Правах рукописи Жигарловский

Анализ заболеваемости внебольничными пневмониями, гриппом и ОРВИ в г.

Москве
При анализе взаимосвязи внутригодовой заболеваемости внебольничными пневмониями и гриппом за период 2014-2017 гг. установлено, что среди совокупного населения и взрослых месяцы максимальной заболеваемости внебольничными пневмониями совпадают с месяцами максимальной заболеваемости гриппом (январь-февраль) (Рисунок 2; Рисунок 3). Вместе с тем максимальная заболеваемость внебольничными пневмониями среди детей 15-17 лет и 0-14 лет регистрируется на 2 месяца раньше (ноябрь-декабрь), чем при гриппе (январь-февраль), что вероятно связано с доминированием бактериальных агентов, как причины внебольничных пневмоний в данных возрастных группах.

Рисунок 2 - Внутригодовая динамика заболеваемости внебольничными пневмониями и гриппом совокупного населения г. Москвы за период 2014-2017 гг. (на 100 тыс. населения)
Рисунок 3 - Внутригодовая динамика заболеваемости внебольничными пневмониями и гриппом детей 0-14 лет в г. Москве за период 2014-2017 гг. (на 100 тыс. населения)

Между заболеваемостью совокупного населения и взрослых гриппом и внебольничными пневмониями выявлена прямая, заметная, статистически значимая связь (коэффициент корреляции Пирсона (rxy) составляет 0,5 и 0,65 соответственно; p<0,001). Среди детского населения не выявлено статистически значимой связи между внутригодовой заболеваемостью ВП и гриппом и rxy составляет -0,001 (дети 15-17 лет) и 0,12 (дети 0-14 лет) (p>0,05).

При анализе взаимосвязи внутригодового распределения показателей заболеваемости ОРВИ и ВП среди совокупного населения и взрослых г. Москвы установлена прямая, сильная, статистически значимая связь и rxy составляет 0,71 и 0,73 соответственно (p<0,01). Среди детей 15-17 лет выявлена прямая, умеренной силы, статистически значимая связь между этими показателями (rxy= 0,35; p<0,05), а среди детей 0-14 лет выявлена прямая, заметная статистически значимая связь (rxy = 0,57; p<0,01).
В период 2014-2017 гг. в г. Москве среди совокупного населения наибольшая смертность от внебольничных пневмоний регистрируется спустя 1-2 месяца, после месяца максимальной заболеваемости гриппом и ОРВИ. Хотя в 2017 году месяцы наибольшей заболеваемости гриппом и ОРВИ и смертности от ВП совпали и отмечаются в январе (Рисунок 4; Рисунок 5).

Рисунок 4 - Внутригодовая динамика заболеваемости гриппом и смертности от пневмоний населения г. Москвы за период 2014-2017гг. (на 100 тыс. населения)
Рисунок 5 - Внутригодовая динамика заболеваемости ОРВИ (J06) и смертности от пневмоний населения г. Москвы за период 2014-2017гг. (на 100 тыс. населения)

При анализе взаимосвязи между внутригодовой смертностью от ВП и заболеваемостью гриппом совокупного населения г. Москвы установлено наличие прямой, заметной, статистически значимой связи (rxy=0,51; p<0,01). В то же время между смертностью от пневмоний и заболеваемостью ОРВИ отмечается прямая, умеренная связь (rxy=0,43), которая также является статистически значимой (p<0,01).
Стоит отметить, что выявленные корреляционные связи отмечаются в период низкой активности вирусов гриппа.
Учитывая результаты нашего исследования и опыт других стран, целесообразным будет проведение вакцинации против пневмококковой инфекции среди лиц старше 65 лет и в группах риска в период ежегодной предсезонной иммунизации против гриппа (сентябрь- ноябрь).