  • İlaç tedavisinin ömür boyu sürebileceği söylenmelidir.

  • Nöbet sırasında yapılması gerekenler aileye anlatılmalı ve hastalar yanlarında epilepsi olduğunu belirten kart taşımalıdırlar ve diazem bulundurmalıdırlar.



  • Hastaların yalnız olarak denize girmemeleri,

  • Küveti doldurarak banyo yapmak yerine duşu tercih etmesi boğulma riski nedeniyle önemlidir.

  • Hastaların kendilerinin ve başkalarının zarar göreceği işte çalışmaları sakıncalıdır.

  • Hastalar zorlayıcı aktivitelerden (dağcılık vb.) kaçınmalıdır.



  • Epileptik nöbetin aurasını tanımak gerekir.

  • Aura geldikten sonra hastanın kazalardan korunmasına ilişkin önlemler alınmalıdır.



  • Nöbet geciren hasta için sakin bir ortam hazırlanır

  • Hastanın cevresinde carpabilecegi malzemeler kaldırılır

  • Epileptik nöbetin tüm sahaları gözlenmelidir. (–süresi -vücudun hangi bolgelerinin katıldıgı -pupil buyuklugu - üriner bagırsak inkontinansı -bilinç durumu –nobetten soraki davranıs –uyku halı)



Nöbet sırası ve sonrasında mahremiyet korunur.

  • Nöbet sırası ve sonrasında mahremiyet korunur.

  • Nöbet sırasında yeterli ventilasyon sağlanacak önlemler alınmalı.

  • Tonik kasılmalara engel olunmaz kırılmalara neden olunabilir.

  • Nöbet geçirdikten sonra hasta yan yatar pozisyona getirilir.



  • Epilepsi diyeti

  • Her türlü alkollu içki kullanımından kaçınılmalıdır.

  • Çok fazla kahve kullanılmamalıdır.

  • Genel sağlık

  • Konstipasyondan kaçınmalıdır.

  • Aşırı yorgunluktan kaçınmalıdır.

  • Aşırı stresten kaçınmalıdır.

  • Fiziksel aktivite

  • Hasta normal aktivitelerini yapmaya teşvik edilmelidir.



Sosyal yaşam

  • Sosyal yaşam

  • Epileptik hastaların evlenmesinde bir sakınca yoktur.

  • Epileptik hastalar normal sosyal yaşantılarını sürdürebilirler.

  • Epilepsi hastalarının araba kullanmaları sakıncalıdır



Ademde Hemşirelik Bakımı

  • Ademde Hemşirelik Bakımı

  • Spesifik bir tedavisi yoktur.

  • Verilen yüksek doz steroidler gönderilirken hastanın yakın takibi alınır.

  • Steroidler verilirken hastanın tuzsuz diyet alması sağlanır.

  • Hastanın ilerleyen tablosunda yatağa bağımlı olan hastanın bası yaralarını önlemek için havalı yatak kullanılması sağlanır.

  • Travmalara karşı çocuk kenarları kaldırılır.

  • Nöbetlerine yönelik müdahele yapılır,oksijen sistemi hazır bulundurulur.



GBS(gullian barre sendromu) hemşirelik bakımı

  • GBS(gullian barre sendromu) hemşirelik bakımı

  • Spesifik bir tedavisi yoktur.

  • Kas iskelet iletimini sağlamak amacıyla IVIG tedavisi

  • verilir.

  • Solunum takibi yapılır.(interkostal kaslar etkilendiğinde ciddi solunum yetersizliği görüleceği için)

  • Akciğer enfeksiyonu açısından hasta gözlenmeli.(etkin soluk alp veremedikleri ve yeterli öksüremedikleri için)

  • Solunum ve öksürük egzersizleri yaptırılması önemlidir.

