___________________________________________________
|
Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси
|
___________________________________________________
|
___________________________________________________
|
|
(раҳбар кўрсатмаси)
| |
| | | | |
___________________________________________
|
| | | | |
(шаҳар, вилоят, республика)
|
| | | | |
_______________________________________ тумани
|
| | | | |
(шаҳар) бўлими бошлиғига
|
Фуқаро ___________________________________________________________________дан
|
(Ф.И.О.)
|
Яшаш жойи __________________________________________________________________
|
Телефон рақами ______________________________________________________
| | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
АРИЗА
|
Менга тайинланган пенсия, нафақа, ойлик компенсация ва бошқа тўловларни (кераклисининг тагига чизилсин) 20___ йил ______________ойидан 20___ йил ___________ ойигача қонун ҳужжатларига амал қилган ҳолда ойлик сумманинг ____ % пенсияни етказиб бериш (топшириш) юкланган ташкилот орқали нақд пул шаклида, ____% тижорат банки филиалига (банк пластик карточкаси, жисмоний шахснинг омонат ҳисобварағи) (кераклисининг тагига чизилсин) ўтказиб беришингизни сўрайман. Ўзбекистон Республикаси Молия вазирлиги ҳузуридаги бюджетдан ташқари Пенсия жамғармаси ___________________ тумани (шаҳар) бўлимини ишга кириш ёки меҳнат шартномасини бекор қилиш, оила аъзолари таркиби, яшаш жойи ўзгарганлиги каби ўзгаришлар содир бўлганда ўз вақтида хабардор қилиш ҳамда банк пластик карточкаси ёки жисмоний шахснинг омонат ҳисобварағи орқали тўлов амалга оширилганда ҳар олти ойда Пенсия жамғармаси бўлимига келиш йўли билан пенсия олишга ҳуқуқимни тасдиқлаш мажбуриятини оламан. Пенсия ва нафақа олишга ҳуқуқимни тасдиқлаш учун Пенсия жамғармасига келмасам, тўлов шаклини танлаш бўйича ёзма ариза билан мурожаат қилгунимга қадар тўловни тўхтатиб туришингизни сўрайман.
Аризага қуйидагиларни илова қиламан:
1. Паспорт нусхаси.
2. Тижорат банкининг банк пластик карточкаси бўйича ҳисобварақ ёки жисмоний шахснинг омонат ҳисобварағи очилганлиги тўғрисидаги маълумотномаси ва Банк ҳамда мижоз ўртасида тузилган шартноманинг нусхаси.
|
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
20___ й. «___» ________________
|
Ариза берувчининг имзоси ____________
|