Профилактика и воп

В структуре онкологических болезней в Узбекистане

• 1 место занимает - рак молочной железы 7,5 на 100 000 населения
• 2 место - рак желудка 6,5
• 3 - рак легкого 4,6
• 4 - рак шейки матки 4,1
• 5 - рак кожи 4,0
• 6 - лимфомы 3,9
• В 2008 г. зарегистрировано 18 758 онкологических больных. Из них: 54,8% женщин и 45,2% мужчин
• Интенсивный показатель 68,1 на 100 000 населения
• Уровень распространенности заболевания по республике 331,6

Показатели заболеваемости по областям республики на 100 тысяч населения

Области	Заболеваемость
	2000 г.	2009 г.
Узбекистан	70,08	68.2
ККР	67,3	62.0
Андижанская область	64,12	68.8
Бухарская область	64,3	68.5
Джизакская область	55,0	57.5
Кашкадарьинская область	48,9	58.1
Навоийская область	83,14	60.2
Наманганская область	68,5	74.0
Самаркандская область	52,9	56.1
Сурхандарьинская область	52,12	49.9
Сырдарьинская область	56,3	51.2
Ташкентская область	73,26	70.3
Ферганская область	77,89	68.2
Хорезмская область	60,0	65.5
Ташкент	104,0	124.4

Вид опухоли	Количество выявленных больных	Заболеваемость (на 100 тыс. населения)	Занимаемое место в структуре
Рак молочной железы	2025	7,2	1
Рак желудка	1664	5,9	2
Рак толстого и прямого кишечника	1468	5,4	3
Рак лёгкого	1281	4,6	4
Рак шейки матки	1165	4,1	5
Рак кожи	1121	4,0	6
Злокачественные лимфомы	1020	3,6	7
Опухоли костей и мягких тканей	916	3,2	8
Рак печени	839	3,0	9
Рак пищевода	789	2,8	10

• Структура онкологических заболеваний на 2009 г.

• Показатели заболеваемости на 100 тысяч населения

• Показатели смертности от онкологических заболеваний на 100 тысяч населения

Стадии злокачественных опухолей

• Объем опухолевого поражения при первоначальном клиническом обследовании пациента называется клинической стадией. Стадия I обычно указывает на локализацию опухоли в пределах ее основного очага,
• Стадия II обозначает местное распространение опухоли,
• стадия III указывает на метастазы в регионарные лимфатические узлы,
• стадия IV указывает на наличие отдаленных метастазов.

Стандартная оценка стадии по системе TNM

• «Т» характеризует первичную опухоль, «N» обозначает наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах и
• «М» обозначает наличие или отсутствие отдаленных метастазов. Внутри каждой категории существуют подстрочные обозначения от 1 до 4. Чем больше цифра — тем хуже прогноз.

Клинические синдромы опухоли

• Выделяют 5 основных клинических синдромов:
• обтурации,
• деструкции,
• компрессии,
• интоксикации,
• и опухолевидного образования

7 сигналов тревоги, признаки которые должны насторожить врача

• Изменение частоты дефекации или мочеиспускания
• Незаживающая язва
• Кровотечение или необычные выделения
• Уплотнение или объёмное образование в молочной железе или в другой области
• Изжога или затруднённое глотание
• Явные изменения бородавки или родимого пятна
• Мучительный кашель или охриплость

Диагностика новообразования

• Существуют три этапа установления диагноза злокачественного образования:
• выявление опухоли,
• определение степени распространения процесса (т.е. стадии заболевания),
• морфологическое подтверждение (верификация диагноза)

Диагностика опухоли

• Тщательно собранный анамнез
• Детальный физический осмотр
• Лабораторное обследование крови, мочи, кала, мокроты
• При подозрении на опухоль: УЗИ, эндоскопия, рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнито-резонансная томография (МРТ).
• Для подтверждения диагноза - биопсия
• Наиболее точный метод – иммуногистохимический

Лечение

• Основными методами лечения злокачественных опухолей являются:
• Хирургическое - оперативное удаление
• Лучевая терапия
• Химиотерапия
• Комплексное применение хирургического, лучевого и цитостатического лечения дает лучшие результаты
• Если опухолевое поражение оказывается распространенным - проводят паллиативное симптоматическое лечение.

Спасибо за внимание!