Классификация витаминов и их структура, функция. План: Жирорастворимые витамины

Биохимические функции
1. Увеличение концентрации кальция и фосфатов в плазме крови.
Для этого кальцитриол:
o увеличивает синтез кальций-транспортного белка в кишечнике и, соответственно,всасывание ионов Ca²⁺⁽главная функция),
o стимулирует (совместно с паратгормоном) реабсорбцию ионов Ca²⁺и фосфат-ионовв проксимальных почечных канальцах.
В тонком кишечнике и почках эффекты опосредуются индукцией синтеза каль-ций-связывающего белка и компонентов Са²⁺-АТФазы.
2. Подавляет секрецию паратиреоидного гормона через повышение концентрации кальцияв крови, но усиливает его эффект на реабсорбцию кальция в почках.
3. В костной ткани роль витамина D двояка:o стимулирует мобилизацию ионов Ca²⁺из костной ткани, так как способствует диф-ференцировке моноцитов и макрофагов в остеокласты и снижению синтеза коллагена Iтипа остеобластами,
o повышает минерализацию костного матрикса, так как увеличивает производство ли-монной кислоты, образующей здесь нерастворимые соли с кальцием.
4. Кроме указанного, витамин D участвует в пролиферации и дифференцировке клетоквсех органов и тканей, в том числе клеток крови и иммунокомпетентных клеток. ВитаминD регулирует иммуногенез и реакции иммунитета, стимулирует выработку эндогенныхантимикробных пептидов в эпителии и фагоцитах, лимитирует воспалительные процессыпутем регуляции выработки цитокинов.

Гиповитаминоз
Приобретенный гиповитаминоз
Причина. Часто встречается при пищевой недостаточности у детей, при недостаточнойинсоляции у людей, не выходящих на улицу или при национальных особенностях одежды. Также причиной гиповитаминоза может быть снижение гидроксилирования кальциферола(заболевания печени и почек) и нарушение переваривания липидов(целиакия, холестаз).
Клиническая картина. У детей2-24 месяцев проявляется в виде рахита, при котором, несмотря на поступление с пищей, кальций не усваивается в кишечнике, а в почках теряется.
Это ведет к снижению концентрации кальция в плазме крови, нарушению минерализациикостной ткани и, как следствие, к остеомаляции (размягчение кости). Остеомаляция прояв-ляется деформацией костей черепа (бугристость головы), грудной клетки (куриная грудь), искривление голени, рахитические четки на ребрах, увеличение живота из-за гипотониимышц, замедляется прорезывание зубов и зарастание родничков.
У взрослых тоже наблюдается остеомаляция, т.е. остеоид продолжает синтезировать-ся, но не минерализуется. Разви тие остеопороза частично также связывают с витаминD-недостаточностью.
В настоящее время с недостаточностью витаминаD связывают повышенный риск
развития остеопороза, вирусных инфекций (грипп), артериальной гипертонии,
атеросклероза, аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета, рассеяного скле-роза, шизофрении, опухолей молочной и предстательной желез, рака12-перстнойи толстой кишки.