Литература для студентов медицинских вузов и последипломного образования

жении верхней челюсти. 
ряда
 
(рис
 
8?)
В случае одностороннего сужения нижнего зубного ряда задачей 
ортодонтического лечения является его одностороннее расширение. 
Для этого создается пластиночный аппарат для нижней челюсти с 
окклюзионными накладками и отпечатками зубов-антагонистов на 
стороне правильного смыкания зубных рядов. Одностороннее расши-
рение нижнего зубного ряда происходит за счет активации винта 
или пружинящего элемента. 
При двустороннем сужении 
задачей лечения является 
двустороннее расширение 
нижнего зубного ряда. Для 
этого 
создается 
пластиночный аппарат на 
нижнюю челюсть с окклю-
зионными накладками с 
обеих сторон (без отпечат-
ков 
зубов-антагонистов). 
Активация винта или пружины способствует двустороннему расши-
рению нижнего зубного ряда. (рис. 88). 
Расширение зубного ряда можно провести и при помощи 
несъемных дуговых аппаратов. 
При двустороннем симметричном сужении зубных или альвео-
лярных дуг, высокоэффективно воздействие пружинного стального 
небного расширяющего аппарата — четырехпетельной дуги, либо 
подобного действия пружинящего небного расширяющего приспо-
собления из никель-титанового сплава, обладающего эффектом "па-
мяти формы". 
В литературе имеются сообщения, что сужение челюстей и зуб-
ных дуг можно лечить с помощью регуляторов функции Френкеля. 
При этом устанавливаются корреляционные связи между длитель-
ностью лечения и ростом небного свода, ростом апикального базиса 
и отклонением зубов, высотой неба и отклонением зубов. Такой свя-
зи не было установлено при расширении челюстей активными плас-
тиночными аппаратами. 
В последнее время в литературе появились сообщения о возмож-
ности расширения нижнего зубного ряда и его апикального базиса 
аппаратурно-хирургическим методом. Для этих целей используется 
компактостеотомия в месте сращения двух половин нижней челюсти 
и несъемный ортодонтический аппарат с винтом (рис. 89). 
Сужение челюстей и зубных дуг наблюдется в молочном, сменном 
и постоянном прикусе. Выбор аппаратуры зависит от степени и харак-
тера сужения, а также от возраста пациента. В детском возрасте (в пе-
риод молочного и раннего сменного прикуса) показано применение, в 
(хчювном, профилакгических мероприятий (общеукрепляющее лечение, 
санация полости рта, нормализация носового дыхания, устранение 
вредных привычек, использование протезов при ранней потере зубов) и 
съемных пластиночных аппаратов с винтами или пружинами. Лечение 
в старшем возрасте :швисит от выраженности аномалии.