Microsoft Word sbornik rs rtf
Download 2.33 Mb. Pdf ko'rish
|
tezisy
*
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, ** Институт токсикологии ФМБА России, *** Научно-исследовательский испытательный центр ( медико-биологической защиты) ГНИИИ военной медицины МО РФ, Санкт-Петербург, Россия Гипотермия характерна для начального периода барбитуратной интоксикации. Поэтому предложено восстанавливать температуру «ядра» тела при барбитуратной интоксикации. Пре- или интраоперационное согревание оказалось более эффективным ввиду характерной для комы централизации кровообращения. При концентрациях барбитуратов, возможных in situ, отмечено снижение содержание интермедиатов цикла Кребса в головном мозгу. Мы предположили, что при барбитуратной коме интенсивность клеточного дыхания может лимитироваться доступностью интермедиатов цикла Кребса и корригироваться их введением в организм извне. Гипотермия может замедлять резорбцию экзогенных карбоновых кислот и их включение в цикл Кребса. Целью настоящей работы была оценка терапевтического эффекта комбинированного применения сукцината и внешнего согревания при моделировании барбитуратной комы. При моделировании тиопенталовой комы в отсутствие терапии за 3 ч ректальная температура у крыс снижалась на 9,4 0 С, потребление организмом кислорода – пятикратно, вдвое уменьшался артерио-венозный градиент напряжения кислорода, в крови накапливался диоксид углерода и развивался ацидоз смешанного типа. Введение сукцината увеличивало артерио-венозный градиент pO 2 и уменьшало проявления метаболического ацидоза. Поддержание нормальной температуры тела путём внешнего согревания корригировало, преимущественно, проявления респираторного ацидоза. Каждый из терапевтических агентов устранял ¼ угнетения потребления кислорода при тенденции к увеличению выживаемости с 42 до 50%. При их комбинированном применении потенцировалось антиацидотическое действие, выживаемость возрастала до 92%. Сделан вывод о том, что гипотермия тормозит терапевтическое действие сукцината при барбитуратной коме. ВЛИЯНИЕ АНТИДОТА ФОВ НА ФУНКЦИЮ ПОЧЕК СОБАК В.М. Рыбалко Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия Исследовали влияние антидота ФОВ само- и взаимопомощи афина на основные процессы, обеспечивающие почечную деятельность. Препарат водили интактным животным в/м в дозе 0,051 мл/кг массы тела собаки. Клубочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию почек определяли на фоне 2%-ной водной нагрузки с применением пробы Реберга. Наблюдение за животными осуществлялось в течение 15 суток. Изучаемые показатели в течение всего периода наблюдения изменялись следующим образом: диурез в течение 10–15 суток увеличивался в среднем на 50% (с 2,17 ± 0,22 мл/мин на 1 м² поверхности тела собаки до 3,24 ± 0,26 мл/мин, р<0,01); при этом клубочковая фильтрация жидкости и фильтрационная фракция плазмы в этот период увеличивались, а почечный плазмоток и почечный кровоток имели тенденцию к снижению; канальцевая реабсорбция жидкости снижалась с 97,64 ± 0,26% до 95,7 ± 0,63%, р<0,01; в два раза уменьшался 208 концентрационный индекс креатинина с 59,5 ± 7,34 до 30,5 ± 3,21, р<0,01. Азотовыделительная функция почек в течение двух недель также изменялась: концентрация мочевины в крови снижалась на 30 % (р<0,01); в тоже время выделение мочевины с мочой не изменялось; концентрация мочевины в реабсорбированной жидкости уменьшалась в два раза; клиренс мочевины увеличивался на 35% (с 33,5 ± 3,29 мл/мин до 45,7 ± 5,0 мл/мин, р<0,05). Концентрация хлоридов в крови снижалась на 30%, клиренс и выделение хлоридов увеличивались в среднем в два раза, соответственно с 1,38 ± 0,17 мл/мин до 3,24 ± 0,36 мл/мин, р<0,001 и с 6,47 ± 0,65 мл/мин до 12,23 ± 1,11 мл/мин, р<0,001. Увеличение экскреции хлоридов объясняется снижением отношения реабсорбированных хлоридов к профильтровавшимся. Представленные результаты свидетельствуют о том, что препараты, входящие в состав афина ( центральный и периферический холинолитики и препараты, снижающие их побочные эффекты), существенно изменяют функции почек. Наблюдающееся увеличение диуреза происходило за счёт снижения канальцевой реабсорбции жидкости и тенденции к увеличению клубочковой фильтрации, при этом концентрационный индекс креатинина уменьшался в два раза. Увеличивалось выделение хлоридов с мочой в два раза, вследствие чего концентрация их в крови снижалась на 30% (р<0,001). Полученные данные о диуретическом действии препарата следует учитывать при комплексной терапии острых отравлений фосфорорганическими соединениями. