Монография по теме " почечная патофизиология" Выпонял: Абдиманнонова С

Глава 2: Заболевания почек

2.1 Хроническая почечная недостаточность: этиология, патогенез и клинические проявления

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является прогрессирующим и необратимым состоянием, при котором функция почек постепенно снижается. Ее этиология может быть разнообразной, включая следующие причины:

- Артериальная гипертензия: повышенное артериальное давление может вызывать повреждение почечных артерий и снижение кровоснабжения почек, что приводит к ХПН.
- Сахарный диабет: длительное нарушение уровня сахара в крови может повреждать почечные капилляры и вызывать ХПН.
- Хронические инфекции почек: повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей могут вызывать воспаление и повреждение тканей почек, приводя к ХПН.
- Аутоиммунные заболевания: некоторые иммунные расстройства, такие как системная красная волчанка или гломерулонефрит, могут вызывать ХПН.
- Генетические нарушения: некоторые генетические состояния, например, поликистоз почек, могут привести к развитию ХПН.

Патогенез ХПН связан с прогрессирующим повреждением почечных тканей, включая гломерулы, тубулы и межуточные ткани. Повреждение приводит к потере функциональных единиц почек (нефронов) и замещению их соединительной тканью. По мере прогрессирования ХПН, функция почек снижается, что приводит к накоплению токсических отходов в организме.

Клинические проявления ХПН могут быть разнообразными и зависят от степени и скорости прогрессирования заболевания. Они включают следующие:

- Утомляемость и слабость

- Отеки, особенно в области ног и глаз
- Повышенное артериальное давление
- Изменения в моче (частое мочеиспускание, по

чернение мочи, пенообразование)

- Потеря аппетита и снижение веса
- Боль в пояснице или животе
- Нарушения сна и концентрации
- Снижение сексуального желания и эректильная дисфункция
- Отказ от работы почек, требующий диализа или трансплантации почки.