Методическое пособие для студентов стоматологического факультета и врачей стоматологов Краснодар, 002 г. Ббк 56. П19

Цель ФТЛ: противовоспалительное, репаративное, антиаллер­гическое, антибактериальное, противогрибковое, общеукрепляющее действие.
Используемые физические лечебные факторы: КУФ, УФО, электрофорез, ультразвук и фонофорез, франклинизация, парафи­нотерапия, гидротерапия.
Методики.
Ангулярный хейлит (заеда). Учитывая инфекционное проис­хождение заболевания и ведущую роль стрептококка и грибов в хроническом его течении, необходимо проводить КУФ-облучение, начиная с 1 БД, доводя до 3-4 БД и увеличивая длительность каждого последующего облучения на 1/2-1 БД. Процедуры про­водят через 1-2 дня, 5-6 воздействий на курс. По такой же схеме применяют интегральное УФ-облучение, но лечение начинают с 2 БД и доводят до 5-6.
При выявлении в очаге грибов кандида проводят электрофорез нистатина, а при витаминной недостаточности - галаскорбиновой кислоты. На курс лечения назначают 10-12 процедур. Проводят также фонофорез нистатина и галаскорбина излучателем площадью 1 см² в непрерывном режиме, при интенсивности 0,05 Вт/см², дли­тельностью 5-6 мин. На курс лечения назначают 8-10 воздействий.
При длительном хроническом течении заеды целесообразно стимулировать общую реактивность организма. Для этого назна­чают общее УФ-облучение, воздействие постоянным электричес­ким полем высокого напряжения, общие ванны и души.
Гландулярный хейлит. При простой форме заболевания для нормализации функции мелких слюнных желез проводят элект­рофорез йода на губу, назначая на курс лечения 10-20 воздействий. При наличии воспалительной реакции вокруг выводных протоков и присоединении инфекции целесообразно проводить УФО коротко­волнового или интегрального спектра. Начинают лечение с 1 БД и доводят до 5-6 к концу лечения. В зависимости от клинической картины и течения процесса облучения можно проводить замед­ленно, прибавляя по 1/2 БД в каждую следующую процедуру. На курс лечения назначают 6-12 воздействий.
Наличие застойных явлений и уплотнения мелких слюнных желез является показанием для назначения ультразвука в непре­рывном режиме при интенсивности 0,4 Вт/см². Длительность процедуры 6-8 мин.
Хороший клинический результат дает ультрафонофорез гид­рокортизона по такой же методике. На курс лечения назначают 10-12 воздействий.
Экзематозный хейлит. Учитывая аллергическую этиологию заболевания в острой стадии, назначают эндоназальный электро­форез димедрола или дипразина, на курс лечения 12-18 воздей­ствий. На область высыпания применяют ЭП УВЧ по поперечной методике в слаботепловой дозе, в течение 10-15 мин. Курс лечения состоит из 6-10 процедур. Эти воздействия комбинируют с озву­чиванием шейного отдела позвоночника в импульсном режиме при интенсивности 0,05-0,2 Вт/см².
В хронической стадии показано местное УФО и общее в суб- эритемных дозах. При наличии инфильтрата проводят озвучива­ние в непрерывном режиме участка поражения или парафиноте­рапию. На курс лечения назначают 10-12 воздействий, которые можно сочетать между собой. Хороший результат дает фонофорез кортикостероидных мазей, применяемых для смазывания очага поражения.
При других формах хейлита проведение физиотерапии огра­ничено.