Неврология


История отечественной неврологии


Download 1.66 Mb.
Pdf ko'rish
bet3/135
Sana18.01.2023
Hajmi1.66 Mb.
#1099978
TuriЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   135
Bog'liq
Лекции по неврологии (Ю.Н.Быков)

 
История отечественной неврологии начинает свой официальный 
отсчет с 1835 года, когда на медицинском факультете Московского 
университета был впервые выделен самостоятельный курс нервных болезней. 
С 1835 г. по 1841 г. курс лекций читал профессор Г.И. Сокольский. В курс 
вошли такие заболевания нервной системы, как энцефалит, менингит, 
арахноидит, миелит, невриты, невралгии и др. Затем чтение лекций было 
продолжено профессором И.В. Варавинским. 
В 1869 году в Московском университете была организована первая 
кафедра нервных болезней. Ее возглавил ученик профессора И.В. 
Варавинского Алексей Яковлевич Кожевников (1836-1902). Базой клиники 
явилась Ново-Екатерининская больница, где было выделено 20 коек для 
неврологических больных. Второе отделение для лиц, страдающих 
заболеваниями нервной системы, было открыто на базе Старо-
Екатерининской больницы; его возглавил ученик А.Я. Кожевникова 
Владимир Карлович Рот (1848-1916). В 1884 году по инициативе А.Я. 
Кожевникова было учреждено Московское общество невропатологов и 
психиатров, а сам он был избран его первым председателем. Затем по 
инициативе А.Я. Кожевникова в 1889 году на Девичьем поле была построена 
специальная клиника для лечения психических и нервных заболеваний. В ее 
составе имелась амбулатория, лаборатории, музей и научно-медицинская 


библиотека. Ее возглавил один из учеников А.Я. Кожевникова С.С. Корсаков 
(1854-1900). В 1901 г. Московским обществом невропатологов и психиатров 
стал издаваться «Журнал невропатологии и психиатрии». Алексей Яковлевич 
Кожевников был блестящим лектором-педагогом, умелым научным 
руководителем и наставником. Ему принадлежит около 40 оригинальных 
научных работ. В 1883 г. был издан написанный им учебник «Нервные 
болезни и психиатрия». В 1894 году он описал особую форму эпилепсии
которая теперь в мировой литературе известна как эпилепсия Кожевникова
А.Я. Кожевников воспитал целую плеяду выдающихся учеников – В.К. Рот, 
С.С. Корсаков, Л.О. Даркшевич, Г.И. Россолимо. 
С 1902 года кафедрой и клиникой нервных болезней Московского 
университета руководил Владимир Карлович Рот (1848-1916), являющийся 
автором ряда исследований о мышечных дистрофиях, а также об особой 
форме поражения наружного кожного нерва бедра. Это заболевание носит в 
настоящее время название болезнь Рота-Бернгарда. В последующем кафедру 
нервных болезней Московского университета возглавлял Григорий Иванович 
Россолимо (1860-1928). Им описан один из симптомов поражения 
пирамидной системы, известный как патологический рефлекс Россолимо. 
Благодаря его усилиям в дальнейшем развилось и сформировалось в 
самостоятельную дисциплину такое направление, как детская неврология. 
История развития школы невропатологов в Петербурге связана с именем 
И.П. Мержеевского (1838-1908), ее основоположника. Одним из 
представителей этой научной школы является крупнейший деятель русской и 
мировой медицинской науки В.М. Бехтерев (1857-1927), который предложил 
к использованию сам термин неврология. В шестнадцать с половиной лет он 
поступил в Медико-хирургическую академию. Окончил ее, защитил 
диссертацию и, пройдя по конкурсу, проходил стажировку за границей: в 
Германии у знаменитого психиатра Флексига и в Париже у выдающегося 
невропатолога Шарко. В 1893 году после восьмилетней научно-
педагогической и врачебной деятельности в Казани он возглавил кафедру 


