Литература для студентов медицинских вузов и последипломного образования

По вопросам приобретения книги
обращайтесь по телефонам:
[phone] 
[phone]
ВОЗМОЖНО ПОЛУЧЕНИЕ КНИГИ СО СКЛАДА 
В МОСКВЕ И ДОСТАВКА В РЕГИОНЫ
ISBN 5-86093-078-Х 
© Коллектив авторов, 2001 

---

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ 
ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ
Развитие жевательно-речевого аппарата неразрывно связано с 
развитием всего организма индивида. Начинается оно с 5-й недели 
эмбрионального периода, когда закладываются первые зачатки мо-
лочных зубов, и продолжается на протяжении многих лет после 
рождения, до полного образования постоянного прикуса уже в зре-
лом возрасте — 18—20 лет. С точки зрения этиологии и патогенеза 
развития зубочелюстных аномалий, весь этот срок целесообразно 
разделить на два периода: 1) внутриутробный — когда плод нахо-
дится под защитой материнского организма и нарушения в разви-
тии его, в основном, зависят от состояния матери, и в меньшей сте-
пени, от внешних факторов; 2) постнатальный — когда ребенок пе-
реходит в условия влияния внешней среды и, благодаря унаследо-
ванным и врожденным свойствам, приспосабливается к ее воздей-
ствиям. 
Нарушения развития жевательно-речевого аппарата в эмбрио-
нальном периоде. Плод в утробном периоде находится под защитой 
организма матери от воздействия многих вредных факторов внеш-
ней среды. Однако в "узкой среде", окружающей плод, могут со-
здаться условия, неблагоприятно влияющие на развитие эмбриона 
вообще и, в частности, — жевательно-речевого аппарата. Это влия-
ние может быть механическим и физиологическим. 
Механическая травма плода. Как известно, в матке плод на-
ходится в амниотической жидкости, что предохраняет его от сотрясе-
ний и ударов. Количество околоплодной жидкости меняется в раз-
ные периоды внутриутробного развития. Так, к 6 месяцам беремен-
ности ее количество достигает 2 л, а к концу периода беременности 
уменьшается до 1 л и меньше. В связи с увеличением околоплодной 
жидкости возрастает внутриамниотическое давление, что может на-
рушать кровоснабжение плода и "весь плод страдает от голода" 
(Jansen). При наличии меньшего количества околоплодной жидко-
сти может происходить давление на разные части тела плода. Раз-
вивающиеся органы очень чувствительны к давлению. Иногда дос- 
таточно повысить его на несколько часов, чтобы длительно нару-
шить развитие органа. При типичном положении плода руки и 
ноги прижаты к лицу, и вследствие повышения давления около-
плодной жидкости или механического надавливания извне может 
произойти деформация и задержка роста челюстно-лицевого скелета 
(Weinberger). 
Физиологическая связь плода с матерью уже отмечалась выше 
и общеизвестна. Однако нельзя не подчеркнуть, что заболевания 
матери такие, как туберкулез, сифилис, хронические отравления ал-
коголем, никотином, наркотическими веществами, нарушения 
эндокринного равновесия могут нарушить развитие плода и, конеч-
но, жевательно-речевого аппарата.