Менингококковый менингит (А39. 0)

Классификация ДЦП.
В Российской Федерации, в соответствии с классификацией ДЦП, разработанной и предложенной Семеновой К.А. с соавт(1973), принято различать следующие вилы ДЦП: * спастическая дипле! ия • •
* гемиплегия
* двойная гемиплегия
* гиперкиническая форма
* атонически-астатическая форма
* смешанная форма ДЦП
В соответствии с действующей в настоящее время МКБ-'.О, рассматриваются 7 видов ДЦП:
* спастический церебральный паралич (двойная гемиплегия, тетраплегия)
* спастическая диплегия (синдром Литтля)
* детская гемиплегия ( гемиплегическая форма),
* дискинетический церебральный паралич (дистонический, гиперкинетический)
* атаксический церебральный паралич (атонически-астатическая форма)
ж другой вид ДЦП (смешенная форма)
* ДЦП нсуточненный.
Спастическая диплегия (болезнь Литтля): тетрапарез с преимущественный поражением нижних конечностей. Одна из самых распространенных форм ДЦП. При спастический диплегии изменения мышечного тонуса характеризуются не ри идностью. а спастичностью. Отмечается отсутствие редукции ряда тонических рефлексов (лабиринтного, СШТР, АШТР и др.), что сопряжено со стволовой активностью.
Происходит формирование патологических мышечных синергий с последующим возникновением контрактур и деформации суставов в конечностях. У пациентов отсутствуют нарушения поверхностей чувсвительности. К возрасту !-3 лет у детей обычно начинают развыватся установочные рефлексы и произвольная моторика. Предречевого и речевое развитие развиваются с задержкой. Характерны нарушения речи в виде моторной/сенсомоторной алалии: чаще имеет место дизартрия..
Двойная диплегия: тетрапарез с преимущественным ворожением верхних конечностей. Как и болезнь Лиггля. двойная гемиплегия является тетропарезом. но поражение верхних. Является одной из наиболее тяжелых форм ДЦП с выраженным атрофическим поражением больших полушарий мозга. Поскольку страдают также стно. и средний мозг, у пациентов развивается патологическая активность тонических рефлекс. а мышечный тонус становится ригидным. Сравнительно быстро происходи: формирование контрактур и суставных деформации.