  • Normal bağırsak boşaltımının sağlanması gereklidir.(bağırsak hareketleri yavaşladığından sıklıkla konstipasyon geliştiği için)

  • Bası yaralarının oluşumunun önlenmesine yönelik bakım uygulanmalı.

  • Sıvı elektrolik dengesi yakından takip edilmeli.



EPİLEPTİK HASTALARDA GÖRÜLEBİLECEK HEMŞİRELİK TANILARI:

  • EPİLEPTİK HASTALARDA GÖRÜLEBİLECEK HEMŞİRELİK TANILARI:

  • 1-Kendisine ve cevresine zarar verme riski

  • Oral verilen ilaçları içip içmedigi kontrol edilir.

  • Yatak kenarları kaldırılır.



Hasta ailesi ile iş birliği yapılır.

  • Hasta ailesi ile iş birliği yapılır.

  • Farklı uğraşlara yönlendirilmeye çalışılır.

  • Servis dışına çıkarken yanında bir görevlinin olması sağlanır.



2 – Aspirasyon riski:

  • 2 – Aspirasyon riski:

  • Ağızında biriken sekresyonlar aspire edilir.

  • Beslenme sırasında hastanın semifowler pozisyonu alması saglanır.

  • Hasta sık ve küçük öğünler şeklinde beslenir.



Ağzının içinde yemek kalıntısı kalıp kalmadığına bakılır.

  • Ağzının içinde yemek kalıntısı kalıp kalmadığına bakılır.

  • NG ile beslenen hastalarda NG’nin yerinde olup olmadığına bakılır ve belli aralıklarla rezüdü kontrolü yapılır.

  • Hasta aspirasyon açısından gözlemlenir.



3 – Travma riski

  • 3 – Travma riski

  • Güvenli çevre oluşturulur.(delici kesici aletler ortamdan uzaklaştırılır, zemin kayganken hastanın ayağa kalkması engellenir.

  • Halsizliğe bağlı aktivite kısıtlığı varsa destekle mobilize edilir.



Küçük çocukların yataktan düşmesini engellemek için yatak kenarları kaldırılır.

  • Küçük çocukların yataktan düşmesini engellemek için yatak kenarları kaldırılır.

  • Konvüzyon sırasında hasta travmalardan korunur.



4-Konstipasyon riski

  • 4-Konstipasyon riski

  • Hastanın hastaneye yatmadan önceki defekasyonu sorgulanır.

  • Kontrendike değilse sıvı alımı desteklenir.

  • Eğer uygunsa mobilizasyon sağlanır.

  • Gerek görüldüğünde doktor istemi ile laksatif uygulanır.

  • Uygulama sırasında mahremiyete önem verilir.



5 – Hava yolları acıklıgında yetersizlik

  • 5 – Hava yolları acıklıgında yetersizlik

  • Kontrendike değil ise semi fowler pozisyonu verilir

  • Solunum hızı ritmi derinliği solunum sesleri öksürük balgam karakteristiği(renk koku kıvam) yönünden değerlendirilir.

  • Hasta sekresyon miktarı ve hipertermi acısından takip edilir.



2 saate bir pozisyon değişikliği sağlanır.

  • 2 saate bir pozisyon değişikliği sağlanır.

  • Gerekli ise postral drenaj yapılır.

  • Hastanın trekeostemisi varsa az aspire edilerek öksürüğü desteklenir.

  • Hastanın entübe edilmesi düşünülüyorsa gerekli malzemeler hazır bulundurulur.

  • Entübe hastanın gereksinimine göre aspire edilir.



6 Enfeksiyon riski

  • 6 Enfeksiyon riski

  • Düzenli aralıklarla vital bulgular takip edilir

  • ıv – ım uygulamalarda aseptik tekniklere dikkat edilir

  • Gereksiz uygulamalardan kaçınılır

  • Varsa katater yeri enfeksiyon belirtileri yönünden takip edilir

  • Aileye el yıkamanın önemi anlatılır.



Download 445 b.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling