Sabablari - Qon quyish paytida pirogenik reaktsiyalarning rivojlanishining etiologik omillari 2 guruhga bo'linadi. Ulardan birinchisi qon tarkibiy qismlarida - leykotsitlar va plazma oqsillarining parchalanish mahsulotlarida mavjud bo'lgan pirogenlarni o'z ichiga oladi. Ikkinchi toifaga mikroorganizmlarning har xil turlari va ularning endotoksinlari kiradi, agar transfüzyon paytida bepushtlik buzilgan bo'lsa, qon oqimiga kira oladi.
- Febril reaktsiyaning paydo bo'lishi qon tarkibiy qismlarini yig'ish, tashish va yuborish bilan shug'ullanadigan tibbiyot xodimlarining xatolari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Dori-darmonlarni saqlash vaqti va harorat sharoitlari buzilgan, qon quyish protokoliga rioya qilinmasa yoki juda katta hajmdagi qon noto'g'ri kiritilsa, pirogen hosil bo'lish xavfi ortadi.
Patogenez - Qon quyish paytida pirogenik reaktsiyalar isitmaga mos keladigan tipik patologik jarayondir. Ekzogen pirogenlar ta'sirida termoregulyatsiyaning buzilishi yuzaga keladi va harorat gomeostazining belgilangan nuqtasi yuqori darajaga o'tadi. Bunda gipertermiyaning hujayra-molekulyar, gumoral, refleks va markaziy mexanizmlari faollashadi.
- Qon quyish uchun febril reaktsiyalar barcha organlar va tizimlarda tabiiy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi: miyada qo'zg'alish va inhibisyon o'rtasidagi muvozanat buziladi, qon oqimi kuchayadi, nafas olish tezligi oshadi. Isitma ovqat hazm qilish tizimiga ta'sir qiladi, og'iz, oshqozon va ichak bezlarining sekretor funktsiyasini inhibe qiladi. Bazal metabolizm ham kuchayadi va katabolik jarayonlar kuchayadi.
- Odatda, klinik ko'rinishlar qon quyish jarayoni tugaganidan keyin 20-30 minut ichida namoyon bo'ladi. Tana harorati keskin ko'tariladi, buning natijasida bemorlarda issiqlik yoki titroq , zaiflik va bezovtalik hissi paydo bo'ladi . Pirojenik reaktsiya bosh og'rig'i, mushaklar va bo'g'imlarning og'rig'i, nafas olish va yurak urish tezligining oshishi bilan birga keladi. Ba'zi bemorlar terining qichishidan shikoyat qiladilar .
- Semptomlarning intensivligiga qarab, transfüzyondan keyingi asoratlarning 3 darajasi mavjud. Engil shaklda tana harorati 1 ° C dan oshmaydi va tez o'tib ketadigan va maxsus terapiyani talab qilmaydigan engil grippga o'xshash alomatlar bilan birga keladi. O'rtacha og'irlikdagi asoratlar haroratning 1,5-2 ° S ga ko'tarilishi, uzoq davom etadigan titroq, nafas olish va yurak-qon tomir tizimlari parametrlarining o'zgarishi bilan tavsiflanadi.
Do'stlaringiz bilan baham: |