Лекция №1 Понятия о военной и экстремальной медицине. Задачи и организация структуры мсвмф

Особенности лечебно-эвакуационных мероприятий на ВМФ.

1. 
   1МП оказывается на месте ранения на боевых постах боевыми санитарами-носильщиками с разрешения командира боевого поста.
   
2. 
   На кораблях развертывается не менее двух постов МП.
   
3. 
   Внутрикорабельная транспортировка осуществляется боевыми санитарами-носильщиками с разрешения командира корабля.
   
4. 
   Особенности боевой патологии (переохлаждение кожи, ожоги, отравления, отсутствие (очень мало) пулевых ранений, много тяжелых комбинированных осколочных поражений за счет минно-взрывной травмы, перелом в области голеностопного сустава, компрессионный перелом позвоночника).
   
5. 
   Вид мед помощи в зависимости от ранга корабля
   

I ранг – начальник м/с, хирург, терапевт, стоматолог (или лор).
II ранг – врач общего профиля (хирург).
III ранг – фельдшер.
IV ранг – 1МП.

6. 
   Сложность (невозможность) передачи раненных с корабля на корабль (отдаленность, погодные условия, бой).
   
7. 
   Возможность маневра объемами МП.
   
8. 
   Возможность маневра видом МП.
   
9. 
   Сложность (невозможность) доставки сил, средств усиления на корабли.
   
10. 
    Потребность в судах мед назначения.
    
11. 
    Зависимость ЛЭМ от организации поисково-спасательного обеспечивания.
    
12. 
    Наличие на флоте меньшего количества ЭМЭ.
    

ЭМЭ на ВМФ

1. 
   Посты МП (корабли I, II, III рангов)
   

ПМП подводных лодок
МП батальона полков морской пехоты
Отдельная мед рота

2. 
   Силы и средства м/с усиления
   

Госпитальное судно, санитарный транспорт, корабельная крупа специализированной МП.

3. 
   Лечебные учреждения военно-морской базы
   

Военно-морской госпиталь (ВМГ), военно-морской многопрофильный госпиталь (ВММГ), мед отряд усиления (МОУ), мед отряд специального назначения (МОСН).

4. 
   Лечебные учреждения госпитальной базы флота (ГБФ).
   
5. 
   ГВМУ, тыловые госпитали страны.
   

Морская мед эвакуация

1. 
   Госпитальное судно – «плавучий госпиталь», судно специальной постройки, 100 коек для лечения, 250 для профилактического лечения, 450 для эвакуации.
   
2. 
   Санитарный транспорт – пассажирское или грузопассажирское судно специально переоборудованное для мед службы.
   
3. 
   Санитарно-транспортное судно – пассажирское или грузовое судно переоборудованное и временно переданное флоту для эвакуации, нет мед персонала.
   
4. 
   Санитарный катер.
   

Преимущества морской эвакуации

1. 
   Большая эвакоемкость.
   
2. 
   Хорошие условия для размещения раненных.
   
3. 
   Большой радиус действия.
   
4. 
   Устойчивость водных путей.
   
5. 
   Неограниченная пропускная способность.
   

Недостатки

1. 
   Сложность и дороговизна переоборудования.
   
2. 
   Уязвимость от воздействия оружия противника.
   
3. 
   Необходимость боевого охранения.
   
4. 
   Зависимость от погодных условий.
   
5. 
   Невозможность круглогодичной эвакуации в северных широтах из-за ледовой обстановки.
   
6. 
   Невысокая скорость (~30 км/ч).
   
7. 
   Наличие мед противопоказаний (при отсутствии мед персонала):
   
   1. 
      Раненные в шоке
      
   2. 
      Все виды острой недостаточности
      
   3. 
      Открытый пневмоторакс
      
   4. 
      Острый перитонит
      
   5. 
      ЖК кровотечение
      
   6. 
      После операции на крупных кровеносных сосудах (Н., на аорте), на гортани, после трепанации