душевных и нервных болезней Военно-медицинской академии. Там он 
основал ряд новых кабинетов и лабораторий, а в 1897 году организовал 
самостоятельную клинику для неврологических больных, при которой 
впервые была открыта нейрохирургическая операционная. С 1900 года В.М. 
Бехтерев руководил кафедрой нервных и душевных болезней в Женском 
медицинском институте. В 1907 г. он организовал Психоневрологический 
институт, на базе которого позже были созданы многие учебные и научно-
исследовательские учреждения, в том числе современный Санкт-
Петербургский научно-исследовательский институт имени В.М. Бехтерева и 
Санкт-Петербургский санитарно-гигиенический институт. 
В июне 1918 года по инициативе В.М. Бехтерева были созданы 
Институт по изучению мозга и психической деятельности, а в 1920 году – 
Психоневрологическая академия. В.М. Бехтерев создал журнал «Обозрение 
неврологии и психиатрии». 
Перу Бехтерева принадлежит около 700 научных работ, в том числе 
такие фундаментальные труды, как «Проводящие пути спинного и головного 
мозга» в двух томах и «Основы учения о функциях мозга» в семи томах, 
«Внушение и его роль в общественной жизни», «Объективная психология», 
«Общая рефлексология», «Коллективная рефлексология». Именем Бехтерева 
названы описанные им вестибулярное ядро и около 20 нормальных и 
патологических рефлексов. Свой богатый клинический опыт автор отразил в 
таких работах как «Нервные болезни в отдельных наблюдениях» и «Общая 
диагностика болезней нервной системы». Владимиром Михайловичем 
детально описано несколько клинических форм патологии, таких как 
одеревенелость позвоночника, именуемая в настоящее время болезнью 
Бехтерева, сифилитический рассеянный склероз и острая мозжечковая 
атаксия. 
Владимир Михайлович Бехтерев подготовил целую плеяду выдающихся 
учеников и последователей – специалистов по невропатологии, психиатрии, 
психологии, нейроморфологии и нейрофизиологии. Среди них были М.И. 


Аствацатуров, Пуссеп, М.Н. Жуковский, М.П. Никитин, А.Ф. Лазурский, 
Л.И. Омороков, Б.С. Дойников, Е.А. Вендерович, Л.В. Блуменау. 
В конце 80-х годов XIX столетия сформировалась Казанская школа 
невропатологов, основателем которой был профессор Ливерий Осипович 
Даркшевич (1858-1925), выпускник Московского университета. Л.О. 
Даркшевич является автором 15 работ по анатомии нервной системы. Им был 
написан учебник «Курс нервных болезней», который явился значительным 
вкладом в отечественную литературу по невропатологии. Многочисленные 
работы были посвящены вопросам анатомии, физиологии нервной системы, а 
также клинике нервных болезней. Описанное им ядро заднего продольного 
пучка получило название ядро Даркшевича. Усилиями Л.О. Даркшевича в 
Казани была создана клиника нервных болезней. В 1892 году он совместно с 
В.М. Бехтеревым основал Казанское общество невропатологов и психиатров, 
выпускавшее журнал «Неврологический вестник». Создал первую в мире 
лечебницу для лечения пациентов, страдающих алкоголизмом. В 1917 году 
Л.О. Дакшевича избрали заведующим второй кафедрой нервных болезней 
Московского университета и директором клиники нервных болезней Ново-
Екатерининской больницы. Большую роль в развитии Казанской школы 
невропатологов и неврологической службы Поволжья сыграли Л.И. 
Омороков и И.И. Русецкий. 
История Иркутской школы неврологии уходит своими корнями в 
1921/1922 
год, 
когда 
на 
медицинском 
факультете 
Иркутского 
государственного университета была открыта кафедра нервных болезней и 
психиатрии. В 1927 году произошло разделение указанных выше дисциплин 
и, следовательно, выделились две самостоятельные кафедры – кафедра 
нервных болезней и кафедра психиатрии. Первым заведующим кафедрой и 
клиникой нервных болезней был Николай Николаевич Топорков, который 
приехал из Томска в 1921 году, – воспитанник Казанской неврологической 
школы. Профессор Н.Н. Топорков руководил кафедрой до своего отъезда в 
Ленинград в 1932 году. В течение 1933 и 1934 годов кафедрой заведовал 


