Селекция штаммов. На фоне применения антибактериального средства часто происходит селекция штаммов, способствующая выживанию и последующему доминированию в популяции бактерий с резистентностью к ЛС. Подобным путем ряд штаммов золотистого стафилококка вырабатывает устойчивость к метициллину. - Селекция штаммов. На фоне применения антибактериального средства часто происходит селекция штаммов, способствующая выживанию и последующему доминированию в популяции бактерий с резистентностью к ЛС. Подобным путем ряд штаммов золотистого стафилококка вырабатывает устойчивость к метициллину.
Плазмиды резистентности обычно представлены внехромосомными молекулами ДНК. Плазмиды могут включать один или более генов, кодирующих синтез ферментов, осуществляющих инактивацию или модификацию ЛС, а также опосредующих быструю элиминацию ЛС из клетки. Гены множественной устойчивости могут также кодировать транспозоны, интегрированные в плазмиды. R-факторы могут придать устойчивость к одному или нескольким ЛС одновременно. Плазмиды способны вызывать состояние резистентности передачей соответствующих дочерних популяций плазмид посредством бактериальной конъюгации или трансдукции. - Плазмиды резистентности обычно представлены внехромосомными молекулами ДНК. Плазмиды могут включать один или более генов, кодирующих синтез ферментов, осуществляющих инактивацию или модификацию ЛС, а также опосредующих быструю элиминацию ЛС из клетки. Гены множественной устойчивости могут также кодировать транспозоны, интегрированные в плазмиды. R-факторы могут придать устойчивость к одному или нескольким ЛС одновременно. Плазмиды способны вызывать состояние резистентности передачей соответствующих дочерних популяций плазмид посредством бактериальной конъюгации или трансдукции.
Выделяют два основных пути преодоления устойчивости к химиопрепаратам: комбинированное применение препаратов с различными механизмами действия и использование ЛС, воздействующих на ранние этапы репродукции, что резко снижает вероятность проявления резистентности. - Выделяют два основных пути преодоления устойчивости к химиопрепаратам: комбинированное применение препаратов с различными механизмами действия и использование ЛС, воздействующих на ранние этапы репродукции, что резко снижает вероятность проявления резистентности.
- Основные принципы химиотерапии инфекционных болезней.
- Эффективность любого препарата опосредует сумма слагаемых, обеспечивающих его терапевтическое действие: сохранение стабильности структуры при введении в организм либо образование активного метаболита, скорость абсорбции и элиминации, способность к проникновению в ткани и биологические жидкости, избирательность действия, чувствительность микроорганизмов.
- Критерии эффективности. При оценке эффективности антимикробных препаратов к основным критериям относят терапевтический индекс, достижимую концентрацию в сыворотке крови, спектр активности.
- Терапевтический индекс – частное от деления максимального переносимой (токсичной) дозы препарата на минимальную дозу, проявляющую антимикробную активность. (Dosis tolerantia / Dosis curativa). Терапевтический индекс должен быть не меньше 3. Более высокое значение терапевтического индекса соответствует большей эффективности препарата.
Do'stlaringiz bilan baham: |
