Методическое пособие для студентов стоматологического факультета и врачей стоматологов Краснодар, 002 г. Ббк 56. П19

ПЕРИКОРОНАРИТ. Перикоронарит - воспаление мягких тканей вокруг прорезывающегося зуба (чаще третьих нижних моляров).
Цель ФТЛ: противовоспалительное, анальгетическое, антибак­териальное действие.
Используемые физические лечебные факторы: магнитотера­пия, лазеротерапия, УВЧ, УФО, флюктуоризация, профилактика вторичной инфекции.
Методики.
Наряду с общепринятыми хирургическими вмешательства­ми, включающими иссечение капюшонов над всей поверхностью коронки зуба, производится внеротовая магнитолазерная обработ­ка с наружной поверхности челюсти и с внутренней поверхности треугольника Пирогова (мощность в импульсе 2 Вт, частота следо­вания импульсов 1500 Гц, напряженностью МП 50 мТл, экспози­ция 50-90 с). После 2-3 сеансов происходит уменьшение воспале­ния и отечности биотканей, следствием чего являются более ши­рокое открывание рта и уменьшение боли при пальпации. Общее число процедур магнитолазерной терапии составляет 4-5 на курс.
Для уменьшения отека назначают микроволновую терапию излучателем площадью 3,5 см², в течение 5-7 мин. при интенсив­ности 1-3 Вт. При наличии реакции подчелюстных лимфатичес­ких узлов лучше применить воздействие в течение 10 мин. ЭП УВЧ в атермической дозе при выходной мощности 15-30 Вт средни­ми конденсаторными пластинами с воздушным зазором 0,5-5 см. На курс лечения достаточно 4-5 воздействий, чтобы снять явление перифокального воспаления.
Для снижения вирулентности микрофлоры проводят облуче­ние очага коротким или интегральным спектром УФ-лучей, на­чиная с 2 БД и увеличивая на 1 БД длительность каждой последу­ющей процедуры. Для снятия явлений тризма жевательной муску­латуры назначают флюктуоризацию. На курс лечения назначают от 4 до 10 воздействий, которые лучше проводить ежедневно.
ПЕРИОДОНТИТ. Периодонтит - воспаление периодонта. Си­стематику периодонтита строят по клиническому, этиологическо­му, морфологическому, топографическому и другим признакам. На практике используется смешанная классификация, включаю­щая элементы клиники и топографии поражения. По происхож­дению периодонтит различают инфекционный, травматический, медикаментозный. По клиническому течению выделяют острый и хронический, по локализации - верхушечный, краевой, диффуз­ный, по клинической форме - серозный и гнойный периодонтит. По морфологическим признакам хронически протекающий пе­риодонтит бывает фиброзным, гранулирующим и гранулематоз- ным. Верхушечный острый периодонтит локализуется вокруг вер­хушки корня зуба и распространяется на все отделы периодонта. Маргинальный острый формируется в области зубодесневого кар­мана. Хронический периодонтит характеризуется отсутствием болевых ощущений, определяются, как правило, неприятные ощу­щения при накусывании на зуб, чувство распирания в области причинного зуба.