Литература для студентов медицинских вузов и последипломного образования

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ 
Рентгенологическое исследование необходимо для уточнения ди-
агноза, определения плана и прогноза лечения, изучения изменений, 
происходящих в процессе роста ребенка, а также под влиянием лечеб-
ных мероприятий. Важно, в зависимости от цели, правильно выбрать 
наиболее эффективный метод рентгенологического обследования. 
Однако, необходимо помнить, что рентгенологические методы 
исследования небезразличны для организма, так как при получении 
снимка облучаются голова и шея ребенка, а также такие жизненно 
важные отделы и органы, как головной, продолговатый и спинной 
мозг, гипофиз, щитовидная и паращитовидная железа, зоны роста. 
Поэтому данный вид обследования разрешен Минздравом РФ до 12 
— летнего возраста только по жизненным показаниям. 
Внутриротовая рентгенография проводится дентальными аппара-
тами различных конструкций. Внутриротовая рентгенограмма по-
зволяет изучить состояние твердых тканей зубов, их пародонта, аль-
веолярных частей и челюстных костей с целью выявления деструк-
тивных изменений. С помощью внутриротовых рентгенограмм выяв-
ляется кариес на контактных поверхностях зуба, расширение перио-
донтальной щели, наличие гранулем, кист, опухолей, врожденных и 
приобретенных дефектов зубочелюстной системы, а также уточняется 
положение зачатков зубов, степень формирования их корней. Оп-
ределяется также адентия и ретенция зубов, аномалии их формы, со-
отношение корней молочных и коронок постоянных зубов. Используя 
внутриротовые окклюзионные рентгенограммы (рис. 20); возможно 
оценить состояние срединнонебного шва, степень его окостенения, а 
также оценить изменения, происходящие при медленном или быст-
ром раскрытии шва в процессе расширения верхней челюсти. 
Панорамная рентгенография челюстей. На панорамной рентгено-
грамме верхней челюсти получают изображение ее зубной, альвео-
лярной и базальной дуг, сошника, полостей носа, верхнечелюстных 
пазух, скуловых костей, на рентгенограмме нижней челюсти — ото-
бражение ее зубной, альвеолярной и базальных дуг, края нижней че-
люсти, ее углов и ветвей (рис. 21).