Oliy malaka toifasi uchun: Homilador ayollardan qon ketganda shoshilinch yordam ko`rsatish

Tor chanoqda homiladorlikni kechishi,tug‘ruqni olib borishda akusherlik taktikasi.

Tor tos bo'shlig'ida homiladorlikni etkazib berishning akusherlik taktikasi onaning ham, bolaning ham xavfsizligini ta'minlash uchun ehtiyotkorlik va individual yondashuvni o'z ichiga oladi. Muayyan taktikalar tos bo'shlig'ining torayishi og'irligiga, chaqaloqning o'lchamiga va holatiga va boshqa omillarga qarab farq qilishi mumkin. Tor tos bo'shlig'ida tug'ilishni boshqarishning ba'zi umumiy strategiyalari:

1. **Prenatal baholash:**
- Tos bo'shlig'ining o'lchamlari va homilaning joylashishini erta va to'liq baholash juda muhimdir. Bunga tos a'zolarini o'lchash, ultratovush tekshiruvi va homila monitoringi kiradi.
- To'g'ri baholash etkazib berish uchun eng yaxshi harakat yo'nalishini aniqlashga yordam beradi.

2. **Mutaxassislar bilan maslahatlashuv:**
- Tos suyagining torligi ma'lum bo'lgan hollarda homilador ayolni ona-homilalik tibbiyot mutaxassisi yoki yuqori xavfli homiladorlik bo'yicha mutaxassis akusherga yuborish kerak.
- Mutaxassislar har tomonlama baho berishlari va eng yaxshi yondashuv bo'yicha ko'rsatmalar berishlari mumkin.

3. **Mehnat sinovi (TOL):**
- Tos suyagi tor bo'lgan ba'zi ayollar uchun tug'ruq sinovi ko'rib chiqilishi mumkin. Biroq, bu odatda tos a'zolarining torayishi engil va o'rtacha darajada bo'lganda tavsiya etiladi.
- Tug'ilishning borishi, jumladan, chaqaloq boshining tushishi va aylanishi ham diqqat bilan nazorat qilinadi.

4. **Mehnat induksiyasi:**
- Agar tug'ruq sinovi boshlangan bo'lsa, tug'ilish qo'zg'atilishi mumkin va bachadon qisqarishi muvaffaqiyatli vaginal tug'ilish imkoniyatlarini maksimal darajada oshirish uchun dorilar bilan boshqariladi.

5. **Yordamchi usullar bilan qin orqali etkazib berish:**
- Ba'zi hollarda, hatto tos bo'shlig'i tor bo'lsa ham, vakuumli ekstraktsiya yoki forseps kabi yordamchi usullardan foydalangan holda vaginal tug'ish mumkin.
- Texnikani tanlash o'ziga xos klinik vaziyatga va sog'liqni saqlash guruhining tajribasiga bog'liq.

6. **Sezaryen bo'limi (C-bo'limi):**
- Tos bo'shlig'ining keskin torayishi tufayli vaginal tug'ilish xavfsiz yoki mumkin emasligi aniqlanganda, kesma kesiladi. Bu ko'pincha eng xavfsiz variant.
- Kesariya to'g'risidagi qaror tug'ruqdan oldin yoki tug'ruq paytida tug'ilishning rivojlanishi va klinik holatlarga qarab qabul qilinishi mumkin.

7. **Behushlik:**
- Epidural yoki o'murtqa behushlik odatda tug'ruq paytida og'riqni boshqarish uchun ishlatiladi, ayniqsa kesma kesilishi kerak bo'lgan hollarda.

8. **Tug'ruqdan keyingi parvarish:**
- Har qanday asoratlarni aniqlash va bartaraf etish uchun ona va chaqaloq uchun tug'ruqdan keyingi ehtiyotkorlik bilan monitoring o'tkazish juda muhimdir.

9. **Bemor bilan muloqot va roziligi:**
- Kelajakdagi ona bilan ochiq va oshkora muloqot qilish, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar va tug'ish rejasini muhokama qilish juda muhimdir.
- Har qanday protsedura yoki aralashuv uchun onadan xabardor qilingan rozilik olish kerak.

Tor tos bo'shlig'ida tug'ilishni boshqarishning akusherlik taktikasi doimo ona va chaqaloqning xavfsizligi va farovonligini birinchi o'ringa qo'yishi kerak. Har bir holat o'ziga xosdir va yondashuv o'ziga xos holatlar va klinik natijalarga moslashtirilishi kerak. Ko'p tarmoqli sog'liqni saqlash guruhi, shu jumladan akusherlar, neonatologlar va anesteziologlar qaror qabul qilish va etkazib berish jarayonida ishtirok etishlari mumkin.

28.