Pdf-файлидаги расмий манба Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг

Орқа томони
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 20___ йил «____» ____________даги ____-сонли Фармонига мувофиқ _________________________________________ (Ф.И.О.) нинг пенсияси 20___ йил «___» ______________дан 20___ йил «___» __________ гача _______ сўм ___тийин (_________________________) миқдорида тўлансин.
					(сўз билан ёзилсин)
М.Ў		Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси туман (шаҳар) бўлими бошлиғи ___________________ Бош бухгалтер ____________________
___________________________________________________________________________________________ Ўзбекистон Республикаси Президентининг 20__ йил «___» _________даги ___-сонли Фармонига мувофиқ ________________________________________ (Ф.И.О.) нинг пенсияси 20___ йил «___» ______________дан 20__ йил «___» ___________ гача ____________ сўм ____ тийин (__________________) миқдорида тўлансин.
						(сўз билан ёзилсин)
М.Ў		Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси туман (шаҳар) бўлими бошлиғи _________________ Бош бухгалтер ___________________
___________________________________________________________________________________________ Ўзбекистон Республикаси Президентининг 20__ йил «___» ________даги ___-сонли Фармонига мувофиқ _______________________________________ (Ф.И.О.) нинг пенсияси 20___ йил «___» ______________дан 20__ йил «__» ___________ гача ______________ сўм ____ тийин (__________________) миқдорида тўлансин.
						(сўз билан ёзилсин)
М.Ў		Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси туман (шаҳар) бўлими бошлиғи ________________ Бош бухгалтер __________________
___________________________________________________________________________________________ Ўзбекистон Республикаси Президентининг 20__ йил «___» ________даги ___-сонли Фармонига мувофиқ _______________________________________ (Ф.И.О.) нинг пенсияси 20___ йил «___» ______________дан 20___ йил «___» ____________ гача ______________ сўм _____ тийин (______________) миқдорида тўлансин.
						(сўз билан ёзилсин)
М.Ў.		Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси туман (шаҳар) бўлими бошлиғи ________________ Бош бухгалтер __________________
__________________________________________________________________________________________

(15-илова Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамасининг 2019 йил 21 октябрдаги 889-сонли қарорига асосан киритилган — Қонун ҳужжатлари маълумотлари миллий базаси, 22.10.2019 й., 09/19/889/3945-сон)
Олдинги таҳрирга қаранг.
Давлат пенсияларини тайинлаш ва тўлаш тартиби тўғрисидаги низомга
16-ИЛОВА

___________________________________________________					Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси
___________________________________________________
___________________________________________________
	(раҳбар кўрсатмаси)
					___________________________________________
					(шаҳар, вилоят, республика)
					_______________________________________ тумани
					(шаҳар) бўлими бошлиғига
Фуқаро ___________________________________________________________________дан
(Ф.И.О.)
Яшаш жойи __________________________________________________________________
Телефон рақами ______________________________________________________
АРИЗА
Менга тайинланган пенсия, нафақа, ойлик компенсация ва бошқа тўловларни (кераклисининг тагига чизилсин) 20___ йил ______________ойидан 20___ йил ___________ ойигача қонун ҳужжатларига амал қилган ҳолда ойлик сумманинг ____ % пенсияни етказиб бериш (топшириш) юкланган ташкилот орқали нақд пул шаклида, ____% тижорат банки филиалига (банк пластик карточкаси, жисмоний шахснинг омонат ҳисобварағи) (кераклисининг тагига чизилсин) ўтказиб беришингизни сўрайман. Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси ___________________ тумани (шаҳар) бўлимини ишга кириш ёки меҳнат шартномасини бекор қилиш, оила аъзолари таркиби, яшаш жойи ўзгарганлиги каби ўзгаришлар содир бўлганда ўз вақтида хабардор қилиш ҳамда банк пластик карточкаси ёки жисмоний шахснинг омонат ҳисобварағи орқали тўлов амалга оширилганда ҳар олти ойда Пенсия жамғармаси бўлимига келиш йўли билан пенсия олишга ҳуқуқимни тасдиқлаш мажбуриятини оламан. Пенсия ва нафақа олишга ҳуқуқимни тасдиқлаш учун Пенсия жамғармасига келмасам, тўлов шаклини танлаш бўйича ёзма ариза билан мурожаат қилгунимга қадар тўловни тўхтатиб туришингизни сўрайман. Аризага қуйидагиларни илова қиламан: 1. Паспорт нусхаси. 2. Тижорат банкининг банк пластик карточкаси бўйича ҳисобварақ ёки жисмоний шахснинг омонат ҳисобварағи очилганлиги тўғрисидаги маълумотномаси ва Банк ҳамда мижоз ўртасида тузилган шартноманинг нусхаси.
20___ й. «___» ________________						Ариза берувчининг имзоси ____________

Давлат пенсияларини тайинлаш ва тўлаш тартиби тўғрисидаги низомга
17-ИЛОВА