Referat Глава Обзор существующих решений. 1 История развития медицинских информационных систем. 2 Мис

.3.3 Форма первичного осмотра (FirstView)

На форме первичного осмотра врач может ввести необходимые данные сам, либо воспользоваться шаблоном ввода данных. Если первичный осмотр уже был совершен, его можно отредактировать, дважды кликнув по нему в главной форме.

Данные для заполнения формы первичного осмотра берутся из БД с помощью SQL-кода

SELECT * FROM DataBase_FirstView where Код_Пациента = " + _patientCode

где переменная передает значение кода выбранного пациента.

Рисунок 3.3.3.1 Блок-схема алгоритма работы формы FirstView

Функции importFromDB() и exportToDB() необходимы для загрузки данных из БД и выгрузки данных в БД. На всех формах добавления или редактирования дневника пациента они работают одинаково, отличие лишь в содержимом передаваемых данных.

Для выгрузки данных в БД используется SQL-код

UPDATE DataBase_FirstView SET (Столбцы таблицы и передаваемые данные)

если данные редактируются иINTO DataBase_FirstView (Столбцы таблицы и передаваемые данные)

если данные добавляются.

Рисунок 3.3.3.2 Блок-схема алгоритма работы функции importFromDB()

Рисунок 3.3.3.3 Блок-схема алгоритма работы функции exportToDB()

На форме шаблона ввода данных в поле «Выявленные симптомы» реализована система поддержки принятия решения. Она заключается в выборе симптомов, выявленных у пациента, которые заносятся в listBox, далее из БД берутся соответствующие выбранным симптомам токсины и выводятся в порядке уменьшения количества симптомов для каждого отравляющего вещества.

Выборка возможных видов токсина осуществляется с помощью SQL-кодаTOP 5 DataBase_Toxin.Название_яда FROM DataBase_Toxin INNER JOIN DataBase_SymptomToxin ON DataBase_Toxin.Код_яда = DataBase_SymptomToxin.Код_яда(((DataBase_SymptomToxin.Код_симптома) In (" + list_sympt + "))) GROUP BY DataBase_Toxin.Название_ядаBY Count(DataBase_SymptomToxin.Код_яда) DESC

Для просмотра действий по неотложной помощи для каждого приведенного типа токсина необходимо совершить двойное нажатие по нему кнопкой мыши.

3.3.4 Форма инструментальных исследований (InstrumentalSurvey)

Данная форма позволяет врачу внести данные по проведенным инструментальным исследованиям пациента, таким как УЗИ почек, мочевого пузыря или ЭКГ. Врач может как самостоятельно вписать необходимые данные, так и воспользоваться шаблонами.

В данной форме так же используются функции загрузки из БД importFromDB() и выгрузки в БД exportToDB(), описанные ранее. Блок-схема алгоритма работы формы InstrumentalSurvey.

.3.5 Форма лабораторных исследований (LaboratorySurvey)

Форма лабораторных исследований позволяет врачу внести данные по совершенным лабораторным исследованиям анализов у пациента, таким как анализ мочи и анализ крови. Как и в предыдущих формах, врач может либо сам внести данные, либо воспользоваться шаблоном.

В данной форме используются функции загрузки из БД importFromDB() и выгрузки в БД exportToDB(), описанные ранее. Блок-схема алгоритма работы формы.

3.3.6 Форма ввода параметров состояния пациента (StatePatient)

Данная форма позволяет врачу фиксировать основные параметры состояния пациента для слежения за динамикой выздоровления. Все выбираемые на шаблоне параметры автоматически генерируются в текст, который и является описанием состояния пациента. Если нужны какие-то дополнительные сведения, врач может сам вписать недостающую информацию.

В данной форме используются функции загрузки из БД importFromDB() и выгрузки в БД exportToDB(), описанные ранее. Блок-схема алгоритма работы формы.

3.3.7 Форма назначения лекарств, процедур и рекомендаций (Therapy)

Данная форма создана для фиксирования назначенных пациенту лекарств, методов усиления естественной детоксикации, методов хирургической детоксикации (если требуется) и назначения разного рода рекомендаций.

В данной форме используются функции загрузки из БД importFromDB() и выгрузки в БД exportToDB(), описанные ранее. Блок-схема алгоритма работы формы такая же, как в Рисунке 3.3.3.1

Медикаменты и методы хирургической детоксикации выбираются из справочника лекарств и методов, которые содержится в БД. Их так же можно вызвать через главную форму, чтобы просмотреть список названий и способов применения.