доцент Николай Иванович Савченко, бывший тогда ректором мединститута, 
– ученик видного отечественного невропатолога Леонида Ивановича 
Оморокова, работавшего в Томске. В последствии Н.И. Савченко защитил в 
Москве докторскую диссертацию и стал заведующим кафедрой нервных 
болезней Омского медицинского института. В 1935 году заведующим 
иркутской кафедрой нервных болезней стал доктор медицинских наук, 
профессор Хаим-Бер Гершонович Ходос, который заведовал ею до октября 
1976 года. С октября 1976 года по январь 1980 года кафедрой и клиникой 
заведовал доктор медицинских наук, профессор Евгений Михайлович 
Бурцев. С 1980 года и по настоящее время кафедрой заведует доктор 
медицинских наук, профессор Владислав Иванович Окладников. 
На протяжении всего времени с момента создания на кафедре ведется 
активная научная, педагогическая и лечебная работа. За этот период под 
руководством 
кафедры 
выполнено 
свыше 
700 
научных 
работ, 
опубликованных в местных, региональных и центральных научных изданиях. 
Кафедра активно разрабатывала следующие научные направления в 
неврологии. 
В первые годы существования кафедры много внимания уделялось 
изучению сифилиса нервной системы, которым особенно интересовался 
профессор Н.Н. Топорков, продолжая в этом отношении традиции Л.О. 
Даркшевича. Изучалось состояние цереброспинальной жидкости при 
нервных и психических заболеваниях, лечение неврологических больных на 
курортах Усолье, Кульдур. 
Много времени и труда коллектив кафедры уделял изучению проблемы 
эпилепсии. Данной тематике посвящено свыше 110 научных работ. 
Выполнено 8 кандидатских диссертаций и две докторские, раскрывающие 
узловые вопросы этиологии, патогенеза, клиники и лечения эпилепсии. 
Исследования сотрудников кафедры по эпилепсии проведены на большом 
клиническом материале с использованием современных методических 


подходов. Широко и целеустремленно проводились исследования, 
посвященные вопросам физиотерапии эпилепсии. 
Во время Великой Отечественной войны и в послевоенные годы особое 
внимание кафедры занимали травматические поражения нервной системы. 
Этой проблеме посвящена книга Х.-Б.Г. Ходоса «Травматические 
повреждения и огнестрельные ранения нервной системы» (Иркутск, 1943). 
Кафедра приняла активное участие в изучении эндемических 
заболеваний Восточной Сибири: зоба (З.И. Кириллова), уровской болезни 
(И.А. Топорков, Н.И. Федоров), а также промышленных отравлений 
бромэтилом, тетраэтилсвинцом, марганцем (З.И. Кириллова), вредных 
факторов ртутно-электролизного производства и карбид-кальция (И.И. 
Кожова). 
Ряд фундаментальных работ был посвящен изучению эпидемиологии, 
клиники и лечения нейроинфекций в Восточной Сибири. Изучался 
летаргический энцефалит (этому посвящена монография Х.-Б.Г. Ходоса и 
Т.А. Кондаковой «Энцефалит А в Восточной Сибири»), клещевой весенне-
летний энцефалит, острый полиомиелит, острый серозный менингит, острый 
инфекционный 
аллергический 
полирадикулоневрит 
Гийена-Барре, 
вилюйский энцефалит, церебральные и спинальные арахноидиты. 
Большой вклад внесен сотрудниками кафедры в изучение рассеянного 
склероза (Х.-Б.Г. Ходос, И.И. Кожова, В.В. Берденникова). По этой проблеме 
опубликовано несколько крупных журнальных статей. В 1980 году вышла в 
свет монография Х.-Б.Г. Ходоса и И.И. Кожовой «Рассеянный склероз». 
Патологии кровообращения головного мозга посвящены работы 
доцентов Е.И. Мельниковой и С.И. Щупак. 
В настоящее время на кафедре нервных болезней активно проводится 
изучение вегетативной нервной системы в норме и при патологии. 
Проводится многопрофильное исследование структуры личности и 
определяется ее тип. Большое внимание уделяется вопросам социальной 


адаптации и повышению качества жизни больных, страдающих 
цереброваскулярными заболеваниями и паркинсонизмом.

Download 1.66 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   135




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling