Javoblar савол. Психиатрия нима?

13 савол Инсулинотерапияни асоратларини айтинг 
- Тутқаног хуружлари, эпилепсиянинг тонико-клоник хуружларини эслатувчи, 
алоҳида чораларни талаб этади. Хуруж тугагандан сўнг гипогликемик ҳолат бартараф 
этилади. Гипогликемия вақтида тутқаноқ хуружларини пайдо бўлиши қарама-қарши 
кўрсатма бўлмайди - Чўзилиб кетган кома оддий усул билан гипогликемия ҳолатидан 
чиқариб бўлмайдиган ҳолатни ташкил этади. Бунақа ҳолатларда томир ичига 
кофеинни (10% - 1.0-2.0), глюкозани (40%-20.0) эритмалари, баъзи ҳолларда ҳатто 
кўпроқ миқдорда, 5% глукоза эритмаси вена ичига, зарурат бўлганда 

---

32 
кортикостероидлар киритилади. - Қайталанувчи комалар инсулин команинг бартараф 
этилганидан сўнг бир неча соатдан кейин ривожланиши мумкин. Бундай ҳолларда 
беморларда янагипогликем ик ҳолат белгилари пайдо бўлиши мумкин. Бундаеса тезда 
навбатчи шифокорни чақириш ва кечикиб турмай оддий гипогликемик кома сингари 
бартараф этиш керак. Электротутқаноқ терапиясини ўтказиш вақтида ҳамшираларнинг 
вазифалари ЭТТ учун асосий кўрсатма депрессив ҳолатлар боииши мумкин, аган - ўта 
хавотирлик билан қўшилса; - суицидал ҳаракатлар билан биргаликда бўлса; - чўзилган 
депрессияларда антидепрессантлар билан даволаганда натижа бўлмаса. ЭТТ тайѐрлаш 
даврида, ўз вақтида мутахассисларни маслаҳати, рентгенография, қон ва сийдик 
таҳлиллари қилинганлигини назорат қилиш иозим. Ҳам тайѐрлаш, ҳам кейинчалик 
даврларда иситмани кунига 2 маҳал ўлчаш, ҳар куни артериал қон босимни ўлчаш 
лозим, қон ва сийдик таҳлиллари эса ҳафтасига 1 маротаба ўтказилиши керак. ЭТТ 
сеанси ўтказиладиган куни, беморлар овқатланмаслиги, сеанс олдидан эса ичак ва 
қовуқни бўшатилганлиги назорат қилиниши. Тишламинг ҳолатини билиш, тутқаноқ 
хуружлари вақтида улар орасига резина валик ѐки шпатель қўйиш учун, оғиз 
бўшлиғини ҳам кўздан кечириш лозим; ечилувчи протезлар оғиз бўшлиғидан олиб 
қўйилади. Беморлар тор бўлмаган ва осон ечиладиган либосларга кийинган бўлиши 
талаб этилади. Аѐлларга ҳайз вақтида ЭТТ ўтказилмайди. Эҳтимолли асоратлар. 
Миорелаксантлари қўлланмаганда, суяклар чиқиши, (хусусан пастки жаг1) ва 
найсимон суяклар синиши ѐки умуртқа поғонасининг компрессион синиши 
кузатилиши мумкин. ЭТТ ўтказиш учун қарши кўрсатмалар: иситмали касалликлар, 
юракқон томиртизими касалликлари, глаукома, бош миянинг органик касалликлари. 
ЭТТ ўтказиладиган хонада қуйидаги асбоблар бўлиш керак: оғиз тутқич, тилтутқич, 
адаптер билан ларингоскоп, интубацион найчалар, бундан ташқари сун‘ий нафас олиш 
аппарати, тонометр, қусиқ массалами йиғиш идиши. Дори воситалари: адреналин, 
кордиамин, кофеин эритм алари бўлган ампулалар.