Magistratura kundaligi
Master talaba : _ _______________________________________ " 13 " " 01 " 2020 yil
Aylanish : ________________________________________________
Bemorning familiyasi, ismi: Keida Andrey, 1963 yilda tug'ilgan.
Ish tarixi № 40755/3051
Tashxis:
Asosiy: yurak ishemik kasalligi. Oldingi-septal, apikal bo'ylab Q to'lqini bilan o'tkir miokard infarkti
va LVning lateral devori 01/11/2020 yil. Gipertenziv yurak kasalligi III bosqich. Xavf IV.
Eshak .: Killipga ko'ra OSN II toifasi.
Sop .: SP bel umurtqasining siqilish sinishi .
Shikoyatlar ko'krak qafasidagi siqilish xarakterli takroriy og'riqlar, nafas qisilishi va engil jismoniy havo etishmasligi hissi. yuk, umumiy zaiflik.
Hozirgi kasallik anamnezi: Bemorning so'zlariga ko'ra, u ilgari yurak- qon tomir kasalliklari bilan og'rimagan . Qon bosimi ko'tarilmadi va uyda dori-darmonlarni qabul qilmaydi. Oxirgi 3 kun ichida ahvolining yomonlashishi, bemor 11.01.20 da ko'krak qafasidagi siqilish og'rig'i qayd etilgan, sovuq ter bilan qoplangan, shifokorlarga bormagan, tekshiruvdan o'tmagan. 13.01.2020, u ko'krak qafasidagi og'riqlar uchun yana paydo bo'ldi, shu sababli u EMS orqali RSCEMga etkazilgan . Vaziyatning og'irligi sababli, mas'ul terapevt bilan birgalikda tekshiruvdan so'ng bemor №1 POCga yotqizilgan.
Ob'ektiv: Umumiy ahvoli og'ir xarakterga ega, kasallik faol, ongi ravshan. Teri normal rangga ega. Ko'rinadigan deformatsiyalarsiz mushak-skelet tizimi. Periferik limfa tugunlari kattalashmagan. Tekshiruvda yurak mintaqasi sezilarli emas edi. Perkussiyada yurakning nisbiy xiralik chegarasi: o'ng 4-qovurg'alararo bo'shliqda to'sh suyagining o'ng chetidan 1 sm tashqariga , yuqori - 3-qovurg'a darajasida to'sh suyagining chap chetida, V qovurg'alararo bo'shliqda chap. O'rta klavikulyar chiziqdan 1 sm tashqariga. Auskultatsiyada yurak tonlari bo'g'iq, ritmik. Yurak urishi 74/min. BP - 120/80 mm Hg. Ikkala karotid arteriyaning proektsiyasida shovqinlar eshitilmaydi. Ko'krak qafasi silindrsimon, b / w. NPV 26 min. O'pka ustidan perkussiya o'pka tovushi. O'pkada auskultatsiya ikkala tomondan zaiflashgan vezikulyar nafas. Til nam va toza. Qorin bo'shlig'i nafas olishda ishtirok etadi, palpatsiya b / w. Jigar va taloq paypaslanmaydi. Tegish belgisi har ikki tomonda ham salbiy. Siydik chiqarishning kamayishi.
Do'stlaringiz bilan baham: |