Лучевые методы исследования мочевыделительной системы

Ультразвуковые признаки кистозного образования в почках: 
Эхонегативное образование правильной формы. 
Контуры образования четкие, резко очерченные. 
Содержимое образования не имеет внутренних эхоструктур (кроме 
паразитарных кист). 
Может выявляться деформация чашечек и лоханки почки. 
Рис. 12.10. Признаки расширения чашечно-лоханочной системы правой почки. 
Методика урографии прямых признаков указывающих на наличие 
кисты не дает, но выделяют ряд косвенных: 
Оттеснение, сдавление, ампутация чашечки. 
Изменение формы почки. 
Появление полукруглого вдавления на стенке лоханки. 
Наиболее показательные симптомы кистозных изменений в почках 
выявляются с помощью компьютерной томографии. Данный метод позволяет 
визуализировать значительно более мелкие кистозные образования по 

---

307 
сравнению с УЗД. 
КТ и МРТ признаки кисты почки: 
Образование правильной формы с четкими контурами. 
Содержимое образования однородно, плотность колеблется от 5 до 
10 Н (для КТ исследования) 
Рис. 12.11. МРТ признаки поликистоза обеих почек. 
Для диагностики опухолей почек широко используется ультразвуковой 
метод исследования.
Опухолевый узел имеет УЗД признаки: 
Округлое или овальное образование неправильной формы. 
Образование неоднородное по эхогенности, могут определяться, как 
гипо- так и анэхогенные участки. 
Контуры образования могут быть как четкими, так и размытыми. 

---

308 
Рис. 12.12. УЗИ почек, признаки крупной опухоли правой почки. 
Применение КТ особенно важно для диагностики мелких опухолей. 
КТ признаки опухоли почки: 
На начальном этапе определяется узел по плотности от + 30 до-45Н 
(данная плотность близка к нормальной почечной паренхиме), при 
дальнейшем развитии опухоли ее плотность становится ниже плотности 
почечной паренхимы. 
Опухолевый узел неоднородный по своей структуре (из-за наличия 
очагов некроза и отложения солей кальция). 
Определяется деформация контура почки, лоханки. 

---

309 
Рис. 12.13. КТ признаки опухоли левой почки.