Нафас етишмовчилигида ёрдам Госпитализациягача этап

Гипертоник криз клиникаси

lomatlar qanday kriz — gipokinetik, giperkinetik yoki eukinetik, asoratlangan yoki asoratlanmagan turi yuzaga kelishiga qarab farq qilishi mumkin.
Qon bosimining keskin o’sishidan tashqari, gipertonik krizni tavsiflovchi asosiy alomatlar quyidagilar:

• 
  Bosh og’rig’i;
  
• 
  Bosh aylanishi;
  
• 
  Quloqdagi shovqin;
  
• 
  Irradatsiyasiz, yurak soahsidagi sanchiqli og’riq;
  
• 
  Yurak ritmining buzilishi (taxikardiya, ayrim hollarda — bradikardiya);
  
• 
  Zaiflik;
  
• 
  Tanadagi titroq;
  
• 
  Nafas qisilishi;
  
• 
  Terlashning ko’payishi;
  
• 
  Tana haroratining oshishi;
  
• 
  Qo’rquv hissi, tashvish;
  
• 
  Ko’z olmasining noixtiyoriy harakatlari;
  
• 
  Ko’rishdagi buzilishlar.
  

Bosh og’rig’i boshning harakatlantirish, aksa urish bilan kuchayadi. Ko’pincha, unga ko’zlardagi og’riq hamroh bo’ladi. Kriz davrida bemorda qon ko’rsatkichlari o’zgarishi mumkin — ECHT oshadi, oq qon hujayralar soni ko’payadi, siydikdagi oqsil miqdori baland bo’ladi.
Ba’zan ko’ngil aynishi yoki qayt qilish, titroq, ongning xiralashuvi kuzatilishi mumkin. Krizning birinchi turi (adrenalinli) bo’lsa, terining qizarishi namoyon bo’ladi. Bosh aylanishi odatda umurtqa yoki uyqu arteriyalarning spazmlari bilan bog’liq. Bu fazoda harakatlanish hissi bilan birga bo’lishi mumkin.

3. 
   Шок турларига қараб биринчи ёрдам қандай бўлади?
   

Госпитализацигача этап:
1. Реанимацион муолажалар ABCDда олиб бориш.
2. Асосий кўрсаткичларни мониторинги (ЧСС, ЭКГ, АБ, тана температураси).
3. Оксигенотерапия.
4. Қон кетишда –қонни тўхтатиш веноз ва артериал жгутлар қўйиш.
5. Транспортировкада оёқларини кўтарилган холатда юракка қон келишини яхшилаш учун. 6. Адекват температура режими (тана хароратини даражасига қараб).
7. Веноз қонни келишини яхшилаш ва инфузион терапияни бошлаш 20 мл/кг/час, 0,9% натрий хлорид эритмаси.
8. Кардиоген шокда ўпка шиши белгисида: петлевой диуретиклар: 1% фуросемид эритмаси (лазикс), 1 мг/кг в/в юборилади, • инотроп препаратлар – дофамин (допамин, допмин) 0,5% эритмаси 5% глюкоза эритмаси в/в 5 мкг/кг/минутига юборилади, • ингаляция пеногасителлар 30% этил спирти билан.
9. Травматик шикастланишда ва юрак ишемик касаллигида – оғриқсизлантириш: 1% морфин эритмаси (2 ёшдан катта болалар учун) 0,1 -1,0 млдозада ёшига қараб.
10. Анафилактик шокни даволаш.