Методические указания к самостоятельной работе по теме: «Системные заболевания соединительной ткани. Системная красная волчанка. Системная склеродермия. Этиопатогенез. Дифференциальная диагностика»

Алгоритм диагностики СЗСТ
• Лабораторные методы

Клинический анализ крови (эритроциты, лейкоциты, 
тромбоциты, ретикулоциты, СОЭ, гемоглобин, гематокрит, 
цветной показатель, лейкоцит. формула)

Биохимический анализ крови (почки-креатинин, печень-АЛТ, 
АСТ, ЩФ, ГГТП, мышечные ферменты – КФК, альдолаза, ЛДГ)

Кальций (общий, ионизированный) 

Белки и белковые фракции (альбумины, глобулины)

Мочевая кислота
7

---

Алгоритм диагностики СЗСТ
• Лабораторные методы

Иммунологический анализ крови:

Аутоантитела первичные (скрининговые)
• Антинуклеарные антитела (АНА - СКВ)
• Ревматоидный фактор (РФ - РА)
• Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду 
(АЦЦП – ранний РА)
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела 
(АНЦА- СВ с поражением сосудов мелкого калибра)
• Антифосфолипидные антитела (аФЛ – АФС)
8
Алгоритм диагностики СЗСТ
• Лабораторные методы

Острофазовые белки

СРБ

Комплемент (общий, С3, С4–компоненты-СКВ, 
нефрит, ИК)

Иммуноглобулины (для РЗ – поликлональная
гипериммуноглобулинемия)

Криоглобулины (криоглобулинемическая пурпура, 
м.б. – СКВ, СШ, РА)
10

---

Алгоритм диагностики СЗСТ
• Инструментальные методы
• Рентгенография:
 пораженных и им симметричных суставов (РА-
кисти, стопы)
 органов грудной клетки(РА, ССД, СКВ, СШ)
• УЗИ (органов брюшной полости, суставов, 
слюнных желез-СШ)
• МРТ (суставов,
• КТ (орг. грудной клетки-РА, ССД, СКВ,СШ)
• Диагностическая пункция суставов (РА)
• ЭХОКГ (СКВ)
• Электромиография (ПМ/ДМ)
11