Курс лекций по дисциплине «Общая и частная хирургия» составлен в соответствии с рабочей программой и предназначен для студентов 4 курса

Фибринозный конъюнктивит характеризуется припухлостью, болезненностью,
светобоязнью и образованием на высыхающей слизистой оболочке фибринозных
пленок желтоватого цвета и развитием в ней некротических процессов. После
отторжения пленок появляются кровоточащие эрозии и язвы.
Фолликулярный конъюнктивит - это хроническое воспаление конъюнктивы,
главным образом лимфатических фолликулов внутренней поверхности третьего века.
Фолликулы достигают размеров просяного зерна. Из внутреннего угла глаза
выделяется серозный или гнойный экссудат.
Прогноз. При остром течении болезни - благоприятный, а при хроническом -
осторожный, так как может вызвать деформацию век или развитие бельма.
Лечение. При остром катаральном конъюнктивите вначале применяют холодные
примочки. Конъюнктивальный мешок промывают 3%-ным раствором борной кислоты.
В качестве вяжущих средств применяют капли 0,5%-ного раствора сернокислого цинка.
При сильной выраженной гиперемии в сернокислый цинк целесообразно добавить
адреналин в разведении 1:1000 по 1 капле на 1 мл.
При хроническом катаральном конъюнктивите применяют капли 0,5-1%-ного
раствора азотнокислого серебра или 1-2%-ную желтую ртутную мазь. При том и
другом течениях рекомендуется применять мазь с антибиотиками, сульфаниламидами с
добавлением в них анестетиков. В случае гнойного, флегмонозного и фибринозного
конъюнктивитов вначале очищают края век и ресницы от гноя и корочек тампоном,
смоченным 3%-ным раствором борной кислоты или слабым раствором перманганата
калия, а затем в конъюнктивальный мешок вводят раствор стрептомицина, содержащий
в 1 мл 25 тыс. ЕД, раствор фурацилина 1:5000. Хороший эффект дают глазные мази и
эмульсии. Внутримышечно показаны антибиотики. Хороший эффект получают при
субконъюнктивальных инъекциях 0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками.
Фолликулярный конъюнктивит лечат путем прижигания фолликулов 10%-ным
раствором азотнокислого серебра. До прижигания конъюнктивы ее обезболивают 10%-
ным раствором новокаина или дикаина. После прижигания, чтобы не вызвать ожог
роговицы и склеры, промывают конъюнктиву изотоническим раствором натрия
хлорида. Прижигания делают 2- 4 раза через 4-5 дней. В промежутках между
прижиганиями применяют антисептические глазные мази.
Наибольший эффект дает тщательное соскабливание воспалившихся фолликул
острой ложкой или кюреткой, после обезболивания и дезинфекции третьего века, а
затем в течение недели применяют глазные мази или лечебные глазные пленки. Ни в
коем случае нельзя удалять третье веко, так как это приводит к завороту века.