- При интенсивных инвазиях большое значение имеют механические травмы стенки тонкой кишки, кровеносных сосудов, паренхимы печени и (особенно) легких мигрирующими личинками.
- Симптомы кишечной стадии аскаридоза обусловлены как механическим действием гельминтов на стенку кишки, так и влиянием выделяемых аскаридами токсических продуктов обмена, в результате чего нарушаются функции не только органов пищеварения, но также почек и ЦНС.
- Повреждая слизистую оболочку, лямблии вызывают местную воспалительную реакцию и кровоизлияния, что приводит к нарушению пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ. Даже если аскаридоз протекает без явных клинических симптомов, дети теряют в весе. В крови нередко выявляется гипохромная анемия.
Больные предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, головные боли, головокружения, беспокойный сон, изменение аппетита, тошноту, отрыжку, изжогу, иногда рвоту, боли и вздутие живота. Нередки поносы, или чередование поносов с запорами. - Больные предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, головные боли, головокружения, беспокойный сон, изменение аппетита, тошноту, отрыжку, изжогу, иногда рвоту, боли и вздутие живота. Нередки поносы, или чередование поносов с запорами.
- Вследствие токсического действия на ЦНС выделяемого аскаридами полипептида аскаридона, могут возникать истерические припадки, эпилептиформные судороги, менингизм, а также нарушения функций органов зрения.
- При массивной инвазии появляются признаки токсического поражения нервной системы: задерживается психомоторное развитие, снижается интеллект, возможны эпилептиформные припадки.
- Аскариды могут проникать в протоки печени, поджелудочную железу, желудок, пищевод, глотку, дыхательные пути, лобные и гайморовы пазухи.
- Патогенез и клиника аскаридоза
Осложнения аскаридоза - Одним из наиболее частых осложнений аскаридоза является обтурационная кишечная непроходимость. Но могут быть и другие формы непроходимости кишечника: чаще спастическая, реже - вследствие инвагинации, заворота, узлообразования.
- Осложнения, связанные с миграцией аскарид, развиваются преимущественно у детей. Описаны случаи заползания аскарид в желчный пузырь и протоки, с развитием механической желтухи.
- Миграция аскарид в протоки поджелудочной железы ведет к развитию острого панкреатита, заползание в червеобразный отросток - к аппендициту.
- При рвоте аскариды могут оказаться в пищеводе, откуда достигают глотки, дыхательных путей, что может вызвать асфиксию. Отхождение аскарид при рвоте наблюдается у каждого пятого ребенка.
- Описаны казуистические случаи обнаружения аскарид в необычных местах: в придаточных пазухах носа, слезно-носовом канале и т. п.
Do'stlaringiz bilan baham: |