Выбор происходит по двойному нажатию кнопкой мыши на нужном поле. Выбранные данные заносятся в таблицу справа, откуда их по необходимости можно удалить, также нажав два раза кнопкой мыши.

Имеется возможность отредактировать сгенерированный текст, например, изменив способ применения лекарства, его дозу или частоту применения.

Данные для заполнения справочников взяты из учебника для врачей-токсикологов [1].

.4 Дальнейшее развитие

В дальнейшем, при участии врача-токсиколога, есть возможность расширить справочную информацию данного АРМ, сделать ее более удобной для специалиста и скорректировать уже имеющиеся данные.

Так же необходимо реализовать возможность подключения мониторных систем и считывание данных обследований непосредственно с мониторов. Возможна реализация отчетов по пациенту для более наглядного просмотра динамики выздоровления, а также печать отчетов в бумажной форме для прикладывания к карте пациента.

Так как врачи-токсикологи используют в качестве медикаментов не только препараты, выдающиеся по рецептам или без, но и наркотические медикаменты, назначение которых тщательно проверяются, можно сделать звуковую запись назначения.

Дальнейшим развитием данного АРМ может стать его улучшение и внедрение в существующие МИС.

Заключение

В данной работе были изучены принципы действия врача-токсиколога и реаниматолога, создано программное решение для автоматизированного рабочего места с внедренными функция добавления карточки пациента и ведения его дневника.

Решение поставленной задачи является неполным, т.к. базы данных в Microsoft Access были созданы для локального доступа, справочники составлялись, исходя из определенного вида отравления, которые были отобраны как наиболее часто встречающиеся.

Чтобы решение было полным, необходимо непосредственное участие врача-токсиколога, для более подробного добавления справочных материалов, базы данных отравлений и симптоматики.

Т.к. крупные компании в своих проектах редко создают автоматизированные рабочие места узких специальностей, данная работа будет полезна, как базовое решение для направления токсикология.

Список использованных источников

1. Суворов, А.В. Справочник по клинической токсикологии [Текст]: карманный справочник врача - Нижний Новгород: НГМА, 1996. - 180 с.

2. Главные новости дня - Газета.Ru [Электронный ресурс] - Режим доступа Дата обращения: 4.02.2014.

. Интернет-журнал про Сибирь - Сиб.Фм [Электронный ресурс] - Режим доступа Дата обращения: 15.03.2014.

. Елизарова, О.Н. Пособие по токсикологии для лаборантов [Текст]: учеб. пособие / О.Н. Елизарова, Л.В. Жидкова, Т.А. Кочеткова - Москва: «Медицина», 1974. - 168 с.

. Прозоровский, В.И. Судебная медицина [Текст]: учеб. пособие - Москва: «Юридическая литература», 1968. - 368 с.

. Веселовская, Н.В. Наркотики. Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм [Текст]: учеб. пособие / Н.В. Веселовская, А.Е. Коваленко - Москва: «Триада-Х», 2000. - 204 с.

. Симонов, Е.А. Наркотики. Методы анализа на коже, в ее придатках и выделениях [Текст]: учеб. пособие / Е.А. Симонов, Б.Н. Изотов, А.В. Фесенко - Москва: изд. «Анахарсис», 2000. - 130 с.

. ИНТЕРИН - Медицинские информационные системы [Электронный ресурс] - Режим доступа

Дата обращения: 3.05.2014.

9. Научно-промышленная компания АИТ - холдинг

[Электронный ресурс] - Режим доступа://www.ait.ru/prod/everest.html Дата обращения: 3.05.2014.

. Комплексные медицинские информационные системы - КМИС [Электронный ресурс] - Режим доступа://www.kmis.ru/site.nsf/pages/kmis_index.htm

Дата обращения: 3.05.2014.

. Медицинская информационная система МЕДИАЛОГ

[Электронный ресурс] - Режим доступа

Дата обращения: 3.05.2014.

12. БАРС Груп: Облачные технологии управления [Электронный ресурс] - Режим доступа

Дата обращения: 3.05.2014.

13. Медицинская информационная система ДОКА+

[Электронный ресурс] - Режим доступа://www.docaplus.com/russian/pages/pages.php?ir=12

Дата обращения: 3.05.2014.