Klinik holat 304-guruh talabasi Umarqulov Sunnatillo

KLINIK HOLAT

304-guruh talabasi Umarqulov Sunnatillo

Bemor : R.A 1964-yil Erkak

Bemor : R.A 1964-yil Erkak

Shikoyatlari: Umumiy zaiflik, charchoq, terining va shilliq pardaning rangsizligi, sochlarning to`kilishi, tirnoqlarning mo`rtlashishi. Mushaklar kuchsizligi, uyquchanlikning kuchayishi, asabiylashish, bosh aylanishi, terisida ‘’chumoli’’ yurishi hissi.

Anamnez morbi: Bemor bir necha yildan buyon o’zini kasal deb hisoblaydi. Bir necha marta ambulator va statsionar sharoitda davolangan. Asosiy kasallik bo`yicha “D” guruhda turadi. Yuqoridagi shikoyatlar bilan keyingi davolash va tekshirish uchun gematologiya bo`limiga murojaat qildi. Oxirgi haftada uning ahvoli yomonlashgan.

Anamnez morbi: Bemor bir necha yildan buyon o’zini kasal deb hisoblaydi. Bir necha marta ambulator va statsionar sharoitda davolangan. Asosiy kasallik bo`yicha “D” guruhda turadi. Yuqoridagi shikoyatlar bilan keyingi davolash va tekshirish uchun gematologiya bo`limiga murojaat qildi. Oxirgi haftada uning ahvoli yomonlashgan.

Anamnesis vitae: Qoniqarli moddiy va maishiy sharoitlarda o‘sgan va rivojlangan. Uylangan. U o'zida va qarindoshlarida teri va tanosil kasalliklarini inkor etadi. Yomon odatlari yo'q. So'zlardan dori-darmonlarga allergik reaktsiya belgilanmagan.

Anamnesis vitae: Qoniqarli moddiy va maishiy sharoitlarda o‘sgan va rivojlangan. Uylangan. U o'zida va qarindoshlarida teri va tanosil kasalliklarini inkor etadi. Yomon odatlari yo'q. So'zlardan dori-darmonlarga allergik reaktsiya belgilanmagan.

Nafas olish organlari: ko'krak silindrsimon, nafas olish aktida ishtirok etadi, auskultatsiya qilinadi. Nafas olish soni daqiqada 21 marta. Ovozning titrashi ikki tomondan bir xil. Topografik perkussiyada o'pka chegaralari o'zgarmaydi, qiyosiy perkussiyada o'pka tovushi. Ikkala tomonda auskultativ vezikulyar nafas

Qon aylanish organlari. Yurak mintaqasidagi defiguratsiyalar aniqlanmagan. Yurak va yurakdan tashqari mintaqada patologik pulsatsiyalar aniqlanmagan. Vizual ravishda, tepalik urishi aniqlanmagan. Palpatsiya chog'ida klavikulyar chiziqdan medial 1,5 sm masofada paypaslanadi, maydoni 2 sm2, baland, kuchli. Apeks mintaqasida va yurak tubida sistolik yoki diastolik tremor yo'q. Bo‘yinbog‘ chuqurchasidagi aorta paypaslanmaydi. Puls ikkala qo'lda ham sinxron, chastotasi daqiqada 78. ritmik, yaxshi to'ldirish va kuchlanish. Puls etishmovchiligi aniqlanmaydi. Tirnoq falanjlari kapillyarlarining pulsatsiyasi yo'q. Auskultatsiyada 4 ta asosiy nuqtada ritmik I va II yurak tonlari eshitiladi.Yurak tonusi tiniq, chastotasi minutiga 78, normokardiya, ritm to‘g‘ri. Qo'shimcha ohanglar, mitral qopqoq ochilishining chertishi, galop ritmi, shuningdek, patologik yurak ichidagi va yurakdan tashqari shovqinlar eshitilmaydi.

Arterial bosim 120/80 mm.simob ustuni.

Ovqat hazm qilish organlari. Og'iz burchaklari simmetrik, lablari och pushti. Og'izdan hid yo’q, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida pigmentatsiya, qon ketish, telangiektaziya yo'q, qattiq tanglay va og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati pushti rangda.Milk pushti nam, patologik o'zgarishlarsiz. Bemor tilini erkin tashqariga chiqaradi: tili pushti, quruq,, til yuzasi bir tekisda oq rangli qoplama bilan qoplangan.

Ovqat hazm qilish organlari. Og'iz burchaklari simmetrik, lablari och pushti. Og'izdan hid yo’q, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida pigmentatsiya, qon ketish, telangiektaziya yo'q, qattiq tanglay va og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati pushti rangda.Milk pushti nam, patologik o'zgarishlarsiz. Bemor tilini erkin tashqariga chiqaradi: tili pushti, quruq,, til yuzasi bir tekisda oq rangli qoplama bilan qoplangan.

Qorin bo'shlig'i: yumaloq, simmetrik, teri rangi o'zgarmagan, nafas olish aktida qatnashadi: ko'rinadigan peristaltika va antiperistaltikadan qaralganda qorin old devorida venoz kollaterallar rivojlanmagan Palpatsiyada qorin old devori og'riqsiz. Sichqonchaning qorin devorida kuchlanish yo'q. O'sma shakllanishlari, churra o'simtalari, churra teshiklari topilmadi, Obraztsov-Strajesko bo'yicha metodik chuqur palpatsiya hech qanday patologiyani aniqlamadi. Oshqozon osti bezi, buyraklar palpatsiya qilinmaydi. Taloq kattalashmagan. Palpatsiyada jigarning pastki qirrasi silliq, yumaloq, qovurg'a yoyi ostidan tashqariga chiqmaydi. Yuzasi silliq, palpatsiya og'riqsiz.O't pufagi palpatsiya qilinmaydi, frenikus simptomi salbiy. Qorin ustida perkussiya tovushi timpanik. Jigar perkussiyasida quyidagi o‘lchamlar aniqlandi (Kurlov bo‘yicha): o‘rta klavikulyar chiziq bo‘ylab: 10 sm, oldingi o‘rta chiziq bo‘ylab 8 sm, chap qovurg‘a yoyi bo‘ylab 7 sm.Oshqozon a’zolari auskultatsiyasida o‘rtacha shovqin. ichak peristaltikasi eshitiladi, peritoneal ishqalanish shovqini eshitilmaydi. Qon tomir shovqinlari aniqlanmaydi. Siydik chiqarish organlari. Lomber va suprapubik sohalarda patologik o'zgarishlar yo'q. Bemorning buyragi paypaslanmaydi, Pasternatskiy simptomi ikki tomondan salbiy. Lomber mintaqada og'riq yo'q qovuq pubisdan yuqoriga chiqmaydi: suprapubik mintaqani palpatsiya qilishda bemor og'riqni sezmaydi. Siydik chiqarish regulyar, diurez normada.

Epidemiologik tarix: yuqumli gepatit, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, tif, bezgak va sil rad etadi. U shahar tashqarisiga chiqmagan va yuqumli bemorlar bilan aloqada bo'lmagan

Epidemiologik tarix: yuqumli gepatit, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, tif, bezgak va sil rad etadi. U shahar tashqarisiga chiqmagan va yuqumli bemorlar bilan aloqada bo'lmagan

Status praesens obektivus: o'rtacha og'irlikdagi umumiy holat. Teri oqargan. Periferik limfa tugunlari kattalashmagan. Deformatsiyasiz osteoartikulyar tizim.