Stivens djonson sindromi

STIVENS DJONSON SINDROMI
Stivens-Jonson sindromi o'tkir toksik-allergik kasallik bo'lib, uning asosiy xarakteristikasi teri va shilliq pardalardagi toshmalardir. Bu sindrom ekssudativ eritemaning malign turidir. Dastlab, mushaklar va bo'g'imlarda kuchli isitma va og'riq paydo bo'ladi. Keyin hujayralarning nobud bo'lishi og'iz, tomoq, ko'zning shilliq qavatida va terining va shilliq pardalarning boshqa joylarida juda katta pufakchalar paydo bo'lishiga olib keladi; kulrang-oq plyonkalar, yoriqlar bilan qoplangan teri nuqsonlari paydo bo'ladi.
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi ovqat eyishni qiyinlashtiradi, og'izni yopish kuchli og'riqni keltirib chiqaradi, bu esa oqishiga olib keladi. Ko'zning shilliq qavatining yallig'lanishi paydo bo'ladi - kon'yunktivit (allergik tabiat). Shox parda fibrozdan o'tadi manba aniqlanmagan 2074 kun. Siydik chiqarish qiyin va og'riqli bo'ladi.
Sindrom birinchi marta 1922 yilda Albert Meyson Stivens va Frank Chambliss Jonson tomonidan tasvirlangan.
Stivens-Jonson sindromining eng ko'p o'rganilgan sabablari ma'lum dorilar ( modafinil, lamotrigin, karbamazepin, allopurinol, sulfanilamidlar, nevirapin ), shuningdek infektsiyalar va juda kam hollarda saraton.
Kasallik to'satdan yuqori isitma, tomoq og'rig'i va bezovtalik bilan boshlanadi. Og'ir umumiy holat fonida lablar, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati, til, yumshoq tanglay, farenksning orqa devori, yoylar, halqum va terida pufakchalar paydo bo'ladi va ochilgandan keyin qon ketish eroziyalari hosil bo'ladi . Birlashib, ular doimiy qon ketishiga, o'tkir og'riqli yuzaga aylanadi. Ba'zi eroziyalar fibrinoz blyashka bilan qoplangan.
Davolash
Semptomatik davolash intoksikatsiyani kamaytirishga, desensitizatsiyaga, yallig'lanishni bartaraf etishga va ta'sirlangan terining epitelizatsiyasini tezlashtirishga qaratilgan. Og'ir yoki surunkali, takroriy holatlar uchun kortikosteroidlar qo'llanilishi mumkin.
Davolash uchun desensibilizatsiya qiluvchi dorilar ( difengidramin, suprastin, tavegil, klaritin ), yallig'lanishga qarshi dorilar (salitsilatlar), kaltsiy preparatlari, kuchayishlarni bartaraf etish uchun etakridin laktat va levamizol, kortikosteroidlar va detoksifikatsiya qiluvchi terapiya qo'llaniladi.
Vitamin terapiyasidan foydalanish (B vitaminlari, askorbin kislotasi ) kontrendikedir, chunki bunday vitaminlarning o'zi kuchli allergendir.
Mahalliy davolash yallig'lanishni bartaraf etish, shishish va ta'sirlangan teri hududlarining epitelizatsiyasini tezlashtirishga qaratilgan. Ular og'riq qoldiruvchi vositalarni (trimekain, lidokain ), antiseptik preparatlarni ( furatsilin, xloramin va boshqalar), proteolitik fermentlarni (tripsin, ximotripsin), keratoplastikani (ishburnu yog'i, dengiz itshumurti va boshqalar) qo'llashadi.
Kasallikning remissiya davrida bolalar og'iz bo'shlig'ini tekshirish va sanitariya qilish, yuqori sezuvchanlik aniqlangan allergen bilan o'ziga xos bo'lmagan giposensibilizatsiya qilishlari kerak.
Stivens-Jonson sindromi: sabablari, belgilari, tashxisi va davolash usullari.
Ta'rif
Stivens-Jonson sindromi (SJS) yoki toksik epidermal nekroliz yoki epidermolitik dori reaktsiyalari (EDR) o'tkir, og'ir, hayot uchun xavfli allergik reaktsiyalar bo'lib, odatda dori-darmonlarni qabul qilish natijasida yuzaga keladigan teri va shilliq pardalarning keng lezyonlari bilan tavsiflanadi .
Stivens-Jonson sindromi yiliga million kishiga 1-6 holatda uchraydi va statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, bu ko'proq osiyolik va qora terili odamlarda uchraydi. Kasallik har qanday yoshda rivojlanishi mumkin, lekin ko'pincha 20-40 yosh oralig'ida.
- Jonson sindromining sabablari
Aksariyat hollarda SSD dori-darmonlarni qabul qilish natijasida rivojlanadi (masalan, sulfanilamidlar, antibiotiklar, yallig'lanishga qarshi dorilar, antikonvulsanlar, antigut va boshqalar). SSD uchun tetik virusli va bakterial infektsiyalarning patogenlari bo'lishi mumkin. Ba'zida sindromning sababini aniqlash mumkin emas: masalan, bemor bir vaqtning o'zida turli guruhlardan bir nechta dori-darmonlarni qabul qilgan hollarda.