Posttransfuzion shok Postgemotransfuzion shok sabablari

Posttransfuzion shok

Postgemotransfuzion shok sabablari

• Donor qon guruhi va bemor qon guruhlari bir biriga ABO sistemasi bo’yicha mos kelmasa, qon quyish texnikasi yoki qon guruhlarini aniqlash texniksida xatoliklarga yo’l qo’yilganda va moslik sinamalari qo’yilganda kelib chiqadi.

Postgematransfuzion reaksiyalar

• Mexanik harakterda:
• - havo emboliyasi;
• - trombozlar va emboliyalar;
• - kichik qon tomirlarda qon aylanishi buzilishi va h.k.

Reaktiv harakterda:

• Reaktiv harakterda:
• Pirogen reaksiya – pirogenlarni qonga tushishidan keyin yuzaga keladi.
• Allergik reaksiya – plazma oqsili antigenlariga, turli xil immunoglobulinlarga, leykotsitlar antigenlariga, trombositlarga sensebilizatsiyani oshishi natijasida yuzaga keladi. Allergik reaksiya belgilari: bo’g’ilish, og’iz qurishi suvsizlanish, qayt qilish va h.k.
• Anafilaktik reaksiya- immunoglobulin A ga izosensibilyatsiya natiajasida yuzaga keladi.

• Infeksion harakterda:
• - O’tkir infeksion kasalliklarni o’tishi;
• - qon plazmasi orqali tarqaladigan kasalliklarni o’tishi;
• - Ko’p tarqalgan xirurgik infeksiya rivojlanishi.

Postgemotranfsuzion shok fazalari

• Erektil fazasi – qo’zg’alish, bezovtalanish, bo’g’ilish, giperemiya- oqarish, arterial bosim oshadi, yurak qisqarishar soni ko’tariladi, bel sohasida, yurak sohasida, qorinda og’riqlar va h.k.
• Torpid fazasi – AB tushgan, MNS suslashadi yoki es-hush butunlay yo’qoladi, alahsirash, sudorglar, sovuq ter bosadi va b.q.

Postgematransfuzion shok patogenezi.

• Donor eritrotsiylarini parchalovchi tomir ichi gemolizi;
• Erkin gemoglobin,biogen aminlar, tromboblastinlar chiqishi;
• Spazm, tomir tizimi parezi, mikrosirkulyatsion buzilishlar, to’qima gipoksiyasi, DVS sindrom rivojlanishi, poliorgan yetishmovchilik.

Postgematransfuzion asoratlar

• Qon quyish texnikasi buzilishidan kelib chiquvchi asoratlar:
• - havo emboliyasi;
• - Tromb emboliya;
• - kardiovaskulyar yetishmovchilik natijasida o’tkir sirkulyator buzilishlar;
• Donor qonini yetarli darajada tekshirilmaslik natijasida yoki aseptika qoidalari buzilganda:
• - sepsis;
• - sifilis;
• - malariya;
• - gepatit;
• OITS va h.k.

• Bemor qonini yaroqliligiga qaramasdan ishlarilishi natijasida:
• - postgemotransfuzion shok;
• - septik shok.

Postgematransfuzion shok davosi.

• 0,5 ml 0,1 % adrenalin t/o va 1ml 0,1 % adrenalin t/i;
• Agar 10-15 daqiqa ichida qon bosimi ko’tarilmasa t/i qayta yuboriladi;
• Tomir ichi 60-120 mg prednizalon;
• Tomir ichi 10 ml 10 % kalsiy xlorid eritmasi;
• Tomir ichi 2 ml 1 % dimedrol eritmasi yuboriladi.

E’tiboringiz uchun rahmat.