O`zbekiston Respublikasi Sog`liqni saqlash vazirining 2022 yil 17 yanvardagi 16-sonli

O`zbekiston Respublikasi Sog`liqni saqlash vazirining
2022 yil 17 yanvardagi 16-sonli
Buyrug`I bilan tasdiqlangan
027-raqamli tibbiy hujjat shakli
18-OP muassasadagi bemorning tibbiy kartasidan ko’chirma ___
Ko’chirma yuborilayotgan muasassa nomi, manzili: _______________________________________
1.F.I.SH: Nazarova Shoira Ubaydulla qizi
2. Tug’ilgan sana,kun,oy: 18.07.1994
3. Yashash manzili: Olmazor tumani, Zarbdor ko’chasi 30-uy
4. Ish joyi, bajaradigan vazifasi: talaba
5. Sanalar: a) ambulatoriyada:
Shifoxonaga yo’llandi:
b) Shifoxonadan qabul qilindi:
Shifoxonzadan chiqarildi
6. To’liq tashxis ( asosiy kasallik, asorati) M17.2 Ikki tomonlama gonoartroz 3-darajali, ikki tomonlama Genu valga. Ikki tomonlama yassioyoqlik. Meniskektomiya
Xamroh: Neyrosirkulyar distoniya aralash turi, miya ichi gipertenziyasi.
7. Kasallik anamnez,diagnostic tekshiruv, kasallikning davomiyligi,jarrohlik amaliyoti:
8. O’tkazilganligi, amaliyotdan keying holat, bemor kelgandagi va shifoxonadan chiqarilgandagi xolati:
9. Shikoyati: Ikkala tizza bo’g’imidagi og’riqlar, harakat cheklanishiga, oqsoqlanib yurishga,umumiy holsizlik.
10. Anamnezidan: Bemor so’ziga ko’ra bir necha yillardan beri kasal hisoblaydi. Kasalligini aniq bir sabab bilan bog’lay olmaydi, shu vaqtlar mobaynida yashash joyi bo’yicha konservativ davolangan. Nasliy kasalliklarni inkor etadi. Xushi joyida, adekvat.Tana tuzilishi normastenik tipida, nafas olish ravon, burun orqali NOS- 18 ta 1 minutda yurak soxasi deformatsiyasiz.A/B110/70 mm.sim.ustuni. Puls 75 ta 1 minutda tili nam toza,teri shilliq qavati toza. Pulsi vezukulyar, yurak tonlari bo’g’iq, ritmik.Palpatsiyada jigar va taloq normada, kattalashmagan, qorini yumshoq, og’riqsiz.
Status localis: Ko’rilganda bemor ikki tomonga oqsonlanib yuradi. Tizza bo’g’imi: ikkala bukish 180 gradus, yozish 45 gradus. Ikkala tizza bo’g’imi Baykov,Turkcha o’tish simptomlari + musbat.Lassega simptomi musbat
Tekshiruvlar hulosasi: umumiy qon taxlili: Leykositlar-5.6, Gemaglabin- 111, Eritrositlar-4.5, rang ko’rsatkichi-0.74, ECHT-5mm/soat
Qonning biokimyoviy taxlili: Xolesterin - Glyukoza-5.6mmol/l, ALT- 15: AST -12
Siydikda: Rangi – prazrachniy, nisbiy zichlig- 1020, Reaksiyasi –abs, Leykositlar- , Oksalat ++
EKG: Sinusli ritm, CHSS- 65 udar 1minutda, EOS-siljimagan chap qorincha devor.Metobolik o’zgarish.

Tavsiya:

1. 
   Travmatolog ko’rigi
   
2. 
   Statsionar davoga muhtoj
   

UASH: Qobiljonova Sh.R

Bo’lim boshlig’i: Bohodirova D
Bosh shifokor o’rinbosari: Mirzaraximova M.N

Terapevt ko’rigi

F.I.SH: Nazarova Shoira Ubaydulla qizi
Tug’ilgan sana,kun,oy: 18.07.1994
Yashash manzili: Olmazor tumani, Zarbdor ko’chasi 30-uy
Ish joyi, bajaradigan vazifasi: talaba
To’liq tashxis ( asosiy kasallik, asorati) M17.2 Ikki tomonlama gonoartroz 3-darajali, ikki tomonlama Genu valga. Ikki tomonlama yassioyoqlik. Meniskektomiya
Xamroh: Neyrosirkulyar distoniya aralash turi, miya ichi gipertenziyasi.
Kasallik anamnez,diagnostic tekshiruv, kasallikning davomiyligi,jarrohlik amaliyoti:
O’tkazilganligi, amaliyotdan keying holat, bemor kelgandagi va shifoxonadan chiqarilgandagi xolati:
Shikoyati: Ikkala tizza bo’g’imidagi og’riqlar, harakat cheklanishiga, oqsoqlanib yurishga,umumiy holsizlik.
Anamnezidan: Bemor so’ziga ko’ra bir necha yillardan beri kasal hisoblaydi. Kasalligini aniq bir sabab bilan bog’lay olmaydi, shu vaqtlar mobaynida yashash joyi bo’yicha konservativ davolangan. Nasliy kasalliklarni inkor etadi. Xushi joyida, adekvat.Tana tuzilishi normastenik tipida, nafas olish ravon, burun orqali NOS- 18 ta 1 minutda yurak soxasi deformatsiyasiz.A/B110/70 mm.sim.ustuni. Puls 75 ta 1 minutda tili nam toza,teri shilliq qavati toza. Pulsi vezukulyar, yurak tonlari bo’g’iq, ritmik.Palpatsiyada jigar va taloq normada, kattalashmagan, qorini yumshoq, og’riqsiz.
Tekshiruvlar hulosasi: umumiy qon taxlili: Leykositlar-5.6, Gemaglabin- 111, Eritrositlar-4.5, rang ko’rsatkichi-0.74, ECHT-5mm/soat
Qonning biokimyoviy taxlili: Xolesterin - Glyukoza-5.6mmol/l, ALT- 15: AST -12
Siydikda: Rangi – prazrachniy, nisbiy zichlig- 1020, Reaksiyasi –abs, Leykositlar- , Oksalat ++
EKG: Sinusli ritm, CHSS- 65 udar 1minutda, EOS-siljimagan chap qorincha devor.Metobolik o’zgarish.

Tavsiya:

1. 
   Travmatolog ko’rigi
   
2. 
   Statsionar davoga muhtoj
   

UASH: Qobiljonova Sh.R

Bo’lim boshlig’i: Bohodirova D
Bosh shifokor o’rinbosari: Mirzaraximova M.N