Методичка Гематология

Осмотическое давление крови
Осмотическим давлением называется сила, которая заставляет 
переходить растворитель (для крови это вода) через полупроницаемую 
мембрану из менее в более концентрированный раствор. Осмотическое 
давление крови, вычисляют криоскопическим методом с помощью 
определения депрессии (точки замерзания), которая для крови составляет 
0,56—0,58°С. Депрессия молярного раствора - это раствор, в котором 
растворена 1 грамм-молекула вещества в 1 л воды и которая соответствует 
1,86°С. Осмотическое давление плазмы (сыворотки крови) колеблется в 
пределах 7,7-8,1атм. При температуре 37
0
С осмотическое давление крови 
обусловлено концентрацией NaCl и в меньшей степени NaHCO
3
и зависит от 
общей молярной концентрации осмотических активных веществ, 
находящихся в плазме в растворенном состоянии. Осмотическое давление 
крови зависит в основном от растворенных в ней низкомолекулярных 
соединений, главным образом солей. Около 60% этого давления создается 
NaCl. Осмотическое давление в крови, лимфе, тканевой жидкости, тканях 
приблизительно одинаково и отличается постоянством. Даже в случаях, 
когда в кровь поступает значительное количество воды или соли, 
осмотическое давление не претерпевает существенных изменений. При 
избыточном поступлении в кровь вода быстро выводится почками и 
переходит в ткани и клетки, что восстанавливает исходную величину осмо-
тического давления. Если же в крови повышается концентрация солей, то в 
сосудистое русло переходит вода из тканевой жидкости, а почки начинают 
усиленно выводить соли. Продукты переваривания белков, жиров и 
углеводов, всасывающиеся в кровь и лимфу, а также низкомолекулярные 
продукты клеточного метаболизма могут изменять осмотическое давление в 
небольших пределах. 

---

12 
Поддержание постоянства осмотического давления играет чрезвычайно 
важную роль в жизнедеятельности клеток.
Органические составные части плазмы (глюкоза, мочевина и др.) 
сравнительно мало влияют на осмотическое давление крови в связи с их 
незначительным содержанием и неспособностью диссоциировать на 
отдельные ионы. В настоящее время большое значение придается 
исследованию осмограммы, которое дает наглядное представление об 
осмотических соотношениях крови и позволяет быстро и надежно 
ориентироваться в нарушениях кислотно-щелочного и электролитного 
обмена, возникающих в организме и находящих свое отражение в крови. 
При построении осмограммы данные выражают в миллиосмомолях на 
литр. Плазма крови в норме содержит 290 мосмомоль/л (табл.1), которые 
распределяются следующим образом. 
Таблица 1 
Осмотические соотношения крови 
Катионы 
Анионы 
Na
+
141 мосмомоль/л 
Cl
-
104мосмомоль/л 
К
+
4,5 
HCO
3
27 
Са
2
2,5 
PO
4
1,0 
Mg
2
1,5 
Белки 2,0 
Органические кислоты 6,5 
Всего: 149,5 
Всего: 150,5 
При нарушении электролитного обмена изменяется осмотическое 
давление и кислотно-щелочное равновесие возникшие изменения ведут к 
перестройке осмограммы и ионограммы.