Og'iz bo'shlig'i jarrohligi, tishlarni olib tashlash StatPearls ncbi bookshelf

Anesteziya 
Qaysi tishni behushlik qilishiga qarab, tegishli behushlik texnikasini tanlash kerak. Maksiller
tishlar uchun odatda bukkal va palatal infiltratsiya etarli. Bu bemorga mos keladigan lokal
anestezik vosita bilan qisqa igna yordamida ideal tarzda yetkaziladi; Odatda, lidokain yoki
articain ishlatiladi. Pastki dental nerv bloki odatda qo'llaniladi va mandibulyar tishlar uchun
bukkal infiltratsiya bilan to'ldiriladi, uzun igna bilan boshqariladi. Dastlabki behushlik barcha
tishlar uchun intraligamentar infiltratsiyalar bilan to'ldirilishi mumkin, bu erda PDL bo'shlig'iga
qisqa yoki juda qisqa igna kiritiladi va anestetik vosita kiritiladi. [46] 
Nerv bloklari uchun lidokain odatda artikainning neyrotoksik potentsialidan xavotirda bo'lgan
anestetik vositadir. Biroq, hech qanday aniq dalillar bu tashvishni tasdiqlamaydi. [47]
Dastlabki behushlik qo'llanilishi va behushlik kuchga kirishi uchun tegishli vaqt berilishi kerak.
IDN bloklari uchun bu besh daqiqagacha bo'lishi mumkin. Bemorning og'riq idrokini birinchi
navbatda barcha tish yuzalarida PDL bo'shlig'iga dental prob qo'yish va bosim o'tkazish orqali
tekshirish kerak. Bemorga bosim hissi kutilayotgani haqida ogohlantirish kerak, ammo har
qanday o'tkir og'riq bo'lmasligi kerak. Ushbu test natijalariga asoslanib, klinisyen qo'shimcha
behushlik zarurligini bilib oladi. Agar shunday bo'lsa, qo'shimcha behushlik berilishi kerak.
Jarayon davomida behushlikning qo'shimcha dozalari talab qilinishi mumkin.
Luxation/Elevation
Har bir tish alohida yondashuvni talab qiladi. Biroq, ko'p tishlar biroz ko'tarilish yoki
lyuksatsiyani talab qiladi. Bu ko'tarilish yoki lyuksatsiya forsepsni qo'llashdan oldin bo'lishi
mumkin yoki tishni avulsiya qilish uchun etarli bo'lishi mumkin. Luksatorlar, avval aytib
o'tilganidek, tishning uzun o'qi bo'ylab apikal harakatda qo'llanilishi kerak. Liftlar tishni
rozetkadan koronal ravishda ko'tarish uchun dastagi sifatida tishga perpendikulyar ishlatiladi.
Tegishli turdagi liftlar va lyuksatorlar tishning klinik va rentgenografik ko'rinishidan kelib
chiqqan holda tanlanishi kerak. Lyuksatsiya va ko'tarilishning maqsadi tishni ag'darish yoki
forsepsni qo'llash uchun PDL bo'shlig'ining etarli darajada harakatlanishi va kengayishiga
erishishdir.
Agar tojning sinishi sodir bo'lsa, qolgan ildizni rozetkadan olib tashlash uchun liftlar va
lyuksatorlar ham ishlatilishi mumkin.
Forseps
Forseps qaysi tish olib tashlanishiga qarab tanlanishi kerak. Tishning koronal qismiga ortiqcha
stress qo'ymaslik uchun qisqichlarni iloji boricha apikal qo'llash kerak, bu ko'pincha tojning
sinishiga olib keladi. Forsepslar tishga o'rnatilgandan so'ng, PDL bo'shlig'ini yanada oshirish va
tishni asta-sekin olib tashlash uchun ko'pincha bukkolingual harakat bilan birlashtirilgan aylanish
harakati qo'llanilishi kerak.