Острые отравления наркотиками

Opiatlar, metabolizm va biotransformatsiya

• Giyohvandlik analjeziklari (shu jumladan tomir ichiga) kiritilgandan so'ng, jigarda biotransformatsiyaga uchraydi, 6-monoatsetilmorfinga aylanadi, ular qisman safro bilan ichak lümenine chiqarilishi mumkin , ular qayta so'riladi ( gemato-enteral , enterohepatik qon aylanish ). Jigarda geroin va etilmorfin qisman morfinga aylanadi.
• Kodein morfin metaboliti emas, lekin bioassaylarda opiy alkaloidi sifatida mavjud bo'lishi mumkin .

Afyun preparatlari bilan o'tkir zaharlanishda markaziy asab tizimining zararlanishining xususiyatlari
bilan zaharlanish endoteliyning toksik shikastlanishi va miya tomirlarining stenozi tufayli miya to'qimalarining anemiyasini rivojlantiradi ( John CM , Brust MD, 1997). Ko'pincha oldingi va o'rta miya arteriyalari ta'sirlanadi ( Adle - Biassette H., Marc . B. et. al ., 1996; Villringer A. va boshqalar al ., 1997), uning havzasida ishemik va gemorragik infarktlar rivojlanadi ( Hawker K., Lang AE, 1990). Opiatlar tomonidan miya tomirlariga birlamchi giyohvandlik shikastlanishiga qo'shimcha ravishda, emboliya paytida begona jismlar ( erimaydigan dori zarralari suspenziyasini parenteral yuborish), shuningdek, " narkotik " endokardit bilan birga keladigan tromboemboliya paytida kichik arteriyalar va arteriolalarda yallig'lanish o'zgarishlari qayd etiladi . . "Spongiform ensefalopatiya"
toksikantning o'zi ta'sirida , balki ko'rsatilgan sabablarga ko'ra ham rivojlanadi .
Nafas olish etishmovchiligi nafas olish markazining faolligi va inhibisyonu tufayli rivojlanadi , bu o'tkir zaharlanish paytida o'limning bevosita sababi bo'lishi mumkin (R.V. Berezhnoy va boshq ., 1980). Giyohvand moddalar bilan zaharlanish nafas olish mushaklarining harakatchanligini va diafragma ekskursiyasini cheklashga yordam beradi . Geroin bug'ini nafas olayotganda, ko'pincha bronxospazm va surunkali bronxit rivojlanadi . Miyaning gipoksiyasi ko'pincha " narkotik" o'pka shishi ( Stensen P., Yorgensen HS, 1993) va "narkotik" pnevmoniyaga ( Stensen P., Jorgensen HS va boshqalar ) olib keladi. boshq ., 1992).
Gemodinamika tomonidan: OPPSning pasayishi, periferiyadagi o'rtacha vazodilatatsiya , gistaminning ajralishi kislorodni tashishni qiyinlashtiradi. Baroreseptorlarning blokadasi tufayli gipotenziya fonida bradikardiya .