Посттравматическое стресс. Посттравматическое стрессовое расстройство

Травмирующие события. Обычно ПТСР возникает при событиях, оказывающих сверхмощное негативное воздействие на психику индивида. Иногда ПТСР имеет место в тех случаях, когда ситуация сама по себе не является экстраординарной, но по различным субъективным причинам она может оказаться серьёзной психотравмой для конкретного человека^[28]. Травматичность события тесно связана с ощущением собственной беспомощности: индивид не имеет возможности эффективно реагировать на то, что происходит^[29]. Травма может быть вызвана, например:

• 
  военными действиями (см. Боевая психическая травма);
  
• 
  природными и техногенными катастрофами;
  
• 
  террористическими актами;
  
• 
  насилием, пытками;
  
• 
  сексуальным насилием (См. Синдром травмы сексуального насилия);
  
• 
  несчастными случаями;
  
• 
  длительными или тяжёлыми болезнями, особенно сопровождающимися сильным повышением температуры тела;
  
• 
  отравлениями;
  
• 
  хирургическими операциями, медицинскими манипуляциями, применением общего наркоза^[30] (см. также Интранаркозное пробуждение);
  
• 
  родами^[en][31][32];
  
• 
  смертью близких людей^[30].
  
• 
  странными и пугающими ощущениями, пережитыми в состоянии «бэд-трип» в результате приёма психоактивных веществ из группы психоделиков. Даже использование каннабиноидов может привести к возникновению ПТСР, особенно если эти наркотики применялись одновременно с алкоголем или если это первый опыт подобного рода для индивида^[33];
  
• 
  ПТСР может также возникнуть у лиц, которые были вынуждены применять насилие, например, участвуя в убийствах или пытках (см. Травма агрессора^[en] и Моральная травма). Это может вызвать особую форму ПТСР, называемую «Perpetration-or participation-induced traumatic stress» (сокращённо PITS) с типичной картиной ПТСР (флешбэки, кошмары, избегание и т. д.)^[34].