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ДЕРИВАТА АМИНОСТИГМИНА НА ВОССТАНОВЛЕНИЕ КРАТКОВРЕМЕННОЙ ПАМЯТИ У МЫШЕЙ И.В. Фатеев, И.М. Иванов Научно-исследовательский испытательный центр (медико-биологической защиты) ГНИИИ военной медицины МО РФ, Россия, Санкт-Петербург До настоящего времени актуальность к проблеме нарушений краткосрочной памяти только повышается. Применение холинэргических средств в терапевтических дозах, зачастую, приводят к развитию холинонегативного синдрома и как следствие нарушению памяти. Эти обстоятельства определяют необходимость введения обратимых ингибиторов холинэстеразы с центральным действием, применение которых само по себе не лишено побочного действия. Изучено влияние структурного аналога аминостигмина (оксалат N-метил-N-пропаргил-(2-N’N’- диметиламинометилпиридил-3) карбамата (ОМПК)) на модели скополаминовой амнезии у мышей. Введение ОМПК осуществляли через 15 мин после внутрибрюшинного однократного введения скополамина в дозе 0,5 мг/кг. Скополамин нарушал процессы сохранения следов памяти в тесте условного рефлекса пассивного избегания (УРПИ). Применение ОМПК в дозе 0,225 мг/кг вызывало выраженное увеличение двигательной активности животных и срыв безусловного «норкового» рефлекса. В то время как введение препарата в меньших дозах оказывало антиамнестический эффект. По результатам тестирования была рассчитана средняя эффективная доза ОМПК введение, которой вызывало нормализацию условно-рефлекторной деятельности мышей (ЕД 50 эф =0,017±0,0100). Для оценки критерия безопасности рассчитывали терапевтический индекс ОМПК, который составил 210. Таким образом, применение структурного аналога аминостигмина – ОМПК для коррекции нарушений краткосрочной памяти является перспективным и безопасным. ОСОБЕННОСТИ ХОЛИНОРЕЦЕПТОРНОГО ДЕЙСТВИЯ СТРУКТУРНЫХ АНАЛОГОВ АМИНОСТИГМИНА И.В. Фатеев, М.А. Тюнин Научно-исследовательский испытательный центр (медико-биологической защиты) ГНИИИ военной медицины МО РФ, Россия, Санкт-Петербург В экспериментах на мышах изучена М- и Н-холинпотенцирующая активность некоторых структурных аналогов аминостигмина, обладающих антихолинэстеразным действием: оксалат N,N- 209 диметил-(2-N1-метил-N1-гексиламинометилпиридил-3) карбамат (ОДК), оксалат N-метил-N-этил-(2- N’N’- диметиламинометилпиридил-3) карбамат (ОМЭК) и оксалат N-метил-N-пропаргил-(2-N’N’- диметиламинометилпиридил-3) карбамат ( ОМПК). Введение веществ осуществляли внутрибрюшинно в широком диапазоне доз. Для каждого соединения рассчитывали соотношение ЛД 50 / ЕД 50 фасц ( по развитию фасцикуляций) и ЛД 50 / ЕД 50 тр ( по развитию тремора), что характеризовало Н- и М-холинпотенцирующую активность, соответственно. Токсичность аналогов аминостигмина была более чем в 10 раз ниже самого аминостигмина. По величине среднелетальной дозы препараты расположились в следующем порядке по убыванию токсичности: ОМЭК (7,07±2,580 мг/кг), ОДК (4,40±1,620 мг/кг), ОМПК (3,57±0,280 мг/кг) и аминостигмин (0,22±0,040 мг/кг). Н-холинпотенцирующую активность отмечали у аминостигмина ( ЕД 50 фасц =0,04±0,007 мг/кг) и ОДК (ЕД 50 фасц =0,56±0,020 мг/кг), при этом у последнего она была более выражена (ЛД 50 / ЕД 50 фасц =7,9 против 5,5 у аминостигмина). Введение ОМЭК и ОМПК не вызывало фасцикуляций у мышей, что позволяет предположить о их избирательном действии на М-холинорецепторы. Выраженную М-холинпотенцирующую активность отмечали у аминостигмина ( ЛД 50 / ЕД 50 тр =2,44) и ОМПК (ЛД 50 / ЕД 50 тр =2,55), в то время как ОДК и ОМЭК оказывали менее выраженную М-потенцирующую активность (ЛД 50 / ЕД 50 тр этих препаратов составляла 1,97). Таким образом, синтезированные производные аминостигмина (ОДК, ОМЭК, ОМПК) менее токсичны самого препарата. ОДК по сравнению с другими соединениями обладал более выраженной Н-холинпотенцирующей активностью. ОМЭК и ОМПК оказывали избирательное действие в отношении М-холинорецепторов. ПРОТЕКТОРНОЕ ВЛИЯНИЕ АМИНОКИСЛОТ И ПЕПТИДОВ ПРИ ТОКСИЧЕСКОМ ДЕЙСТВИИ ЦИТОСТАТИКОВ Н.И. Чалисова*, А.В. Смирнов, Е.А. Концевая, Е.В. Белокопытова, А.Н. Жекалов, Н.А. Ткачук, Б.Л. Гаврилюк, Б.А. Демин Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Download 2.33 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling